확장된 망막 검사에 따른 신생아 스트레스에 대한 아이마스크의 효과 (MASK-ROP)

미숙아 망막병증(ROP)은 저체중 출생아의 망막 혈관 발달 장애로, 치료하지 않을 경우 실명으로 이어질 수 있습니다. 선별 검사에서 ROP가 발견된 영아의 장기 시력은 말초 망막 절제 요법 또는 항-VEGF 제제 주입으로 개선될 수 있습니다.

미숙아망막병증에 대한 선별검사는 산동점안액을 이용한 확장, 눈꺼풀을 수축시키기 위한 눈꺼풀 검경 삽입, 망막을 시각화하기 위한 공막 함몰을 포함합니다. 이러한 검사는 신생아 집중 치료실(NICU)에서 일상적으로 수행되어 ROP의 조기 발견을 용이하게 하고 망막 박리 및 실명을 예방하기 위한 치료를 안내합니다. 그러나 이 검사를 받는 영아는 검사 당시와 검사 후 몇 시간 동안 심박수, 혈압 및 불포화도가 상승한 것으로 나타났습니다. 이러한 영아가 경험하는 무호흡 사건의 빈도는 검사 후 24-48시간 동안 증가합니다.

여러 연구에서 산동 방울과 검경 삽입에 대한 통증 반응과 산동 방울의 전신 효과를 조사했습니다. 그러나 후기 검사 기간의 무호흡 사건의 원인은 알려져 있지 않습니다. 연구자들은 산동과 관련된 감광성이 ROP 시험 전후 기간에 영아에게 괴로움을 주어 잠재적으로 무호흡을 비롯한 스트레스가 많은 사건에 기여한다고 가정합니다.

연구자들은 균형 잡힌 무작위배정(1:1)으로 이중 센터, 전향적 병렬 그룹 시험을 수행하고 광선 요법 마스크(Biliband, Natus, Pleasanton, California, USA)를 적용하여 이 가설을 테스트할 것을 제안합니다. 산동 방울 점적, 마스크를 4시간 동안 그대로 두기, 사이클로펜톨레이트 한 방울 후 산동의 전형적인 지속 시간. 조사관은 이 개입이 검사 후 스트레스가 많은 사건의 수를 크게 감소시키고 영아가 경험하는 고통의 양을 줄일 수 있을 것으로 기대합니다. ROP 검사가 필요한 유아는 일상적인 병원 프로토콜의 일부로 자동 식별됩니다. 참가자는 캐나다 온타리오주 토론토에 있는 St. Michael's 병원과 Sunnybrook Health Sciences 병원의 NICU에서 모집됩니다.

연구자들은 눈이 확장되는 동안 환경광으로부터 눈을 보호한 영아가 ROP 선별 검사 후 12시간 동안 고통스러운 사건을 경험할 가능성이 적다고 예측합니다. 이 연구가 이 요법을 사용하여 고통의 감소율을 보여준다면, 그것은 현재의 관행에 매우 간단한 추가가 될 것이며 불편한 검사를 받는 미숙아에게 도움이 될 것입니다.