18F-Fluoro-Ethyl-Tyrosine(FET) 양전자 방출 단층 촬영(PET) 및 등급 신경아교종 (GLIOFET)

신경교종 환자의 관리 및 예후는 분자 특성을 통합한 세계보건기구(WHO)의 새로운 2016 분류에 따른 종양 등급에 크게 의존합니다. 대조적으로 향상된 표준 자기 공명 영상(MRI)은 신경아교종을 포함한 원발성 뇌종양 영상의 기초입니다. 그럼에도 불구하고 유형 신경아교종에 대한 MRI 특이성은 제한적입니다. 최근 신경 종양 반응 평가(RANO) 작업 그룹은 뇌 병변의 감별 진단, 신경교종양의 비침습적 분류, 예후 가치, 세포 증식, 막 생합성, 포도당 소비 및 아미노산 유사체의 흡수와 같은 생물학적 과정에 대한 MRI 이외의 추가 정보를 제공하기 위해 종양 묘사, 정위 생검 방사선 치료 계획 및 치료 추적. PET에 사용되는 방사성 추적자 중에서 방사성 표지된 아미노산 또는 그 유사체는 신경아교종 이미징을 위한 임상 일상에서 점점 더 많이 사용됩니다. 대부분의 이전 PET 연구는 L-[메틸-11C]-메티오닌(11C-MET)을 사용하는 뇌 신경아교종에 초점을 맞추었지만, 플루오르화 아미노산 유사체 O-(2-[18F]플루오로에틸)-L-티로신(18F-FET) )는 Carbone 11보다 긴 반감기로 인해 임상 일상에 유리한 마커로 나타났습니다. 최근 유럽 지침에서는 분자 이미징의 성능 및 해석에 대한 몇 가지 지침을 제공하려고 시도합니다. 저자는 정적(주사 후 20-40분(Pi)) 또는 동적 PET 획득(주사 후 40-50분)을 권장합니다. 시각적 분석은 평균 및 최대 종양 활동 흡수 값(SUVmean 및 SUVmax) 및 각각의 종양 대 배경 비율(TBRmean 및 TBRmax)을 측정하도록 구성된 정량 분석에 의해 완료될 수 있습니다. 평균 생리학적 뇌 활동 흡수는 잘 정의되어 있지만 평균 신경아교종 활동 흡수의 측정은 덜 명확합니다. 실제로 TBRmean은 종양 ROI 및/또는 VOI의 묘사에 따라 달라집니다. 대부분 이전에 VOI는 스캔 시작 시 최소 1.6의 종양 대 뇌 비율을 사용하는 3D 컨투어링 프로세스에 의해 결정되었으며, 이는 뇌 신경아교종 생검 제어 연구에서 정의된 임계값입니다. 또한, Albert et al. 초기 TBRmax의 관심을 강조했습니다. 우리가 아는 한 초기에 다른 매개변수를 SUVmax, SUVmean 및 TBRmean으로 평가한 연구는 없습니다. 이러한 맥락에서 본 연구의 목적은 저등급 신경교종과 고급 신경교종 간의 양적 및 질적 PET 매개변수를 비교하는 것이었습니다.