입원 노인에서 즉석배뇨치료의 효과.
2023년 9월 12일 업데이트: Laura Martín Losada, Guadarrama Hospital
기능회복병동에 입원한 노인환자의 요실금 상태 역전을 위한 즉각배뇨치료의 효과.
본 연구는 중도입원 병원의 기능회복병동에 입원한 요실금 및 의존성 환자를 대상으로 촉진배뇨를 적용하는 효과를 평가하고자 한다.
이 행동 요법은 모범 사례 지침에서 권장되며 지역 사회 또는 요양원에 거주하는 노인에게는 좋은 결과가 있지만 입원 한 노인 환자에게는 오랫동안 효과가 나타나지 않았습니다.
연구 개요
상세 설명
만성 질환의 증가, 생존 가능성의 증가, 고령자의 입원으로 요실금(UI) 문제는 병원 및 지역사회 치료 모두에서 우선 순위에 놓입니다. Guadarrama(Public Madrid Health Service)는 중간 체류 병원입니다. 급성질환의 회복을 위한 치료를 하며 요실금은 입원환자의 80% 유병률을 보인다.
주요 목적: 기능 회복 병동에 입원한 노인 환자의 요실금 상태 역전을 위한 프롬프트 배뇨(PV) 요법의 효능을 평가합니다. (FRW) 방법: 개입 전/후 실험 연구, 5회 반복 측정 데이터: 기준선(사전 개입); 퇴원 시, 퇴원 후 1개월, 3개월 및 6개월(중재 후). 샘플 크기는 UI가 있는 FRW의 입원 환자 212명입니다. 즉각적인 배뇨 중재는 병원에서 승인한 절차에 따라 간호 팀이 적용하고 각 환자에게 개별화됩니다.
주요 결과: 요실금(예/아니오), 기타 결과: 소변 손실의 양과 빈도, 요실금 패드의 유형; 후속 조치: 퇴원 후 1, 3, 6개월에 요실금.
적용 가능성: UI 환자 관리에 프롬프트 배뇨 요법 통합, 글로벌 관리 장려, 이환율 감소, 삶의 질 개선, 건강 비용 감소에 대한 관련 함의.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
158
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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-
Madrid
-
Guadarrama, Madrid, 스페인, 28440
- Laura Martín Losada
-
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
65년 이상 (고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 1년 미만의 요실금 발병(환자의 병력에서 추출한 정보 또는 환자 또는 가족 간병인이 제공한 정보)
- 동의서에 서명하십시오.
제외 기준:
- 입원 시 요로 카테터가 있는 환자
- 질병 자체에 의한 돌이킬 수 없는 요실금
- 중등도-중증 인지 장애(Pfeiffer의 설문지 > 4)
- 물 제한의 징후가 있는 환자.
- Prompted Voiding 치료에 협력하지 않는 환자.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 요실금
모집, 3일 배뇨 기록, 퇴원할 때까지 고객의 화장실 필요에 따라 개별화된 프롬프트 배뇨 일정, 퇴원 후 1, 3, 6개월 후속 조치를 시작합니다.
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모니터링: 이것은 요실금이 있는 개인에게 정기적으로 화장실을 사용해야 하는지 묻는 것을 포함합니다. 간병인은 고객이 화장실에 가야 하는 행동(예: 안절부절, 동요, 옷 벗기)을 찾고 일상적으로 2시간마다가 아니라 고객의 일정에 특정한 일정한 간격으로 고객을 화장실에 데려갈 수 있습니다. 유도: 이 과정에는 환자에게 일정한 간격으로 화장실을 사용하도록 유도하는 것이 포함되며 유도 배뇨 세션 사이에 방광 조절을 유지하도록 권장합니다. 칭찬: 이 중요한 단계는 건조함과 적절한 배변을 긍정적으로 강화하는 것이며 개인의 방광 조절 성공에 대한 간병인의 반응입니다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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프롬프트 배뇨 프로그램(PVP) 후 요실금 상태의 변화
기간: 입원 시, 퇴원 시(약 30~60일), 퇴원 후 1, 3, 6개월
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기능 회복 병동에 입원한 노인의 요실금 회복을 위한 신속한 배뇨 요법의 효과를 평가합니다.
데이터는 입원, 퇴원 및 전화 통화 시 간호 평가에서 수집됩니다.
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입원 시, 퇴원 시(약 30~60일), 퇴원 후 1, 3, 6개월
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프롬프트 배뇨 프로그램 후 요실금 에피소드/증상을 개선합니다.
기간: 입원 시, 입원 후 매 15일, 퇴원 시(약 30~60일).
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기능회복병동에 입원한 노인의 요실금 에피소드/증상(에피소드 빈도, 부피 감소, 사용된 패드 유형)을 개선하기 위한 프롬프트 배뇨 요법의 효능을 평가합니다.
보조 간호사 기록으로 측정됩니다.
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입원 시, 입원 후 매 15일, 퇴원 시(약 30~60일).
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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복압성 요실금 입원 환자에서 PVP 후 요실금 상태의 변화
기간: 입원, 퇴원(약 30~60일)
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평가는 IU4 설문지 및 NANDA 진단으로 이루어집니다.
데이터는 입원 시 간호 평가 및 퇴원 기록 시 간호 평가에서 수집됩니다.
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입원, 퇴원(약 30~60일)
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응급 요실금 입원 환자에서 PVP 후 요실금 상태의 변화
기간: 입원, 퇴원(약 30~60일)
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평가는 IU4 설문지 및 NANDA 진단으로 이루어집니다.
데이터는 입원 시 간호 평가 및 퇴원 기록 시 간호 평가에서 수집됩니다.
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입원, 퇴원(약 30~60일)
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혼합성 요실금 입원 환자에서 PVP 후 요실금 상태의 변화
기간: 입원, 퇴원(약 30~60일)
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평가는 IU4 설문지 및 NANDA 진단으로 이루어집니다.
데이터는 입원 시 간호 평가 및 퇴원 기록 시 간호 평가에서 수집됩니다.
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입원, 퇴원(약 30~60일)
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기능성 요실금 입원 환자에서 PVP 후 요실금 상태의 변화
기간: 입원, 퇴원(약 30~60일)
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평가는 IU4 설문지 및 NANDA 진단으로 이루어집니다.
데이터는 입원 시 간호 평가 및 퇴원 기록 시 간호 평가에서 수집됩니다.
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입원, 퇴원(약 30~60일)
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요실금을 반영하는 입원 환자의 PVP 후 요실금 상태에서 변경
기간: 입원, 퇴원(약 30~60일)
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평가는 IU4 설문지 및 NANDA 진단으로 이루어집니다.
데이터는 입원 시 간호 평가 및 퇴원 기록 시 간호 평가에서 수집됩니다.
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입원, 퇴원(약 30~60일)
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완전요실금 입원 환자에서 PVP 후 요실금 상태의 변화
기간: 입원, 퇴원(약 30~60일)
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평가는 IU4 설문지 및 NANDA 진단으로 이루어집니다.
데이터는 입원 시 간호 평가 및 퇴원 기록 시 간호 평가에서 수집됩니다.
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입원, 퇴원(약 30~60일)
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요실금(UI) 상태는 노인과 관련하여 도달했습니다.
기간: 입원 시, 퇴원 시 (약 30~60일)
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요실금 촉진/어려움 요인을 식별합니다.
데이터는 임상 병력 기록에서 수집됩니다.
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입원 시, 퇴원 시 (약 30~60일)
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요실금(UI) 상태는 인지 능력과 관련하여 도달했습니다.
기간: 입원 시, 퇴원 시 (약 30~60일)
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요실금 촉진/어려움 요인을 식별합니다.
데이터는 임상 병력 기록에서 수집됩니다.
인지 장애는 Pfeiffer 테스트로 측정됩니다.
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입원 시, 퇴원 시 (약 30~60일)
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기능적 능력과 관련하여 도달한 요실금(UI) 상태.
기간: 입원 시, 퇴원 시 (약 30~60일)
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요실금 촉진/어려움 요인을 식별합니다.
데이터는 임상 병력 기록에서 수집됩니다.
기능적 능력은 Barthel Scale로 측정됩니다.
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입원 시, 퇴원 시 (약 30~60일)
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요실금(UI) 상태는 위험 질병 존재와 관련하여 도달했습니다.
기간: 입원 시, 퇴원 시 (약 30~60일)
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요실금 촉진/어려움 요인을 식별합니다.
데이터는 임상 병력 기록에서 수집됩니다.
위험 질병: 당뇨병, 파킨슨병, 심부전, 비만, 요로 감염, 신경계 질환, 뇌졸중, 복부 및 골반 수술.
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입원 시, 퇴원 시 (약 30~60일)
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요실금(UI) 상태는 위험 약물과 관련하여 도달했습니다.
기간: 입원 시, 퇴원 시 (약 30~60일)
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요실금 촉진/어려움 요인을 식별합니다.
데이터는 임상 병력 기록 및 약물 처방에서 수집됩니다.
위험 약물: 이뇨제; 진정제; 최면제; 항콜린제; 아미트립틸린; 오피오이드 진통제, 콜린에스테라아제 억제제.
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입원 시, 퇴원 시 (약 30~60일)
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과체중과 관련된 요실금(UI) 상태에 도달했습니다.
기간: 입원 시, 퇴원 시 (약 30~60일)
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요실금 촉진/어려움 요인을 식별합니다.
데이터는 임상 병력 기록에서 수집됩니다.
체질량 지수 25 이상
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입원 시, 퇴원 시 (약 30~60일)
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간병인의 존재와 관련하여 요실금(UI) 상태에 도달했습니다.
기간: 입원 시, 퇴원 시 (약 30~60일)
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요실금 촉진/어려움 요인을 식별합니다.
데이터는 임상 병력 기록에서 수집됩니다.
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입원 시, 퇴원 시 (약 30~60일)
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입원 진단과 관련하여 도달한 요실금(UI) 상태
기간: 입원 시, 퇴원 시 (약 30~60일)
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요실금 촉진/어려움 요인을 식별합니다.
데이터는 임상 병력 기록에서 수집됩니다.
대퇴골 골절, 뇌졸중, 기능 장애의 3개 그룹이 지정됩니다.
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입원 시, 퇴원 시 (약 30~60일)
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피부 궤양 위험과 관련된 요실금(UI) 상태 도달
기간: 입원 시, 퇴원 시 (약 30~60일)
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데이터는 임상 병력 기록에서 수집됩니다.
Norton Scale로 평가됩니다.
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입원 시, 퇴원 시 (약 30~60일)
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낙상 위험과 관련하여 요실금(UI) 상태에 도달했습니다.
기간: 입원 시, 퇴원 시 (약 30~60일)
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데이터는 임상 병력 기록에서 수집됩니다.
Sytratify Scale로 평가됩니다.
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입원 시, 퇴원 시 (약 30~60일)
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요실금(UI) 상태는 입원 일수와 관련하여 도달했습니다.
기간: 입원 시, 퇴원 시 (약 30~60일)
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요실금 촉진/어려움 요인을 식별합니다.
데이터는 임상 병력 기록에서 수집됩니다.
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입원 시, 퇴원 시 (약 30~60일)
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요실금(UI) 상태는 UI 시간과 관련하여 도달했습니다.
기간: 입원 시, 퇴원 시 (약 30~60일)
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요실금 촉진/어려움 요인을 식별합니다.
데이터는 임상 병력 기록에서 수집됩니다.
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입원 시, 퇴원 시 (약 30~60일)
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Laura Martin Losada, Hospital Guadarrama
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Abrams P, Cardozo L, Fall M, Griffiths D, Rosier P, Ulmsten U, Van Kerrebroeck P, Victor A, Wein A; Standardisation Sub-Committee of the International Continence Society. The standardisation of terminology in lower urinary tract function: report from the standardisation sub-committee of the International Continence Society. Urology. 2003 Jan;61(1):37-49. doi: 10.1016/s0090-4295(02)02243-4. No abstract available.
- Jansen APD, Muntinga ME, Bosmans JE, Berghmans B, Dekker J, Hugtenburgh J, Nijpels G, van Houten P, Laurant MGH, van der Vaart HCH. Cost-effectiveness of a nurse-led intervention to optimise implementation of guideline-concordant continence care: Study protocol of the COCON study. BMC Nurs. 2017 Feb 22;16:10. doi: 10.1186/s12912-017-0204-8. eCollection 2017.
- Thuroff JW, Abrams P, Andersson KE, Artibani W, Chapple CR, Drake MJ, Hampel C, Neisius A, Schroder A, Tubaro A; European Association of Urology. [EAU Guidelines on Urinary Incontinence]. Actas Urol Esp. 2011 Jul-Aug;35(7):373-88. doi: 10.1016/j.acuro.2011.03.012. Epub 2011 May 19. Spanish.
- Promoting Continence Using Prompted Voiding Guideline. [Internet] RNAO, 2011. Available in https://rnao.ca/bpg/guidelines/promoting-continence-using-prompted-voiding
- Terzoni S, Montanari E, Mora C, Destrebecq A. Urinary incontinence in adults: nurses' beliefs, education and role in continence promotion. A narrative review. Arch Ital Urol Androl. 2011 Dec;83(4):213-6.
- Baztan JJ, Arias E, Gonzalez N, Rodriguez de Prada MI. New-onset urinary incontinence and rehabilitation outcomes in frail older patients. Age Ageing. 2005 Mar;34(2):172-5. doi: 10.1093/ageing/afi001. No abstract available.
- Riemsma R, Hagen S, Kirschner-Hermanns R, Norton C, Wijk H, Andersson KE, Chapple C, Spinks J, Wagg A, Hutt E, Misso K, Deshpande S, Kleijnen J, Milsom I. Can incontinence be cured? A systematic review of cure rates. BMC Med. 2017 Mar 24;15(1):63. doi: 10.1186/s12916-017-0828-2.
- Holtzer-Goor KM, Gaultney JG, van Houten P, Wagg AS, Huygens SA, Nielen MM, Albers-Heitner CP, Redekop WK, Rutten-van Molken MP, Al MJ. Cost-Effectiveness of Including a Nurse Specialist in the Treatment of Urinary Incontinence in Primary Care in the Netherlands. PLoS One. 2015 Oct 1;10(10):e0138225. doi: 10.1371/journal.pone.0138225. eCollection 2015.
- Lai CKY, Wan X. Using Prompted Voiding to Manage Urinary Incontinence in Nursing Homes: Can It Be Sustained? J Am Med Dir Assoc. 2017 Jun 1;18(6):509-514. doi: 10.1016/j.jamda.2016.12.084. Epub 2017 Feb 22.
- Gibson JM, Thomas LH, Harrison JJ, Watkins CL; ICONS Project Team and the ICONS Patient, Public and Carer Involvement Groups. Stroke survivors' and carers' experiences of a systematic voiding programme to treat urinary incontinence after stroke. J Clin Nurs. 2018 May;27(9-10):2041-2051. doi: 10.1111/jocn.14346.
- Suzuki M, Iguchi Y, Igawa Y, Yoshida M, Sanada H, Miyazaki H, Homma Y. Ultrasound-assisted prompted voiding for management of urinary incontinence of nursing home residents: Efficacy and feasibility. Int J Urol. 2016 Sep;23(9):786-90. doi: 10.1111/iju.13156. Epub 2016 Jul 11.
- Thomas LH, French B, Burton CR, Sutton C, Forshaw D, Dickinson H, Leathley MJ, Britt D, Roe B, Cheater FM, Booth J, Watkins CL; ICONS Project Team; ICONS Patient, Public and Carer Involvement Groups. Evaluating a systematic voiding programme for patients with urinary incontinence after stroke in secondary care using soft systems analysis and Normalisation Process Theory: findings from the ICONS case study phase. Int J Nurs Stud. 2014 Oct;51(10):1308-20. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2014.02.009. Epub 2014 Feb 20.
- Holroyd-Leduc JM, Straus SE. Management of urinary incontinence in women: scientific review. JAMA. 2004 Feb 25;291(8):986-95. doi: 10.1001/jama.291.8.986.
- Franken MG, Corro Ramos I, Los J, Al MJ. The increasing importance of a continence nurse specialist to improve outcomes and save costs of urinary incontinence care: an analysis of future policy scenarios. BMC Fam Pract. 2018 Feb 17;19(1):31. doi: 10.1186/s12875-018-0714-9.
- Eustice S, Roe B, Paterson J. Prompted voiding for the management of urinary incontinence in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2000;2000(2):CD002113. doi: 10.1002/14651858.CD002113.
- Morilla JC, Iglesias J, Izquierdo JM, Martín MJ, Martín MC, Rodríguez C. et al. Guía de atención enfermera a pacientes con incontinencia urinaria. Asociación Andaluza de Enfermería Comunitaria, 2007.
- Barentsen JA, Visser E, Hofstetter H, Maris AM, Dekker JH, de Bock GH. Severity, not type, is the main predictor of decreased quality of life in elderly women with urinary incontinence: a population-based study as part of a randomized controlled trial in primary care. Health Qual Life Outcomes. 2012 Dec 18;10:153. doi: 10.1186/1477-7525-10-153.
- García M. Análisis descriptivo del gasto sanitario español: evolución, desglose, comparativa internacional y relación con la renta. [Internet] Instituto de Estudios Fiscales. I.S.S.N.: 1578-0252 Available in http://www.ief.es/documentos/recursos/publicaciones/papeles_trabajo/2006_24.pdf
- Miner PB Jr. Economic and personal impact of fecal and urinary incontinence. Gastroenterology. 2004 Jan;126(1 Suppl 1):S8-13. doi: 10.1053/j.gastro.2003.10.056.
- Baena V, Blasco P, Cozar-Olmo JM, Díez-Itza I, Espuña M, Hidalgo A. Libro Blanco de la Carga Socioeconómica de la Incontinencia Urinaria en España, 2017.
- Martinez Agullo E, Ruiz Cerda JL, Gomez Perez L, Ramirez Backhaus M, Delgado Oliva F, Rebollo P, Gonzalez-Segura Alsina D, Arumi D; Grupo de Estudio Cooperativo EPICC. [Prevalence of urinary incontinence and hyperactive bladder in the Spanish population: results of the EPICC study]. Actas Urol Esp. 2009 Feb;33(2):159-66. doi: 10.1016/s0210-4806(09)74117-8. Spanish.
- Rexach Cano, L., Verdejo Bravo, C. Incontinencia urinaria. Inf Ter Sist Nac Salud 1999; 23:149-159.
- Fantl JA, Newman DK, Colling J, DeLancey JO, Keeys C, Loughery R. Urinary Incontinence in Adults: Acute and Chronic Management Clinical Practice Guideline, N. 2, 1996 Update. AHCPR.
- Lyons SS, Specht JKP. Research-based protocol: prompted voiding for persons with urinary incontinence. The University of Iowa Gerontological Nursing Interventions Research Center, Research Development and Dissemination Core, 1999
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2019년 10월 15일
기본 완료 (실제)
2023년 1월 11일
연구 완료 (실제)
2023년 7월 15일
연구 등록 날짜
최초 제출
2019년 8월 17일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2019년 10월 3일
처음 게시됨 (실제)
2019년 10월 7일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2023년 9월 13일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2023년 9월 12일
마지막으로 확인됨
2023년 9월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .