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Eficácia da Terapia de Micção Produzida em Idosos Hospitalizados.

12 de setembro de 2023 atualizado por: Laura Martín Losada, Guadarrama Hospital

Eficácia da Terapia de Micção Induzida na Reversão do Estado de Incontinência Urinária em Idosos Internados em Enfermaria de Recuperação Funcional.

Este estudo avalia a eficácia da aplicação da micção estimulada em pacientes com incontinência e dependência urinária internados na enfermaria de recuperação funcional de um hospital de internação. Essa terapia comportamental é recomendada nas Diretrizes de Boas Práticas e tem bons resultados em idosos que vivem na comunidade ou em asilos, mas ainda não demonstrou seus benefícios em pacientes idosos hospitalizados por muito tempo.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O aumento do índice de doenças crônicas, maiores chances de sobrevivência e idosos internados colocam o problema da Incontinência Urinária (IU) em posição de prioridade tanto na atenção hospitalar quanto na comunidade. O Guadarrama (Serviço Público de Saúde de Madrid) é um Hospital de média permanência. Faz tratamento para recuperação de doença aguda e IU tem prevalência de 80% em pacientes internados.

Objetivo principal: Avaliar a eficácia da terapia Prompted Voiding (PV) para reversão do quadro de IU em pacientes idosas internadas em uma Enfermaria de Recuperação Funcional. (FRW) Métodos: Pesquisa experimental pré/pós-intervenção, com dados de 5 medidas repetidas: linha de base (pré-intervenção); na alta, um, três e seis meses após a alta (pós-intervenção). O tamanho da amostra é de 212 pacientes admitidos no FRW com IU. A intervenção de micção imediata será aplicada pela equipe de enfermagem seguindo o procedimento aprovado pelo hospital e será individualizada para cada paciente.

Desfecho principal: continência urinária (SIM/NÃO), outros desfechos: quantidade e frequência da perda de urina, tipo de absorventes para incontinência; seguimento: continência urinária em um, três e seis meses após a alta.

Aplicabilidade: Incorporar a Terapia de Micção Orientada no cuidado de pacientes com IU, incentivando cuidados globais, implicações relevantes para reduzir a morbidade, melhorar a qualidade de vida, diminuir custos de saúde.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

158

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

  • Espanha
    • Madrid
      • Guadarrama, Madrid, Espanha, 28440
        • Laura Martín Losada

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

65 anos e mais velhos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • início da Incontinência Urinária há menos de 1 ano (informações extraídas do Histórico Médico do Paciente, ou fornecidas pelo paciente ou cuidador familiar)
  • assinar o consentimento informado.

Critério de exclusão:

  • paciente com sonda vesical de demora na admissão
  • incontinência urinária irreversível pela própria doença
  • comprometimento cognitivo moderado-grave (questionário de Pfeiffer > 4)
  • pacientes com indicação de restrição hídrica.
  • pacientes que não colaboram com a terapia de Micção Provocada.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: incontinencia urinaria
Recrutamento, registro de micção de 3 dias, iniciar um cronograma de micção solicitado individualizado com base nas necessidades de toalete do cliente até a alta, 1, 3 e 6 meses de acompanhamento pós-alta.
Comportamental: Micção solicitada

Monitoramento: envolve perguntar ao incontinente, em intervalos regulares, se ele precisa usar o banheiro. O prestador de cuidados pode procurar comportamentos de que o cliente precisa para ir ao banheiro (por exemplo, inquietação, agitação, tirar a roupa) e levá-lo ao banheiro em intervalos regulares específicos de sua programação, em vez de rotineiramente a cada duas horas.

Solicitação: Este processo inclui solicitar que a pessoa use o banheiro em intervalos regulares e encoraja a manutenção do controle da bexiga entre as sessões de micção solicitada.

Elogiar: Este passo importante é o reforço positivo da secura e da higiene adequada, e é a resposta do prestador de cuidados ao sucesso do indivíduo em manter o controle da bexiga.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração do status de incontinência urinária após programa de micção solicitado (PVP)
Prazo: na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias), 1, 3 e 6 meses após a alta
Avaliar a eficácia da terapia de micção induzida na recuperação da continência urinária em idosos internados em enfermaria de recuperação funcional. Serão coletados dados da avaliação de enfermagem na admissão, na alta e por contato telefônico.
na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias), 1, 3 e 6 meses após a alta
Melhorar episódios/sintomas de incontinência urinária após programa de micção solicitado.
Prazo: na admissão, a cada 15 dias na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias).
Avaliar a eficácia da terapia de micção induzida na melhora dos episódios/sintomas de incontinência urinária (frequência dos episódios, perda de volume, tipo de almofada utilizada) em idosos internados em enfermaria de recuperação funcional. Será aferido com registro da enfermeira assistencial.
na admissão, a cada 15 dias na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias).

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração do estado de Incontinência Urinária após PVP em pacientes internados com Incontinência Urinária de Esforço
Prazo: na admissão, na alta. (cerca de 30 a 60 dias)
A avaliação será com questionário IU4 e diagnóstico NANDA. Os dados serão coletados a partir da avaliação de enfermagem na admissão e avaliação de enfermagem no registro de alta.
na admissão, na alta. (cerca de 30 a 60 dias)
Alteração do estado de Incontinência Urinária após PVP em pacientes admitidos com Incontinência Urinária de Emergência
Prazo: na admissão, na alta. (cerca de 30 a 60 dias)
A avaliação será com questionário IU4 e diagnóstico NANDA. Os dados serão coletados a partir da avaliação de enfermagem na admissão e avaliação de enfermagem no registro de alta.
na admissão, na alta. (cerca de 30 a 60 dias)
Alteração do estado de Incontinência Urinária após PVP em pacientes internados com Incontinência Urinária Mista
Prazo: na admissão, na alta. (cerca de 30 a 60 dias)
A avaliação será com questionário IU4 e diagnóstico NANDA. Os dados serão coletados a partir da avaliação de enfermagem na admissão e avaliação de enfermagem no registro de alta.
na admissão, na alta. (cerca de 30 a 60 dias)
Alteração do estado de Incontinência Urinária após PVP em pacientes internados com Incontinência Urinária Funcional
Prazo: na admissão, na alta. (cerca de 30 a 60 dias)
A avaliação será com questionário IU4 e diagnóstico NANDA. Os dados serão coletados a partir da avaliação de enfermagem na admissão e avaliação de enfermagem no registro de alta.
na admissão, na alta. (cerca de 30 a 60 dias)
Mudança do status de incontinência urinária após PVP em pacientes internados com Reflete Incontinência Urinária
Prazo: na admissão, na alta. (cerca de 30 a 60 dias)
A avaliação será com questionário IU4 e diagnóstico NANDA. Os dados serão coletados a partir da avaliação de enfermagem na admissão e avaliação de enfermagem no registro de alta.
na admissão, na alta. (cerca de 30 a 60 dias)
Mudança do estado de Incontinência Urinária após PVP em pacientes internados com Incontinência Urinária Total
Prazo: na admissão, na alta. (cerca de 30 a 60 dias)
A avaliação será com questionário IU4 e diagnóstico NANDA. Os dados serão coletados a partir da avaliação de enfermagem na admissão e avaliação de enfermagem no registro de alta.
na admissão, na alta. (cerca de 30 a 60 dias)
Estado de Incontinência Urinária (IU) alcançado relacionado com a idade.
Prazo: na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias)
Identificar fatores promotores/difíceis da continência. Os dados serão coletados a partir de registros de história clínica.
na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias)
O estado de Incontinência Urinária (IU) alcançado está relacionado com a capacidade cognitiva.
Prazo: na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias)
Identificar fatores promotores/difíceis da continência. Os dados serão coletados a partir de registros de história clínica. As deficiências cognitivas serão medidas com o teste de Pfeiffer.
na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias)
Estado de Incontinência Urinária (IU) alcançado relacionado com a Capacidade Funcional.
Prazo: na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias)
Identificar fatores promotores/difíceis da continência. Os dados serão coletados a partir de registros de história clínica. A capacidade funcional será medida com a Escala de Barthel.
na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias)
Estado de Incontinência Urinária (IU) alcançado relacionado com a presença de doenças de risco.
Prazo: na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias)
Identificar fatores promotores/difíceis da continência. Os dados serão coletados a partir de registros de história clínica. Doenças de risco: Diabetes Mellitus, Doença de Parkinson, Insuficiência Cardíaca, Obesidade, Infecção do Trato Urinário, Doenças do Sistema Nervoso, AVC, Cirurgia de Abdômen e pelve.
na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias)
Situação de Incontinência Urinária (IU) atingida relacionada com medicamentos de risco.
Prazo: na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias)
Identificar fatores promotores/difíceis da continência. Os dados serão coletados a partir de registros de história clínica e prescrições de medicamentos. Drogas de risco: Diuréticos; sedativos; hipnóticos; anticolinérgicos; amitriptilina; analgésicos opioides, inibidores da colinesterase.
na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias)
Estado de Incontinência Urinária (IU) atingido relacionado com excesso de peso.
Prazo: na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias)
Identificar fatores promotores/difíceis da continência. Os dados serão coletados a partir de registros de história clínica. Índice de Massa Corporal maior ou igual a 25
na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias)
O estado de Incontinência Urinária (IU) alcançado relacionado com a presença do cuidador.
Prazo: na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias)
Identificar fatores promotores/difíceis da continência. Os dados serão coletados a partir de registros de história clínica.
na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias)
Status de Incontinência Urinária (IU) alcançado relacionado ao diagnóstico de admissão
Prazo: na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias)
Identificar fatores promotores/difíceis da continência. Os dados serão coletados a partir de registros de história clínica. Serão atribuídos 3 grupos: Fraturas Femorais, AVC, Incapacidade Funcional.
na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias)
Status de Incontinência Urinária (IU) alcançado relacionado ao risco de Úlcera Cutânea
Prazo: na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias)
Os dados serão coletados a partir de registros de história clínica. Será avaliado com a Escala Norton.
na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias)
Situação de Incontinência Urinária (IU) atingida relacionada ao risco de queda.
Prazo: na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias)
Os dados serão coletados a partir de registros de história clínica. Será avaliado com a Escala Sytratify.
na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias)
Status de Incontinência Urinária (IU) alcançado em relação aos dias de internação.
Prazo: na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias)
Identificar fatores promotores/difíceis da continência. Os dados serão coletados a partir de registros de história clínica.
na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias)
Status de Incontinência Urinária (IU) alcançado em relação ao tempo de IU.
Prazo: na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias)
Identificar fatores promotores/difíceis da continência. Os dados serão coletados a partir de registros de história clínica.
na admissão, na alta (cerca de 30 a 60 dias)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Guadarrama Hospital

Investigadores

  • Investigador principal: Laura Martin Losada, Hospital Guadarrama

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de outubro de 2019

Conclusão Primária (Real)

11 de janeiro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

15 de julho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de agosto de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de outubro de 2019

Primeira postagem (Real)

7 de outubro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de setembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de setembro de 2023

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 7.0

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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