시골 응급실의 행동 건강 입원을 줄이기 위한 가상 내비게이션 개입 (VIBRANT)
2023년 3월 17일 업데이트: Wake Forest University Health Sciences
농촌 응급실의 행동 건강 입원을 줄이기 위한 가상 탐색 개입(VIBRANT)
이 연구 프로젝트는 원격 정신과 상담을 받는 환자들 사이에서 BH-VPN 프로그램 사용 표준화의 효과를 평가하고자 하는 품질 개선 이니셔티브의 실용적 무작위 평가입니다.
이 개입의 결과 평가는 실제 환경에서 평가를 배포하여 일상적인 치료와 통합하고 일선 직원의 부담을 최소화하도록 설계되었습니다.
연구 개요
상세 설명
정신 질환을 앓고 있는 사람들 사이에서 병원 입원은 일반적입니다.
응급실(ED)에서 정신 병원에 입원하는 환자에게는 상당한 이환율이 존재합니다. 또한 병원 환경에 대한 헌신은 환자에게 심리적으로 부정적인 영향을 미치고 치료사와의 관계를 저하시키며 치료의 연속성을 방해할 수 있습니다.
ED 제공자는 종종 행동 건강 자원의 제한된 가용성 때문에 정신 병원에 입원하기로 결정합니다.
Atrium Health는 정신 질환이 있는 사람들을 위한 치료 전환을 보다 향상시키기 위해 환자의 안전한 퇴원을 촉진하면서 서비스 및 후속 치료를 조정하는 데 도움이 되는 행동 건강 가상 환자 내비게이션(BH-VPN) 프로그램을 설계했습니다.
퇴원이 권장되는 원격 정신과 상담이 있는 응급실에 내원하는 환자는 서비스를 받을 자격이 있습니다.
행동 건강 서비스 라인은 추가 농촌 응급실로 프로그램을 확장하고 있습니다.
조사관은 결과 평가를 사용하여 ED에서 원격 정신과 상담을 받는 환자의 병원 입원을 줄이기 위한 BH-VPN 프로그램의 효과에 대해 Atrium Health에 알릴 것입니다.
제안된 가설은 ED에서 BH-VPN 프로그램을 사용할 수 있게 함으로써 입원 환자보다 ED에서 퇴원하는 환자가 더 많을 것이라는 것입니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
1089
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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North Carolina
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Albemarle, North Carolina, 미국, 28001
- Atrium Health - Stanly
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Kings Mountain, North Carolina, 미국, 28086
- Atrium Health - Kings Mountain
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Laurinburg, North Carolina, 미국, 28352
- Scotland Memorial Hospital
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Lincolnton, North Carolina, 미국, 28092
- Atrium Health - Lincoln
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Morganton, North Carolina, 미국, 28655
- Carolinas HealthCare System - Blue Ridge - Morganton
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Shelby, North Carolina, 미국, 28150
- Atrium Health - Cleveland
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Valdese, North Carolina, 미국, 28690
- Carolinas HealthCare System - Valdese
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Wadesboro, North Carolina, 미국, 28170
- Atrium Health - Anson
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Whiteville, North Carolina, 미국, 28472
- Columbus Regional Hospital
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
적격 환자는 다음 기준을 각각 충족해야 합니다.
- 참여 사이트에서 ED에 발표
- 전자 의료 기록에 캡처된 원격 정신과 상담 완료
- 네비게이터 운영 시간 동안 원격 정신과 상담 완료
- ED 입학 당시 18세 이상
제외 기준:• 인덱스 ED 발생 시 현재 BH-VPN 프로그램에 등록된 환자
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공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 행동 건강 - 가상 환자 탐색
가상 환자 탐색 행동 건강 프로그램이 제공되는 사이트에서 자격 기준을 충족하는 모든 환자는 개입에 노출된 것으로 간주됩니다.
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ED의 임상의가 환자를 정신과 평가가 필요한 것으로 식별하고 가상 상담을 위해 원격 심리 제공자에게 의뢰합니다.
환자는 네비게이터를 사용할 수 있는 날짜를 무작위로 할당하는 무작위화 계획에 따라 개입 부문에 등록할 수 있습니다.
정신과 의사는 환자의 입원 또는 퇴원을 권고할 것입니다.
BH-VPN이 제공되는 날에 퇴원 권고가 있는 환자에게는 BH-VPN 프로그램이 제공됩니다.
등록된 환자는 최대 45일 동안 추적됩니다.
내비게이터를 사용할 수 있는 날에는 자격 기준을 충족하는 모든 환자가 중재에 노출된 것으로 간주됩니다.
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간섭 없음: 일반 진료 행동 건강
가상 환자 내비게이터 행동 건강 프로그램이 제공되지 않는 사이트에서 자격 기준을 충족하는 모든 환자는 일반적인 치료에 노출된 것으로 간주됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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병원 입원 평가
기간: 최초 ED 입학일로부터 최대 2주
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행동 건강 - 가상 환자 내비게이션(BH-VPN) 프로그램을 일반 진료와 비교하여 원격 정신과 상담을 통해 응급실 환자의 입원율에 대한 효과를 비교합니다.
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최초 ED 입학일로부터 최대 2주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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퇴원 후 45일 이용률
기간: 45일
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ED 만남 후 45일 사용률(ED, IP, OBS 만남) 비교
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45일
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자해 진단을 통한 퇴원 후 45일 이용률
기간: 45일
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연구의 두 부문 사이에서 응급실 방문 후 45일 이내에 자해 진단을 받은 환자의 빈도를 비교합니다.
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45일
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행동 건강 위기가 있는 퇴원 후 45일 응급실 이용률
기간: 45일
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연구의 2개 부문 사이에서 응급실로 돌아와 최초 응급실 방문 후 45일 이내에 원격 정신과 상담을 받는 환자의 빈도를 비교합니다.
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45일
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2019년 10월 14일
기본 완료 (실제)
2021년 10월 31일
연구 완료 (실제)
2022년 1월 31일
연구 등록 날짜
최초 제출
2019년 10월 30일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2019년 10월 31일
처음 게시됨 (실제)
2019년 11월 1일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2023년 3월 21일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2023년 3월 17일
마지막으로 확인됨
2022년 2월 1일
추가 정보
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