- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04245371
손목 터널 증후군으로 인한 중등도에서 중증의 통증에 대한 리도카인 패치 1.8% (CTS)
손목 터널 증후군으로 인한 중등도에서 중증의 통증이 있는 환자의 리도카인 패치 1.8%에 대한 전향적, 무작위, 이중맹검, 교차 연구
연구 개요
상세 설명
이것은 전향적, 무작위, 이중 맹검, 교차 연구입니다. 정보에 입각한 동의에 따라 참가 기준을 충족하는 참가자는 두 치료 코호트 중 하나에 무작위로 배정됩니다. 코호트 1은 FDA 승인 투여 권장 사항에 따라 2주 동안 활성 리도카인 연구 패치로 치료될 것입니다. 즉, 각 24시간 일일 주기 동안 12시간입니다. 1주간의 세척 기간 후 참가자가 진행 기준을 계속 충족한다면 2주 동안 위약 국소 패치로 치료를 받게 됩니다. 또 다른 1주 휴약 기간 후 최종 방문으로 연구를 완료할 것입니다. 코호트 2에 할당된 참가자는 위약군에 먼저 진입한 다음 1주 휴약 후 활성 치료군에 진입하는 것을 제외하고 동일한 방식으로 평가되며 진행 기준을 계속 충족하는 경우 제공됩니다.
모든 측정에 대해 참가자는 자신의 일치 컨트롤 역할을 합니다. 활성 대 위약 치료 팔에 대한 상당한 개선 사이에 비교가 이루어질 것입니다. 처음 2주간의 치료 기간은 1군입니다. 두 번째 2주 기간은 교차 부문으로 간주됩니다.
치료에 실패한 참가자에게는 스테로이드 주사의 표준 치료가 제공됩니다. 모든 참가자는 표준 임상 실습에 따라 연구 기간 동안 버팀대를 착용합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Michigan
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Rochester Hills, Michigan, 미국, 48307
- Michigan Orthopaedic & Spine Surgeons
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
참가자는 연구에 등록할 자격이 있으려면 다음 포함 기준을 모두 충족해야 합니다.
- 스크리닝 시 18세 이상의 남성 및 여성 참가자;
- 근전도 검사(EMG)로 확인된 손목 터널 증후군이 있는 참가자
- 스크리닝(기준선) 방문 시 11점 수치 평가 척도(NRS)(척도 0-10)를 기준으로 4 이상의 통증 점수;
- 서면 동의서를 제공할 수 있고 제공할 의향이 있습니다.
- 학습 지침을 따를 수 있고 기꺼이 따를 것입니다.
- 후속 방문을 위해 클리닉으로 돌아갈 수 있고 의향이 있음;
- 일일 일기를 작성할 수 있고 기꺼이 작성할 수 있습니다.
- 영향을 받은 손목 위의 온전한 피부;
- 2가지 형태의 피임법을 사용하는 데 동의하는 가임기 여성.
제외 기준:
다음 제외 기준 중 하나를 제시하는 참가자는 연구에 등록되지 않습니다.
- 참가자는 이전 6개월 동안 평가를 방해할 수 있는 CTS, CTS 수술 또는 손목에 대한 기타 개입/손상을 위해 이전에 스테로이드 주사를 받은 적이 없어야 합니다.
- 참가자는 연구와 관련된 부위별 통증을 보고하는 능력을 방해하는 다른 부위에 통증이 없어야 합니다(양쪽 CT는 제외).
- 참가자는 연구 관련 평가를 완료하는 능력을 방해하는 인지 또는 심리적 장애가 없어야 합니다.
- 무작위화 전 기준선에서 경미한(4 미만의 NRS) 또는 통증이 없는(단지 무감각) 참가자;
- 오피오이드 내성(경구 모르핀 60mg/일 또는 경피 펜타닐 25mcg/시간 또는 경구 옥시코돈 30mg/일 또는 경구 히드로모르폰 8mg/일 또는 기타 오피오이드의 등진통 용량을 1주 이상 받음);
- 리도카인 또는 ZTLIDO에 대한 민감성 또는 알레르기 병력;
- 영향을 받은 손목 위의 염증, 마모 또는 온전하지 않은 피부
- 토카이니드, 멕실레틴 또는 국소 마취제를 동시에 복용하는 경우
- 메트헤모글로빈혈증 병력이 있거나 중대한 위험이 있는 참가자
- 스크리닝 전 30일 이내에 조사 약물 또는 장치에 대한 다른 연구에 참여하거나 리도카인 패치 연구에 이전에 참여했습니다.
- 연구 프로토콜을 준수할 수 없다고 알려지거나 의심되는 경우,
- 예를 들어 알코올, 약물 또는 약물 의존, 신경증 성격, 정신 질환, 간질 또는 자살 위험과 같이 연구자의 의견에 따라 연구 참여를 방해하는 임상적으로 중요한 상태;
- 임신 또는 수유모;
- 만족스러운 피임을 하지 않은 가임기 여성;
- 손목 터널 증후군으로 인한 통증의 평가 또는 자체 평가를 혼란스럽게 할 수 있는 손 통증(즉, 신경근 통증, 관절염, 부상, 수술)에 대한 가능한 다른 원인의 존재;
- 영향을 받는 부위에 국소적으로 적용된 진통제 화합물을 사용하는 참가자;
- 양측 CTS를 가진 참가자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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활성 비교기: 활동적인
리도카인 패치 1.8%를 FDA가 승인한 투여 권장 사항에 따라 2주 동안 밤에 영향을 받은 손에 적용했습니다.
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국소 패치
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위약 비교기: 위약
매일 24시간 주기 동안 12시간 동안 2주 동안 밤에 영향을 받은 손에 위약 패치를 적용했습니다.
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일치하는 위약 패치
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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BCTQ(Boston Carpal Tunnel Questionnaire)의 증상 심각도 척도(SSS): 임상적으로 최소한으로 중요한 차이
기간: 치료 1주일 후
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최소 점수는 11점으로 낮은 증상 심각도를 나타내고 최대 점수는 55점으로 높은 증상 심각도를 나타냅니다.
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치료 1주일 후
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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Boston Carpal Tunnel Questionnaire (BCTQ)의 Functional Status Score (FSS): 최소한의 임상적으로 중요한 차이
기간: 치료 1주일 후
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최소 점수는 8점으로 낮은 증상 심각도를 나타내고 최대 점수는 40점으로 높은 증상 심각도를 나타냅니다.
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치료 1주일 후
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관능 검사
기간: 치료 1주일 후
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임상 감각 신경학적 검사는 가벼운 터치, 바늘로 찌르기, 진동에 대한 반응을 평가합니다.
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치료 1주일 후
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통증 감지 설문지
기간: 치료 1주일 후
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Pain DETECT 설문지는 신경병성 통증의 구성 요소인 강도, 패턴 및 품질을 선별합니다.
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치료 1주일 후
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: John Papakonstantinou, MD, Michigan Orthopaedic & Spine Surgeons
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Chung SY, Kwak JM, Kang S, Son SH, Kim JD, Yoon JS. Predictive Variables for Sonographically Guided Corticosteroid Injection in Mild-to-Moderate Carpal Tunnel Syndrome. Ann Rehabil Med. 2018 Apr;42(2):213-221. doi: 10.5535/arm.2018.42.2.213. Epub 2018 Apr 30.
- Chesterton LS, Blagojevic-Bucknall M, Burton C, Dziedzic KS, Davenport G, Jowett SM, Myers HL, Oppong R, Rathod-Mistry T, van der Windt DA, Hay EM, Roddy E. The clinical and cost-effectiveness of corticosteroid injection versus night splints for carpal tunnel syndrome (INSTINCTS trial): an open-label, parallel group, randomised controlled trial. Lancet. 2018 Oct 20;392(10156):1423-1433. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31572-1.
- Moghtaderi AR, Jazayeri SM, Azizi S. EMLA cream for carpal tunnel syndrome: how it compares with steroid injection. Electromyogr Clin Neurophysiol. 2009 Sep-Oct;49(6-7):287-9.
- Leppert W, Malec-Milewska M, Zajaczkowska R, Wordliczek J. Transdermal and Topical Drug Administration in the Treatment of Pain. Molecules. 2018 Mar 17;23(3):681. doi: 10.3390/molecules23030681.
- Sears ED, Meerwijk EL, Schmidt EM, Kerr EA, Chung KC, Kamal RN, Harris AHS. Variation in Nonsurgical Services for Carpal Tunnel Syndrome Across a Large Integrated Health Care System. J Hand Surg Am. 2019 Feb;44(2):85-92.e1. doi: 10.1016/j.jhsa.2018.11.002. Epub 2018 Dec 20.
- Okamura A, Guidetti BC, Caselli R, Borracini JA, Moraes VY, Belloti JC. HOW DO BOARD-CERTIFIED HAND SURGEONS MANAGE CARPAL TUNNEL SYNDROME? A NATIONAL SURVEY. Acta Ortop Bras. 2018 Jan-Feb;26(1):48-53. doi: 10.1590/1413-785220182601181880.
- Graham B. The value added by electrodiagnostic testing in the diagnosis of carpal tunnel syndrome. J Bone Joint Surg Am. 2008 Dec;90(12):2587-93. doi: 10.2106/JBJS.G.01362.
- Aroori S, Spence RA. Carpal tunnel syndrome. Ulster Med J. 2008 Jan;77(1):6-17.
연구 기록 날짜
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연구 완료 (실제)
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
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