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手根管症候群の中等度から重度の痛みに対するリドカインパッチ1.8% (CTS)

2023年6月7日 更新者:John Papakonstantinou, MD

手根管症候群による中等度から重度の痛みを伴う患者におけるリドカインパッチ1.8%の前向き、無作為化、二重盲検、クロスオーバー研究

主な目的は、手根管症候群による中程度から重度の痛みを伴う参加者の症状の重症度を軽減する際のリドカインパッチ1.8%の有効性を判断することです.

調査の概要

詳細な説明

これは、前向き無作為化二重盲検クロスオーバー研究です。 インフォームド コンセントに続いて、参加基準を満たす参加者は、2 つの治療コホートのいずれかにランダムに割り当てられます。 コホート 1 は、FDA 承認の推奨投与量に従って 2 週間、つまり 1 日 24 時間サイクルごとに 12 時間、アクティブなリドカイン研究パッチで治療されます。 1週間のウォッシュアウト期間の後、参加者が継続して続行する基準を満たしている場合は、プラセボ局所パッチで2週間治療されます. 別の 1 週間のウォッシュ アウト期間の後の最後の訪問は、研究を完了します。 コホート 2 に割り当てられた参加者は、同じ方法で評価されます。ただし、最初にプラセボ アームに入り、次に 1 週​​間のウォッシュ アウトの後、続行するための基準を満たし続けることを条件として、アクティブな治療アームに入ります。

すべての対策について、参加者は独自の一致したコントロールとして機能します。 実薬群とプラセボ群の大幅な改善を比較します。 最初の 2 週間の治療期間はアーム 1 です。 2 番目の 2 週間は、クロスオーバー アームと見なされます。

治療に失敗した参加者には、ステロイド注射の標準治療が提供されます。 すべての参加者は、標準的な臨床実践に従って、研究期間中ブレースを着用します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

45

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Michigan
      • Rochester Hills、Michigan、アメリカ、48307
        • Michigan Orthopaedic & Spine Surgeons

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

参加者は、研究への登録資格を得るために、以下の選択基準をすべて満たす必要があります。

  • スクリーニング時の18歳以上の男性および女性の参加者。
  • -筋電図検査(EMG)によって確認された手根管症候群の参加者;
  • -スクリーニング(ベースライン)訪問時の11ポイントの数値評価尺度(NRS)(0〜10の尺度)に基づく、少なくとも4の疼痛スコア;
  • -書面によるインフォームドコンセントを提供する能力と意思がある;
  • 研究の指示に従うことができ、喜んで従う;
  • -フォローアップの訪問のためにクリニックに戻ることができ、喜んで;
  • 毎日の日記を書く能力と意欲がある;
  • 影響を受けた手首の無傷の皮膚;
  • 妊娠可能年齢の女性で、2 種類の避妊法を使用することに同意している。

除外基準:

次の除外基準のいずれかを提示する参加者は、研究に登録されません

  • 参加者は、CTS、CTS 手術、または手首へのその他の介入/損傷のために、過去 6 か月間に評価を妨げる可能性のある以前のステロイド注射を受けていてはなりません。
  • 参加者は、研究に関連する部位固有の痛みを報告する能力を妨げる他の部位に痛みがあってはなりません (両側 CT は除外されます)。
  • 参加者は、研究関連の評価を完了する能力を妨げる認知障害または心理障害を持ってはなりません。
  • 無作為化前のベースラインで軽度(NRSが4未満)または痛みがない(しびれのみ)参加者。
  • -オピオイド耐性(経口モルヒネ60 mg /日または経皮フェンタニル25 mcg /時間または経口オキシコドン30 mg /日または経口ヒドロモルフォン8 mg /日または他のオピオイドの等鎮痛用量を少なくとも1週間受ける);
  • リドカインまたはZTLIDOに対する感受性またはアレルギーの病歴;
  • 患部の手首の炎症、擦り傷、またはその他の無傷の皮膚;
  • トカイニド、メキシレチン、または局所麻酔薬を同時に服用している;
  • メトヘモグロビン血症の既往歴または重大なリスクのある参加者;
  • -スクリーニング前30日以内の治験薬またはデバイスの別の研究への参加、またはリドカインパッチ研究への以前の参加;
  • -研究プロトコルを順守できないことがわかっている、またはその疑いがある;
  • -研究者の意見では、例えばアルコール、投薬または薬物依存、神経症的人格、精神疾患、てんかんまたは自殺リスクなどの研究への参加を妨げる臨床的に重要な状態;
  • 妊娠中または授乳中の母親;
  • 十分な避妊をしていない出産適齢期の女性;
  • -手根管症候群による痛みの評価または自己評価を混乱させる可能性のある手の痛みの他の原因の可能性(すなわち、神経根痛、関節炎、怪我、手術)の存在;
  • 患部に局所的に適用された鎮痛化合物を使用している参加者;
  • 両側CTSの参加者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:アクティブ
リドカイン パッチ 1.8% を、FDA 承認の推奨投与量 (1 日 24 時間サイクル中 12 時間) に従って、夜間に 2 週間患手に適用します。
局所パッチ
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボ パッチを患手に夜間に 2 週間、1 日 24 時間のサイクルごとに 12 時間適用しました。
一致するプラセボ パッチ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ボストン手根管質問票 (BCTQ) の症状重症度スケール (SSS): 臨床的に重要な差異は最小限
時間枠:1週間の治療後
最小スコアは 11 で、症状の重症度が低いことを示し、最大スコアは 55 で、症状の重症度が高いことを示します。
1週間の治療後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ボストン手根管質問票(BCTQ)の機能状態スコア(FSS):臨床的に重要な差異は最小限
時間枠:1週間の治療後
最小スコアは 8 で、症状の重症度が低いことを示し、最大スコアは 40 で、症状の重症度が高いことを示します。
1週間の治療後
官能検査
時間枠:1週間の治療後
臨床感覚神経学的検査では、軽い接触、ピン刺し、振動に対する反応を評価します。
1週間の治療後
痛み検出アンケート
時間枠:1週間の治療後
Pain DETECT アンケートは、神経障害性疼痛の要素、つまり強度、パターン、質をスクリーニングします。
1週間の治療後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:John Papakonstantinou, MD、Michigan Orthopaedic & Spine Surgeons

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年2月24日

一次修了 (実際)

2023年5月7日

研究の完了 (実際)

2023年5月7日

試験登録日

最初に提出

2020年1月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年1月27日

最初の投稿 (実際)

2020年1月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年6月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年6月7日

最終確認日

2023年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

手根管症候群の臨床試験

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    National Ataxia Foundation; Beyond Batten Disease Foundation; Pitt Hopkins Research Foundation; Cornelia... と他の協力者
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