- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04245371
Лидокаиновый пластырь 1,8% от умеренной до сильной боли при синдроме запястного канала (CTS)
Проспективное, рандомизированное, двойное слепое, перекрестное исследование лидокаинового пластыря 1,8% у пациентов с умеренной и сильной болью при синдроме запястного канала
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это проспективное рандомизированное двойное слепое перекрестное исследование. После информированного согласия участники, соответствующие критериям включения, будут случайным образом распределены в одну из двух групп лечения. Группа 1 будет получать пластырь с активным лидокаином в течение 2 недель в соответствии с рекомендациями по дозировке, утвержденными FDA, то есть 12 часов в течение каждого 24-часового суточного цикла. После 1-недельного периода вымывания, при условии, что участники продолжают соответствовать критериям для продолжения, они будут получать плацебо-пластырь для местного применения в течение 2 недель. Последний визит после еще одного недельного периода вымывания завершит исследование. Участники, отнесенные к когорте 2, будут оцениваться таким же образом, за исключением того, что они сначала войдут в группу плацебо, а затем, после 1-недельного вымывания, они войдут в группу активного лечения при условии, что они продолжают соответствовать критериям для продолжения.
Для всех мер участники будут служить их собственным согласованным контролем. Будут проведены сравнения между значительными улучшениями в группах активного и плацебо-лечения. Первый двухнедельный период лечения — группа 1; второй двухнедельный период считается перекрестным плечом.
Участникам, не прошедшим лечение, будет предложено стандартное лечение инъекцией стероидов. Все участники будут носить корсет на время исследования в соответствии со стандартной клинической практикой.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Michigan
-
Rochester Hills, Michigan, Соединенные Штаты, 48307
- Michigan Orthopaedic & Spine Surgeons
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Участники должны соответствовать всем следующим критериям включения, чтобы иметь право на участие в исследовании:
- Участники мужского и женского пола, 18 лет и старше на скрининге;
- Участники с синдромом запястного канала, подтвержденным электромиографией (ЭМГ);
- Оценка боли не менее 4 баллов по 11-балльной числовой оценочной шкале (NRS) (шкала от 0 до 10) при скрининговом (исходном) посещении;
- Способны и готовы предоставить письменное информированное согласие;
- Умение и желание следовать инструкциям по обучению;
- Способность и желание вернуться в клинику для последующих посещений;
- Способен и желает вести ежедневный дневник;
- Неповрежденная кожа над пораженным запястьем;
- Женщина детородного возраста соглашается использовать 2 формы контрацепции.
Критерий исключения:
Участники, имеющие любой из следующих критериев исключения, не будут включены в исследование.
- Участникам НЕ должно быть предшествующих инъекций стероидов для CTS, операции CTS или других вмешательств/травм запястья, которые могут помешать оценке в предыдущие 6 месяцев;
- У участников не должно быть болей в других местах, которые мешают им сообщать о боли в конкретном месте, связанной с исследованием (двусторонняя КТ является исключением);
- У участников НЕ должно быть когнитивных или психологических нарушений, которые мешают проведению оценок, связанных с исследованием;
- Участники с легкой (NRS менее 4) болью или без боли (только онемение) на исходном уровне до рандомизации;
- Толерантность к опиоидам (прием не менее 1 недели перорального морфина 60 мг/день ИЛИ трансдермального фентанила 25 мкг/ч ИЛИ перорального оксикодона 30 мг/день ИЛИ перорального гидроморфона 8 мг/день ИЛИ эквивалентной анальгетической дозы любого другого опиоида);
- История чувствительности или аллергии на лидокаин или ZTLIDO;
- Раздраженная, потертая или иным образом поврежденная кожа над пораженным запястьем;
- одновременный прием токаинида, мексилетина или местных анестетиков;
- Участники с историей или со значительным риском метгемоглобинемии;
- Участие в другом исследовании исследуемых препаратов или устройств в течение 30 дней до скрининга или предыдущее участие в исследовании лидокаинового пластыря;
- Известные или подозреваемые в неспособности соблюдать протокол исследования;
- Любое клинически значимое состояние, которое, по мнению исследователя, исключает участие в исследовании, например, алкогольная, медикаментозная или наркотическая зависимость, невротическая личность, психическое заболевание, эпилепсия или риск самоубийства;
- Беременность или кормящая мать;
- Женщина детородного возраста без удовлетворительной контрацепции;
- Наличие возможных других причин боли в руке (т. е. корешковая боль, артрит, травма, хирургическое вмешательство), которые могут исказить оценку или самооценку боли из-за синдрома запястного канала;
- Участники используют местно применяемые обезболивающие составы на пораженном участке;
- Участники с двусторонним CTS.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: Активный
Лидокаиновый пластырь 1,8% наносят на пораженную руку на ночь в течение 2 недель в соответствии с рекомендациями по дозировке, утвержденными FDA, то есть на 12 часов в течение каждого 24-часового суточного цикла.
|
Актуальный патч
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Пластырь Плацебо наносили на пораженную руку на ночь в течение 2 недель по 12 часов в течение каждого 24-часового дневного цикла.
|
Соответствующий пластырь плацебо
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Шкала тяжести симптомов (SSS) Бостонского опросника запястного канала (BCTQ): минимальное клинически значимое различие
Временное ограничение: Через 1 неделю лечения
|
Минимальный балл 11 указывает на низкую тяжесть симптомов, а максимальный балл 55 указывает на высокую тяжесть симптомов.
|
Через 1 неделю лечения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Оценка функционального состояния (FSS) Бостонского опросника запястного канала (BCTQ): минимально клинически значимое различие
Временное ограничение: Через 1 неделю лечения
|
Минимальный балл 8 указывает на низкую тяжесть симптомов, а максимальный балл 40 указывает на высокую тяжесть симптомов.
|
Через 1 неделю лечения
|
Сенсорное обследование
Временное ограничение: Через 1 неделю лечения
|
Клиническое сенсорно-неврологическое обследование оценивает реакцию на легкое прикосновение, укол булавкой и вибрацию.
|
Через 1 неделю лечения
|
Опросник для определения боли
Временное ограничение: Через 1 неделю лечения
|
Опросник Pain DETECT позволяет выявить компоненты невропатической боли: интенсивность, характер и качество.
|
Через 1 неделю лечения
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: John Papakonstantinou, MD, Michigan Orthopaedic & Spine Surgeons
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Chung SY, Kwak JM, Kang S, Son SH, Kim JD, Yoon JS. Predictive Variables for Sonographically Guided Corticosteroid Injection in Mild-to-Moderate Carpal Tunnel Syndrome. Ann Rehabil Med. 2018 Apr;42(2):213-221. doi: 10.5535/arm.2018.42.2.213. Epub 2018 Apr 30.
- Chesterton LS, Blagojevic-Bucknall M, Burton C, Dziedzic KS, Davenport G, Jowett SM, Myers HL, Oppong R, Rathod-Mistry T, van der Windt DA, Hay EM, Roddy E. The clinical and cost-effectiveness of corticosteroid injection versus night splints for carpal tunnel syndrome (INSTINCTS trial): an open-label, parallel group, randomised controlled trial. Lancet. 2018 Oct 20;392(10156):1423-1433. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31572-1.
- Moghtaderi AR, Jazayeri SM, Azizi S. EMLA cream for carpal tunnel syndrome: how it compares with steroid injection. Electromyogr Clin Neurophysiol. 2009 Sep-Oct;49(6-7):287-9.
- Leppert W, Malec-Milewska M, Zajaczkowska R, Wordliczek J. Transdermal and Topical Drug Administration in the Treatment of Pain. Molecules. 2018 Mar 17;23(3):681. doi: 10.3390/molecules23030681.
- Sears ED, Meerwijk EL, Schmidt EM, Kerr EA, Chung KC, Kamal RN, Harris AHS. Variation in Nonsurgical Services for Carpal Tunnel Syndrome Across a Large Integrated Health Care System. J Hand Surg Am. 2019 Feb;44(2):85-92.e1. doi: 10.1016/j.jhsa.2018.11.002. Epub 2018 Dec 20.
- Okamura A, Guidetti BC, Caselli R, Borracini JA, Moraes VY, Belloti JC. HOW DO BOARD-CERTIFIED HAND SURGEONS MANAGE CARPAL TUNNEL SYNDROME? A NATIONAL SURVEY. Acta Ortop Bras. 2018 Jan-Feb;26(1):48-53. doi: 10.1590/1413-785220182601181880.
- Graham B. The value added by electrodiagnostic testing in the diagnosis of carpal tunnel syndrome. J Bone Joint Surg Am. 2008 Dec;90(12):2587-93. doi: 10.2106/JBJS.G.01362.
- Aroori S, Spence RA. Carpal tunnel syndrome. Ulster Med J. 2008 Jan;77(1):6-17.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Заболевания нервной системы
- Раны и травмы
- Болезнь
- Нервно-мышечные заболевания
- Мононевропатии
- Заболевания периферической нервной системы
- Срединная невропатия
- Синдромы компрессии нервов
- Кумулятивные травматические расстройства
- Растяжения и растяжения
- Синдром
- Кистевой туннельный синдром
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Антиаритмические агенты
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Агенты сенсорной системы
- Анестетики
- Модуляторы мембранного транспорта
- Анестетики местные
- Блокаторы потенциалзависимых натриевых каналов
- Блокаторы натриевых каналов
- Лидокаин
Другие идентификационные номера исследования
- CTS2020
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Лидокаин 1,8%
-
Medecins Sans Frontieres, NetherlandsНеизвестныйКожный лейшманиоз Старого Света
-
Brazilan Center for Studies in DermatologyЗавершенныйТравмы запястья и кистиБразилия
-
BioplusAsan Medical Center; Seoul National University Hospital; Soonchunhyang University HospitalЗапись по приглашениюНосовая хирургия | Носовые заболеванияКорея, Республика
-
Omeza, LLCРекрутингНезаживающая рана | Незаживающая язва кожиСоединенные Штаты
-
Galderma R&DЗавершенный