- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04245371
Lidokainová náplast 1,8 % pro středně silnou až silnou bolest způsobenou syndromem karpálního tunelu (CTS)
Prospektivní, randomizovaná, dvojitě zaslepená, zkřížená studie lidokainové náplasti 1,8 % u pacientů se středně těžkou až těžkou bolestí od syndromu karpálního tunelu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o prospektivní, randomizovanou, dvojitě zaslepenou, zkříženou studii. Po informovaném souhlasu budou účastníci splňující vstupní kritéria náhodně rozděleni do jedné ze dvou léčebných kohort. Kohorta 1 bude léčena aktivní lidokainovou studijní náplastí po dobu 2 týdnů podle doporučení pro dávkování schválených FDA, tj. 12 hodin během každého 24hodinového denního cyklu. Po 1-týdenním vymývacím období, za předpokladu, že účastníci i nadále splňují kritéria pro pokračování, budou poté léčeni placebem topickou náplastí po dobu 2 týdnů. Závěrečná návštěva po dalším 1-týdenním vymývacím období dokončí studii. Účastníci zařazení do kohorty 2 budou hodnoceni stejným způsobem s tím rozdílem, že nejprve vstoupí do ramene s placebem a poté, po 1 týdnu vymývání, vstoupí do ramene s aktivní léčbou za předpokladu, že budou nadále splňovat kritéria pro pokračování.
U všech opatření budou účastníci sloužit jako jejich vlastní spárovaná kontrola. Budou provedena srovnání mezi významnými zlepšeními v ramenech s aktivní léčbou oproti ramenům s placebem. První dvoutýdenní léčebné období je rameno 1; druhé dvoutýdenní období je považováno za zkřížené rameno.
Účastníkům, u kterých selže léčba, bude nabídnuta standardní péče v podobě injekce steroidů. Všichni účastníci budou nosit ortézu po dobu trvání studie podle standardní klinické praxe.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Craig Hartrick, MD
- Telefonní číslo: 248-215-8013
- E-mail: craig.hartrick@algosunesis.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Cecile Pestano, RN,BSN, CCRP
- Telefonní číslo: 248-215-8013
- E-mail: moss.clinicalresearch@gmail.com
Studijní místa
-
-
Michigan
-
Rochester Hills, Michigan, Spojené státy, 48307
- Michigan Orthopaedic & Spine Surgeons
-
Kontakt:
- Cecile Pestano
- Telefonní číslo: 248-215-8013
-
Vrchní vyšetřovatel:
- John Papakonstantinou, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Účastníci musí splňovat všechna následující kritéria pro zařazení, aby byli způsobilí k zápisu do studie:
- Účastníci projekce, muži a ženy, starší 18 let;
- Účastníci se syndromem karpálního tunelu, potvrzeným elektromyografií (EMG);
- Skóre bolesti alespoň 4, na základě 11bodové numerické hodnotící škály (NRS) (škála 0-10), při screeningové (základní) návštěvě;
- Schopný a ochotný poskytnout písemný informovaný souhlas;
- Schopný a ochotný dodržovat studijní pokyny;
- Schopnost a ochotu vrátit se na kliniku k následným návštěvám;
- Schopný a ochotný vyplnit si denní deník;
- Neporušená kůže na postiženém zápěstí;
- Žena v plodném věku souhlasí s užíváním 2 forem antikoncepce.
Kritéria vyloučení:
Účastníci, kteří splňují některé z následujících kritérií vyloučení, nebudou do studie zařazeni
- Účastníci NESMÍ mít v předchozích 6 měsících předchozí injekci steroidů kvůli CTS, operaci CTS nebo jinému zásahu/zranění zápěstí, které by mohlo ovlivnit hodnocení;
- Účastníci nesmějí pociťovat bolesti na jiných místech, které narušují jejich schopnost hlásit místně specifickou bolest související se studií (bilaterální CT je vyloučením);
- Účastníci NESMÍ mít kognitivní nebo psychologické poškození, které narušuje schopnost dokončit hodnocení související se studiem;
- Účastníci s mírnou (NRS méně než 4) nebo žádnou bolestí (pouze necitlivost) na začátku před randomizací;
- Opioidní tolerance (příjem alespoň 1 týden perorálního morfinu 60 mg/den NEBO transdermálního fentanylu 25 mcg/hodinu NEBO perorálního oxykodonu 30 mg/den NEBO perorálního hydromorfonu 8 mg/den NEBO ekvianalgetické dávky jakéhokoli jiného opioidu);
- Anamnéza citlivosti nebo alergie na lidokain nebo ZTLIDO;
- Podrážděná, odřená nebo jinak neporušená kůže na postiženém zápěstí;
- Současné užívání tokainidu, mexiletinu nebo lokálních anestetik;
- Účastníci s anamnézou methemoglobinemie nebo s významným rizikem methemoglobinemie;
- Účast v jiné studii zkoumaných léků nebo zařízení během 30 dnů před screeningem nebo předchozí účast ve studii Lidokain Patch;
- Známý nebo podezřelý, že není schopen dodržet protokol studie;
- Jakýkoli klinicky významný stav, který by podle názoru zkoušejícího vylučoval účast ve studii, například závislost na alkoholu, lécích nebo drogách, neurotická osobnost, psychiatrické onemocnění, epilepsie nebo riziko sebevraždy;
- Těhotenství nebo kojící matka;
- Žena v plodném věku bez uspokojivé antikoncepce;
- Přítomnost možné jiné příčiny/příčin bolesti ruky (tj. radikulární bolesti, artritidy, poranění, operace), které by mohly zmást hodnocení nebo sebehodnocení bolesti způsobené syndromem karpálního tunelu;
- Účastníci používající lokálně aplikované analgetické sloučeniny na postiženou oblast;
- Účastníci s bilaterální CTS.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Aktivní
Lidokainová náplast 1,8 % aplikovaná na postiženou ruku v noci po dobu 2 týdnů podle doporučení dávkování schváleného FDA, tj. 12 hodin během každého 24hodinového denního cyklu.
|
Aktuální náplast
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo náplast aplikovaná na postiženou ruku v noci po dobu 2 týdnů po dobu 12 hodin během každého 24hodinového denního cyklu.
|
Odpovídající Placebo Patch
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Škála závažnosti symptomů (SSS) dotazníku Boston Carpal Tunnel Questionnaire (BCTQ): minimálně klinicky významný rozdíl
Časové okno: Po 1 týdnu léčby
|
Minimální skóre je 11, což znamená nízkou závažnost symptomů, a maximální skóre je 55, což by znamenalo vysokou závažnost symptomů.
|
Po 1 týdnu léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Skóre funkčního stavu (FSS) dotazníku Boston Carpal Tunnel Questionnaire (BCTQ): minimálně klinicky významný rozdíl
Časové okno: Po 1 týdnu léčby
|
Minimální skóre je 8, což znamená nízkou závažnost symptomů, a maximální skóre je 40, což by znamenalo vysokou závažnost symptomů.
|
Po 1 týdnu léčby
|
Senzorické vyšetření
Časové okno: Po 1 týdnu léčby
|
Klinické senzorické neurologické vyšetření posoudí reakci na lehký dotek, píchnutí špendlíkem a vibrace.
|
Po 1 týdnu léčby
|
Dotazník detekce bolesti
Časové okno: Po 1 týdnu léčby
|
Dotazník Pain DETECT zkoumá složky neuropatické bolesti: intenzitu, vzorec a kvalitu.
|
Po 1 týdnu léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: John Papakonstantinou, MD, Michigan Orthopaedic & Spine Surgeons
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Chung SY, Kwak JM, Kang S, Son SH, Kim JD, Yoon JS. Predictive Variables for Sonographically Guided Corticosteroid Injection in Mild-to-Moderate Carpal Tunnel Syndrome. Ann Rehabil Med. 2018 Apr;42(2):213-221. doi: 10.5535/arm.2018.42.2.213. Epub 2018 Apr 30.
- Chesterton LS, Blagojevic-Bucknall M, Burton C, Dziedzic KS, Davenport G, Jowett SM, Myers HL, Oppong R, Rathod-Mistry T, van der Windt DA, Hay EM, Roddy E. The clinical and cost-effectiveness of corticosteroid injection versus night splints for carpal tunnel syndrome (INSTINCTS trial): an open-label, parallel group, randomised controlled trial. Lancet. 2018 Oct 20;392(10156):1423-1433. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31572-1.
- Moghtaderi AR, Jazayeri SM, Azizi S. EMLA cream for carpal tunnel syndrome: how it compares with steroid injection. Electromyogr Clin Neurophysiol. 2009 Sep-Oct;49(6-7):287-9.
- Leppert W, Malec-Milewska M, Zajaczkowska R, Wordliczek J. Transdermal and Topical Drug Administration in the Treatment of Pain. Molecules. 2018 Mar 17;23(3):681. doi: 10.3390/molecules23030681.
- Sears ED, Meerwijk EL, Schmidt EM, Kerr EA, Chung KC, Kamal RN, Harris AHS. Variation in Nonsurgical Services for Carpal Tunnel Syndrome Across a Large Integrated Health Care System. J Hand Surg Am. 2019 Feb;44(2):85-92.e1. doi: 10.1016/j.jhsa.2018.11.002. Epub 2018 Dec 20.
- Okamura A, Guidetti BC, Caselli R, Borracini JA, Moraes VY, Belloti JC. HOW DO BOARD-CERTIFIED HAND SURGEONS MANAGE CARPAL TUNNEL SYNDROME? A NATIONAL SURVEY. Acta Ortop Bras. 2018 Jan-Feb;26(1):48-53. doi: 10.1590/1413-785220182601181880.
- Graham B. The value added by electrodiagnostic testing in the diagnosis of carpal tunnel syndrome. J Bone Joint Surg Am. 2008 Dec;90(12):2587-93. doi: 10.2106/JBJS.G.01362.
- Aroori S, Spence RA. Carpal tunnel syndrome. Ulster Med J. 2008 Jan;77(1):6-17.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Nemoci nervového systému
- Rány a zranění
- Choroba
- Neuromuskulární onemocnění
- Mononeuropatie
- Onemocnění periferního nervového systému
- Střední neuropatie
- Nervové kompresní syndromy
- Kumulativní traumatické poruchy
- Výrony a natažení
- Syndrom
- Syndrom karpálního tunelu
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Agenti smyslového systému
- Anestetika
- Membránové transportní modulátory
- Anestetika, lokální
- Napěťově řízené blokátory sodíkových kanálů
- Blokátory sodíkových kanálů
- Lidokain
Další identifikační čísla studie
- CTS2020
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndrom karpálního tunelu
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
Massachusetts General HospitalUniversity of California, San DiegoZatím nenabírámeAuto-pivovarský syndrom | Syndrom střevní fermentaceSpojené státy
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
Riphah International UniversityDokončenoSyndrom krkuPákistán
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZatím nenabírámeSyndrom po pádu | Syndrom psychomotorické disadaptaceFrancie
-
Mahidol UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom subakromiální bolesti | Subakromiální náraz | Impingement syndrom, ramenoIndonésie
-
Hospices Civils de LyonDokončenoSyndrom toxického šokuFrancie
-
University of ManitobaUkončenoSyndrom patelofemorální bolesti | Syndrom bolesti předního kolena | Patellofemorální syndromKanada
-
Riphah International UniversityNáborSyndrom horního křížePákistán
Klinické studie na Lidokain 1,8 %
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceNeznámýRefrakterní chronická klastrová bolest hlavyFrancie
-
Centre Antoine LacassagneNáborDifuzní velký B buněčný lymfomFrancie
-
Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, ChinaDokončenoMutace genu EGFR | Adenokarcinom plic stadium IIIČína
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončenoRakovina vaječníků | Rakovina vejcovodů | Primární peritoneální rakovina
-
Peking Union Medical College HospitalNábor
-
University Hospital, MontpellierNáborAneuryzmatické subarachnoidální krváceníFrancie
-
Medecins Sans Frontieres, NetherlandsNeznámýKožní leishmanióza starého světa
-
Maastricht University Medical CenterZatím nenabíráme
-
James FelkerNational Cancer Institute (NCI); Solving Kids' CancerNábor
-
British Columbia Cancer AgencyUkončeno