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간헐적 저산소증과 뇌 손상에 대한 고강도 훈련 병행

2024년 10월 15일 업데이트: George Hornby, Indiana University
중심 가설은 AIH와 결합된 HIT가 다음을 초래한다는 것입니다. 1) HIT 단독에 비해 더 큰 운동 이득; 2) 보행 중 보행 품질 및 운동 조정의 개선, 3) 지역 사회 참여 및 통합 측정의 변화.

연구 개요

상세 설명

중심 가설은 AIH와 결합된 HIT가 다음을 초래한다는 것입니다. 1) HIT 단독에 비해 더 큰 운동 이득; 2) 보행 중 보행 품질 및 운동 조정의 개선, 3) 지역 사회 참여 및 통합 측정의 변화. 이러한 가설을 테스트하기 위해 제안된 교차, 평가자 맹검, 무작위 임상 시험(RCT)은 HIT+AIH의 안전성, 타당성 및 예비 효능의 효과를 테스트하도록 설계되었습니다. 이 1상-2상 시험에서 이동성 결손이 있는 BI 후 6개월 이상인 환자는 HIT+AIH 또는 HIT 단독의 5주(15개 세션)에 할당됩니다. 맹검 평가는 3가지 특정 목표를 다루기 위해 교육 패러다임 전후에 수행됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

35

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, 미국, 46254
        • Rehabilitation Hospital of Indiana

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • > 외상성 뇌 손상 후 6개월
  • 18-75세
  • 신체적 도움 없이 걸을 수 있는 능력
  • 0.01-1.0의 자체 선택 보행 속도 m/s

제외 기준:

  • 18세 미만
  • ->75세
  • > 1.0 m/s의 자체 선택 보행 속도
  • 무릎 보조기 위에 보툴리눔 독소 주사 후 < 3개월
  • 현재 물리치료를 받고 있는

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 간헐적 저산소증을 동반한 고강도 훈련
1차 목표는 HR을 70-85% 최대 예측 HR 내에서 유지하면서 스테핑 훈련 전에 급성 간헐적 저산소증(9% PO2; 1분 켜기 1분 끄기)을 제공하는 것입니다(환자가 상태가 좋지 않은 경우 PT는 강도를 원하는 수준으로 점진적으로 증가시킵니다) 용납되는 대로). 세션은 속도 의존적 ​​트레드밀 훈련(위에서 트레드밀 걷기에 대해 설명함), 기술 의존적 트레드밀 훈련, 지상 훈련 및 계단 오르기 사이에서 ~10분 단위(세션의 ~25%)로 나뉩니다.

급성 간헐적 치료(AIH)는 산소 발생기(모델 HYP-123, Hypoxico Inc, New York, NY)를 사용하여 시작되며 참가자는 편안하게 앉아 비재호흡기 마스크를 착용하게 됩니다. AIH(9% O2 사용)는 60초 간격으로 제공되며 60초 간격의 정상 산소(21% O2)를 번갈아 가며 15회 반복됩니다. 82-85%의 산소 포화도를 보장하기 위해 지속적인 맥박 산소측정기(Masimo 7, Irvine CA)를 모니터링합니다. AIH 노출로 인한 고통의 징후와 증상은 3-5분마다 심박수와 혈압을 측정하고 문서화하면서 전반적으로 기록됩니다.

그런 다음 고강도 훈련이 수행됩니다(1시간 이내에 최대 심박수 70-80%까지 40분간 걷기 훈련).

가짜 비교기: 가짜 저산소증을 이용한 고강도 훈련
주요 목표는 HR을 70-85% 최대 예상 HR 내에서 유지하면서 연속 걷기를 수행하기 전에 가짜 간헐적 저산소증(20% PO2)을 제공하는 것입니다(환자가 상태가 좋지 않은 경우 PT는 허용되는 대로 원하는 수준으로 점차 강도를 증가시킵니다). 세션은 속도 의존적 ​​트레드밀 훈련(위에서 트레드밀 걷기에 대해 설명함), 기술 의존적 트레드밀 훈련, 지상 훈련 및 계단 오르기 사이에서 ~10분 단위(세션의 ~25%)로 나뉩니다.

가짜 급성 간헐적 치료(sham AIH)는 산소 발생기(모델 HYP-123, Hypoxico Inc, New York, NY)를 사용하여 시작되며 참가자는 편안하게 앉아 비재호흡기 마스크를 착용합니다. 가짜 AIH(20% O2 사용)는 60초 간격으로 제공되고 60초 간격의 정상 산소 상태(21% O2)를 번갈아 가며 15회 반복됩니다. 82-85%의 산소 포화도를 보장하기 위해 지속적인 맥박 산소측정기(Masimo 7, Irvine CA)를 모니터링합니다. AIH 노출로 인한 고통의 징후와 증상은 3-5분마다 심박수와 혈압을 측정하고 문서화하면서 전반적으로 기록됩니다.

그런 다음 고강도 훈련이 수행됩니다(1시간 이내에 최대 심박수 70-80%까지 40분간 걷기 훈련).

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
보행 속도의 변화
기간: 베이스라인 1, 6주 후 포스트 1, 베이스라인 2, 6주 후 포스트 2
보행 속도는 전반적인 기능 능력과 관련된 유효하고 신뢰할 수 있으며 민감한 측정이며 맹검 속도로 평가됩니다. 이 측정은 교육에 참여하지 않는 블라인드 평가자가 수행합니다. 보행 속도는 Zeno Walkway(Protokinetics, Haverton, PA)를 사용하여 자체 선택한 속도(SSS; "보통 편안한 속도로 걷기" 지침) 및 가능한 가장 빠른 속도(FS: "안전한 만큼 빠르게")로 측정됩니다. ).
베이스라인 1, 6주 후 포스트 1, 베이스라인 2, 6주 후 포스트 2
지구력의 변화
기간: 베이스라인 1, 6주 후 포스트 1, 베이스라인 2, 6주 후 포스트 2
지구력은 전반적인 기능 능력과 관련된 유효하고 신뢰할 수 있으며 민감한 측정이며 맹검 비율로 평가됩니다. 이 측정은 교육에 참여하지 않는 블라인드 평가자가 수행합니다. 보행 지구력은 낙상 위험을 최소화하기 위해 SSS와 유사한 지침과 함께 6MWT(m)를 사용하여 테스트됩니다.
베이스라인 1, 6주 후 포스트 1, 베이스라인 2, 6주 후 포스트 2

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
대사 능력
기간: 베이스라인 1, 6주 후 포스트 1, 베이스라인 2, 6주 후 포스트 2
최대 산소 소비량이 있는 트레드밀에서 단계별 운동 테스트 중에 최대 대사 능력이 관찰됩니다.
베이스라인 1, 6주 후 포스트 1, 베이스라인 2, 6주 후 포스트 2

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Thomas Hornby, PT,PhD, Indiana University School of Medicine

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2023년 6월 30일

연구 완료 (실제)

2023년 6월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 7월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 7월 13일

처음 게시됨 (실제)

2020년 7월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 10월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 10월 15일

마지막으로 확인됨

2024년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

요청당 IPD 사용 가능

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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