Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Intermitentní hypoxie ve spojení s vysoce intenzivním tréninkem při poranění mozku

15. října 2024 aktualizováno: George Hornby, Indiana University
Ústřední hypotézy jsou, že HIT v kombinaci s AIH má za následek: 1) větší lokomotorické zisky ve srovnání se samotnou HIT; 2) zlepšení kvality chůze a motorické koordinace při chůzi a 3) změny v měření účasti a integrace komunity.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Ústřední hypotézy jsou, že HIT v kombinaci s AIH má za následek: 1) větší lokomotorické zisky ve srovnání se samotnou HIT; 2) zlepšení kvality chůze a motorické koordinace při chůzi a 3) změny v měření účasti a integrace komunity. K ověření těchto hypotéz je navržená zkřížená, pro posuzovatele zaslepená, randomizovaná klinická studie (RCT) navržena tak, aby otestovala účinky bezpečnosti, proveditelnosti a předběžné účinnosti HIT+AIH. V této studii fáze I-II budou pacienti > 6 měsíců po BI s deficitem mobility rozděleni na 5 týdnů (15 sezení) HIT+AIH nebo samotné HIT. Před a po tréninkových paradigmatech budou prováděna slepá hodnocení, která budou zaměřena na 3 specifické cíle.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

35

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46254
        • Rehabilitation Hospital of Indiana

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • > 6 měsíců po traumatickém poranění mozku
  • 18-75 let
  • schopnost chodit bez fyzické pomoci
  • Vlastní zvolená rychlost chůze 0,01-1,0 slečna

Kritéria vyloučení:

  • <18 let
  • ->75 let
  • samostatně zvolená rychlost chůze > 1,0 m/s
  • < 3 měsíce od injekce botulotoxinu nad kolenní ortézu
  • V současné době podstupuje fyzikální terapii

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Vysoce intenzivní trénink s intermitentní hypoxií
Primárním cílem bude poskytnout akutní intermitentní hypoxii (9% PO2; 1 min na 1 min off) před krokovým tréninkem při zachování HR v rámci 70-85% maximální předpokládané HR (pokud jsou pacienti dekondici, PT postupně zvýší intenzitu na požadovanou úroveň jako tolerované). Lekce budou rozděleny do ~10minutových přírůstků (~25% relací) mezi trénink na běžeckém pásu závislý na rychlosti (popsaný výše pro krokování na pásu), trénink na běžeckém pásu závislý na dovednostech, nadzemní trénink a lezení po schodech.

Akutní intermitentní léčba (AIH) bude zahájena pomocí generátoru kyslíku (model HYP-123, Hypoxico Inc, New York, NY, a účastníci budou pohodlně usazeni a vybaveni maskou bez respirace). AIH (s použitím 9% O2) bude poskytována v 60s intervalech a opakována 15krát se střídajícími se 60s intervaly normoxie (21% O2). Bude monitorována kontinuální pulzní oxymetrie (Masimo 7, Irvine CA), aby byla zajištěna saturace kyslíkem 82–85 %. Známky a symptomy úzkosti s expozicí AIH budou zaznamenány po celou dobu, přičemž HR a krevní tlak budou měřeny každých 3-5 minut a dokumentovány.

Poté bude proveden vysoce intenzivní trénink (40 min tréninku chůze až do 70-80% maximální tepové frekvence během 1 hodiny).

Falešný srovnávač: Vysoce intenzivní trénink s falešnou hypoxií
Primárním cílem bude poskytnout předstíranou intermitentní hypoxii (20 % PO2) před provedením kontinuálního krokování při zachování HR v rámci 70-85 % maximální předpokládané HR (jsou-li pacienti zbaveni kondice, PT budou postupně zvyšovat intenzitu na požadovanou úroveň, jak je tolerováno). Lekce budou rozděleny do ~10minutových přírůstků (~25% relací) mezi trénink na běžeckém pásu závislý na rychlosti (popsaný výše pro krokování na pásu), trénink na běžeckém pásu závislý na dovednostech, nadzemní trénink a lezení po schodech.

Falešná akutní intermitentní léčba (falešná AIH) bude zahájena pomocí generátoru kyslíku (Model HYP-123, Hypoxico Inc, New York, NY, a účastníci budou pohodlně usazeni a vybaveni maskou bez rebreatheru). Sham AIH (s použitím 20 % O2) bude poskytována v 60s intervalech a opakována 15krát se střídajícími se 60s intervaly normoxie (21% O2). Bude monitorována kontinuální pulzní oxymetrie (Masimo 7, Irvine CA), aby byla zajištěna saturace kyslíkem 82–85 %. Známky a symptomy úzkosti s expozicí AIH budou zaznamenány po celou dobu, přičemž HR a krevní tlak budou měřeny každých 3-5 minut a dokumentovány.

Poté bude proveden vysoce intenzivní trénink (40 min tréninku chůze až do 70-80% maximální tepové frekvence během 1 hodiny).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna rychlosti chůze
Časové okno: Výchozí stav 1, příspěvek 1 po 6 týdnech, základní stav 2, příspěvek 2 po 6 týdnech
Rychlost chůze je platným, spolehlivým a citlivým měřítkem souvisejícím s celkovou funkční schopností a bude hodnocena slepými mírami. Toto opatření budou provádět zaslepení posuzovatelé, kteří se školení neúčastní. Rychlost chůze bude měřena při samostatně zvolených rychlostech (SSS; pokyny k „chůzi normálním pohodlným tempem“) a nejvyšší možné rychlosti (FS: „tak rychle, jak můžete bezpečně“) pomocí Zeno Walkway (Protokinetics, Haverton, PA ).
Výchozí stav 1, příspěvek 1 po 6 týdnech, základní stav 2, příspěvek 2 po 6 týdnech
Změna ve vytrvalosti
Časové okno: Výchozí stav 1, příspěvek 1 po 6 týdnech, základní stav 2, příspěvek 2 po 6 týdnech
Vytrvalost je platným, spolehlivým a citlivým měřítkem souvisejícím s celkovou funkční schopností a bude hodnocena zaslepenými sazbami. Toto opatření budou provádět zaslepení posuzovatelé, kteří se školení neúčastní. Odolnost chůze bude testována pomocí 6MWT (m) s pokyny podobnými SSS, aby se minimalizovalo riziko pádu.
Výchozí stav 1, příspěvek 1 po 6 týdnech, základní stav 2, příspěvek 2 po 6 týdnech

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Metabolická kapacita
Časové okno: Výchozí stav 1, příspěvek 1 po 6 týdnech, základní stav 2, příspěvek 2 po 6 týdnech
Maximální metabolická kapacita bude pozorována během stupňovaného zátěžového testování na běžeckém pásu s maximální spotřebou kyslíku
Výchozí stav 1, příspěvek 1 po 6 týdnech, základní stav 2, příspěvek 2 po 6 týdnech

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Thomas Hornby, PT,PhD, Indiana University School of Medicine

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. srpna 2020

Primární dokončení (Aktuální)

30. června 2023

Dokončení studie (Aktuální)

30. června 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. července 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. července 2020

První zveřejněno (Aktuální)

15. července 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. října 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. října 2024

Naposledy ověřeno

1. května 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

IPD k dispozici na vyžádání

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit