Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Hipoxia intermitente combinada con entrenamiento de alta intensidad en lesiones cerebrales

15 de octubre de 2024 actualizado por: George Hornby, Indiana University
Las hipótesis centrales son que HIT combinado con AIH da como resultado: 1) mayores ganancias locomotoras en comparación con HIT solo; 2) mejoras en la calidad de la marcha y la coordinación motora durante la marcha, y 3) cambios en las medidas de participación e integración comunitaria.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Las hipótesis centrales son que HIT combinado con AIH da como resultado: 1) mayores ganancias locomotoras en comparación con HIT solo; 2) mejoras en la calidad de la marcha y la coordinación motora durante la marcha, y 3) cambios en las medidas de participación e integración comunitaria. Para probar estas hipótesis, el ensayo clínico aleatorizado (ECA) cruzado, cegado por el evaluador propuesto está diseñado para probar los efectos de seguridad, viabilidad y eficacia preliminar de HIT+AIH. En este ensayo de fase I-II, los pacientes >6 meses posteriores a la IB con déficit de movilidad se asignarán a 5 semanas (15 sesiones) de HIT+AIH o HIT solo. Se realizarán evaluaciones ciegas antes y después de los paradigmas de capacitación para abordar 3 objetivos específicos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

35

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46254
        • Rehabilitation Hospital of Indiana

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • > 6 meses post lesión cerebral traumática
  • 18-75 años
  • capacidad para caminar sin ayuda física
  • Velocidad de marcha autoseleccionada de 0,01-1,0 EM

Criterio de exclusión:

  • <18 años
  • ->75 años
  • velocidad de marcha autoseleccionada > 1,0 m/s
  • < 3 meses desde la inyección de toxina botulínica por encima de la rodillera
  • Actualmente recibiendo fisioterapia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Entrenamiento de alta intensidad con hipoxia intermitente
El objetivo principal será proporcionar hipoxia intermitente aguda (9 % de PO2; 1 min con 1 min de descanso) antes del entrenamiento de pasos mientras se mantiene la FC dentro del 70-85 % de la FC máxima prevista (si los pacientes pierden la forma física, los PT aumentarán gradualmente la intensidad hasta los niveles deseados). como se tolere). Las sesiones se dividirán en incrementos de ~10 minutos (~25 % de las sesiones) entre el entrenamiento en cinta rodante dependiente de la velocidad (descrito anteriormente para los pasos en cinta rodante), el entrenamiento en cinta rodante dependiente de la habilidad, el entrenamiento sobre el suelo y subir escaleras.

El tratamiento intermitente agudo (AIH) se iniciará con un generador de oxígeno (Modelo HYP-123, Hypoxico Inc, Nueva York, NY, y los participantes estarán sentados cómodamente y equipados con una máscara sin reinhalación. La AIH (con 9 % de O2) se proporcionará en intervalos de 60 s y se repetirá 15 veces alternando intervalos de 60 s de normoxia (21 % de O2). Se controlará la oximetría de pulso continua (Masimo 7, Irvine CA) para garantizar una saturación de oxígeno del 82-85 %. Los signos y síntomas de angustia con la exposición a AIH se anotarán en todo momento, y se tomarán la frecuencia cardíaca y la presión arterial cada 3 a 5 minutos y se documentarán.

Luego se realizará un entrenamiento de alta intensidad (40 minutos de entrenamiento para caminar hasta el 70-80 % de la frecuencia cardíaca máxima en 1 hora).

Comparador falso: Entrenamiento de alta intensidad con hipoxia simulada
El objetivo principal será proporcionar hipoxia intermitente simulada (20 % de PO2) antes de realizar un paso continuo mientras se mantiene la frecuencia cardíaca dentro del 70-85 % de la frecuencia cardíaca máxima prevista (si los pacientes no están en forma, los PT aumentarán gradualmente la intensidad hasta los niveles deseados según lo toleren). Las sesiones se dividirán en incrementos de ~10 minutos (~25 % de las sesiones) entre el entrenamiento en cinta rodante dependiente de la velocidad (descrito anteriormente para los pasos en cinta rodante), el entrenamiento en cinta rodante dependiente de la habilidad, el entrenamiento sobre el suelo y subir escaleras.

El tratamiento intermitente agudo simulado (AIH simulado) se iniciará utilizando un generador de oxígeno (Modelo HYP-123, Hypoxico Inc, Nueva York, NY, y los participantes estarán sentados cómodamente y equipados con una máscara sin reinhalación. La AIH simulada (con 20 % de O2) se proporcionará en intervalos de 60 s y se repetirá 15 veces alternando intervalos de 60 s de normoxia (21 % de O2). Se controlará la oximetría de pulso continua (Masimo 7, Irvine CA) para garantizar una saturación de oxígeno del 82-85 %. Los signos y síntomas de angustia con la exposición a AIH se anotarán en todo momento, y se tomarán la frecuencia cardíaca y la presión arterial cada 3 a 5 minutos y se documentarán.

Luego se realizará un entrenamiento de alta intensidad (40 minutos de entrenamiento para caminar hasta el 70-80 % de la frecuencia cardíaca máxima en 1 hora).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la velocidad de la marcha
Periodo de tiempo: Baseline 1, Post 1 después de 6 semanas, Baseline 2, Post 2 después de 6 semanas
La velocidad de la marcha es una medida válida, confiable y sensible relacionada con la capacidad funcional general, y se evaluará mediante índices ciegos. Esta medida será realizada por evaluadores ciegos que no participan en el entrenamiento. La velocidad de la marcha se medirá a velocidades autoseleccionadas (SSS; instrucciones para "caminar a un ritmo normal y cómodo") y la velocidad más rápida posible (FS: "tan rápido como pueda con seguridad") utilizando Zeno Walkway (Protokinetics, Haverton, PA ).
Baseline 1, Post 1 después de 6 semanas, Baseline 2, Post 2 después de 6 semanas
Cambio en la resistencia
Periodo de tiempo: Baseline 1, Post 1 después de 6 semanas, Baseline 2, Post 2 después de 6 semanas
La resistencia es una medida válida, fiable y sensible relacionada con la capacidad funcional general, y se evaluará mediante tasas cegadas. Esta medida será realizada por evaluadores ciegos que no participan en el entrenamiento. La resistencia de la marcha se probará utilizando el 6MWT (m) con instrucciones similares a SSS para minimizar el riesgo de caídas.
Baseline 1, Post 1 después de 6 semanas, Baseline 2, Post 2 después de 6 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Capacidad metabólica
Periodo de tiempo: Baseline 1, Post 1 después de 6 semanas, Baseline 2, Post 2 después de 6 semanas
La capacidad metabólica máxima se observará durante la prueba de esfuerzo gradual en una cinta rodante con un consumo máximo de oxígeno.
Baseline 1, Post 1 después de 6 semanas, Baseline 2, Post 2 después de 6 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Thomas Hornby, PT,PhD, Indiana University School of Medicine

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de agosto de 2020

Finalización primaria (Actual)

30 de junio de 2023

Finalización del estudio (Actual)

30 de junio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de julio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de julio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

15 de julio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de octubre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de octubre de 2024

Última verificación

1 de mayo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

IPD disponible por solicitud

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir