다발성 경화증 환자에서 원격 재활 기반 필라테스 훈련의 효과

다발성 경화증(MS)은 미엘린, 희소돌기아교세포 및 축삭 손상을 특징으로 하는 중추 신경계의 만성 염증성 질환입니다. MS는 일반적으로 뇌, 시신경 및 척수에서 축삭의 탈수초화로 인한 발작으로 시작됩니다. 시간이 지남에 따라 신경 영양 지원 결핍 및 신경 손실과 관련된 신경 퇴행성 질환으로 발전합니다. 다발성 경화증에서는 감각 및/또는 운동 뉴런 변성으로 인해 중추 신경계에서 다양한 근력 상실, 균형, 피로, 인지 및 보행 장애가 발생합니다. 이러한 장애는 개인의 활동과 일상 생활 참여를 제한함으로써 삶의 질에 영향을 미칩니다. 따라서 MS 치료에서 이러한 장애를 치료하는 것이 중요합니다.

MS 증상 관리를 위한 다양한 약리학적 치료 및 침습적 절차가 있으며 가장 일반적으로 사용되는 치료 옵션 중 하나는 재활입니다. 임상 기반 운동 및 재활은 MS(PwMS) 환자에게 가장 유익한 재활 전략 중 일부입니다. 임상 기반 운동 및 재활은 근력 상실, 균형 기능 장애, 이동성 장애 및 피로를 포함하여 다발성 경화증의 많은 신체적 증상을 안정화하거나 개선하는 것으로 나타났습니다. 이러한 이점으로 인해 많은 실무자들은 신체 운동을 비약물적 질병 수정 치료법으로 간주하게 되었습니다. 그러나 이동 장애, 피로 및 관련 문제, 지리적 위치, 시간 제약, 교통 장애, 건강 보험 적용 범위 및 재정적 부담과 같은 다양한 요인으로 인해 임상 기반 운동은 일부 pwMS에서 문제가 될 수 있습니다. 이러한 문제를 극복하기 위해 원격 재활과 같은 재활 접근 방식이 개발되었습니다. 원격 재활 시스템은 환자 교육 및 재활의 연속성, 재활 진행 상황 표시, 치료 프로그램 변경, 개인의 시간 및 재정적 비용 절감과 같은 이점을 제공합니다. 또한 pwMS에서 질병 관련 장애를 치료하기 위한 대면 개입에 대한 혁신적이고 잠재적인 대안입니다. 문헌에는 pwMS에서 원격 재활의 효과를 조사하는 많은 연구가 있습니다. 이러한 연구에 따르면 기술 시설을 갖춘 원격 재활이 다발성 경화증에 대한 임상 개입을 광범위하게 접근하고 효과적으로 만들 수 있는 잠재력이 있는 것으로 나타났습니다. 그러나 원격 재활 기반 개입은 전통적인 개입을 대체할 수 없지만 완벽하게 보완할 수 있습니다. 원격 재활은 다발성 경화증 환자의 균형과 자세 조절을 개선하고 부작용이 없는 것으로 밝혀졌습니다. 그러나 방법론적인 이유로 연구의 근거 수준이 불충분하다는 점을 강조했다. 보행에 미치는 영향을 조사하기 위해 추가 연구가 필요하다고 결정되었습니다.

또 다른 임상 기반 운동 방법은 필라테스입니다. 필라테스는 지구력, 유연성, 움직임, 자세 및 호흡 조절을 포함하는 "핵심" 안정성 기반 운동 방법입니다. 연구에 따르면 필라테스 훈련은 균형과 강화 운동으로 구성된 구조로 인해 pwMS의 균형, 이동성 및 근력, 피로를 향상시킬 수 있습니다. pwMS에서 필라테스를 기반으로 한 원격 재활의 관점에서 문헌을 검토할 때 2개의 연구가 있다는 것을 알 수 있습니다. 두 연구에서 pwMS는 요가 20분, 필라테스 20분, 이중 과제 운동 20분을 받았습니다. 그러나 이러한 연구는 프로젝트 단계에 있었고 결과는 아직 보고되지 않았습니다. 한편, 두 연구 모두에서 필라테스는 결합 훈련으로 제공됩니다.

결과적으로 원격 재활은 다발성 경화증 치료의 대체 방법입니다. 또한 문헌에 임상 기반 필라테스 연구가 많이 있는 반면, 원격재활 기반 필라테스 연구는 미흡하다. 원격 재활 기반 필라테스 교육 연구가 필요합니다. 따라서 연구자들은 원격재활 기반 필라테스 훈련이 pwMS의 신체 수행 능력과 삶의 질에 미치는 영향을 조사하기 위해 본 연구를 기획하였다.