최소한의 의식 상태에서 환자의 각성을 촉진하기 위한 가상현실의 타당성 조사 (REVEIL)

신경외과 및 신경소생술의 발전으로 환자의 예후가 개선되었습니다. 그러나 심각한 두부 손상의 2%는 식물인간 상태로 진행되며, 이 상태는 이들 환자의 1%에서 1년 동안 지속됩니다.

최소한의 의식 상태는 혼수상태 및 식물인간 상태와 구별되어야 하며, 최소한의 변동이 있지만 명백한 환경 의식의 징후가 있는 심각한 의식 변화로 표시되는 상태입니다. 일부 자극에 대한 최소한의 반응이 있으며 반응은 일반적으로 시간이 지남에 따라 변동합니다. 실제로 이 환자들은 간단한 지시를 지속적으로 따를 수는 없지만 시각적 추구(누군가가 방에 들어올 때 머리를 적절하게 회전, 장기간 눈 추적 관찰 등)를 유지하는 경우가 많습니다. 최소한의 인식을 가진 환자는 감정과 고통을 인식하는 것으로 나타났습니다. 이 환자들은 언어적 자극(익숙한 목소리)에 의해 유도된 행동 및 감정적 변화(미소, 울음)를 보일 수 있습니다. 그러나 이러한 이벤트는 낮 동안 또는 요일 및 대담 자에 따라 변동합니다.

현재로서는 1990년대 이후 가장 일반적으로 받아들여지는 전략은 감각 자극(SS)으로 남아 있지만, 이 용어에는 매우 다양한 자극(감각, 후각, 청각, 거울에 고정 등)이 포함된다는 것을 알고 있지만 이 기술을 실행하지 않으면 잘 정의되고 체계화되었습니다.

청각, 정서 및 촉각 자극을 이용한 정기적인 가족 방문 프로그램이 이러한 환자들의 의식 상태를 개선하는 것으로 나타났습니다. 의사는 또한 이 SS가 개인화되어야 하고 환자의 내성 및 병전 선호도에 맞게 조정되어야 한다는 것을 알고 있습니다.

SS 프로그램은 제대로 표준화되지 않았습니다. 프로그램은 일반적으로 단순하고 중간에서 높은 강도의 비표준화 자극으로 구성되며 반복적으로 자주 제시됩니다. 실제로, 자극은 일찍 시작되어야 하고, 빈번해야 하며, 반응이 나타날 때까지 계속되어야 한다는 것이 밝혀졌습니다.

이 프로젝트에서 연구자는 영화 편집 소프트웨어와 사전 정의된 필름 프레임을 사용하여 개인화된 3D 영화를 만들기 위해 뇌 손상 환자의 스마트폰 친척이 찍은 사진, 비디오 또는 사운드와 같이 현재 일반적으로 사용되는 새로운 기술을 사용하려고 합니다. 자서전적 요소와 감정적, 다감각적(바이노럴 사운드, 진동) 통합 가능하면 특정 상호작용(햅틱 피드백, 환자의 눈에 의한 비디오 트리거링) 통합.

목표는 초기 관리 중에 의식이 변경된 환자의 의식 회복을 유도, 촉진 및 가속화하기 위해 개인화 된 풍부한 환경을 통해 혁신적인 다중 감각 자극 기술을 개발하는 것입니다.