소뼈를 히알루론산으로 대체한 임플란트 주위염 외과적 재생치료

치료 절차

크라운을 즉시 제거한 후 ISQ 임플란트의 안정성과 임상적 매개변수를 측정하고 미생물 분석을 위한 샘플을 채취합니다.

그 후, 최소 하나 이상의 임플란트 주위염 진단을 받은 환자는 염증을 줄이기 위해 비수술적 임플란트 주위염 치료를 받게 됩니다. 환자는 적절한 구강 위생에 대해 교육을 받습니다. 항생제와 구강 세척제는 이 단계에서 처방되지 않습니다.

수술 절차

비수술적 시술 후 2주 후에 숙련된 시술자가 외과적 재생치료를 시행하게 됩니다. 국소 마취 후 전체 점막 골막 피판을 평가합니다. ISQ 임플란트 안정성은 임플란트 괴사 조직 제거 전에 측정됩니다. 티타늄 또는 흑연 큐렛을 사용하여 육아 조직을 제거한 후 ISQ 임플란트 안정성을 측정하고 임플란트 표면 오염 제거를 각각 수행합니다. 임플란트 표면 오염 제거는 티타늄 브러시와 광역학 요법으로 수행됩니다. 임플란트 표면 오염 제거 후 뼈 결손 및 연조직 두께는 치주 프로브를 사용하여 수술 중 측정됩니다. 추가적으로 상악골이 소실된 경우 임플란트 성형술을 시행하게 됩니다. 그 후, 치료된 임플란트 주변의 뼈 결함은 HA(Cerabone plus 또는 Cerabone) 유무에 관계없이 소뼈 대체물로 완전히 채워지고 Mucoderm이 삽입됩니다. Microderm(Botiss, 독일)은 5.0 흡수성 봉합사로 고정됩니다. 플랩은 각각 관상 위치에 배치되고 5.0 비흡수성 봉합사로 봉합됩니다.

플랩을 봉합한 후 ISQ 임플란트 안정성을 측정합니다. 임시 크라운이 각각 삽입됩니다.

환자는 항생제(아목시실린 500 mg, 1일 3회, 7일 이내)와 0,12% 클로르헥시딘 용액을 14일 동안 처방받게 됩니다. 실밥은 수술 후 7일째 제거합니다.

보철 결과

임플란트 주위염이 있는 모든 환자는 임플란트의 외부 움직임에서 조기 접촉 또는 간섭 접촉을 정의하기 위해 구강 스캐너로 스캔됩니다. 스캔은 모든 치료 전, 수술 치료 후 6개월 및 12개월 후에 수행됩니다.

가능한 첫 번째 방문에서는 크라운을 제거하고 그룹 분포에 따라 임시 크라운에 대한 인상을 찍습니다. 임시 크라운은 수술 직후에 고정되며 새로운 영구 크라운은 수술 후 최소 3개월 후에 만들어집니다. 크라운은 나사로 고정됩니다. 치과 임플란트 응급 프로파일은 보철 수복 후 6개월 및 12개월에 평가됩니다.

얻은 결과는 SPSS softer를 사용하여 통계적으로 분석됩니다.