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호흡기 감염으로 입원한 성인의 항생제 관련 설사 예방에 S. Boulardii

2022년 2월 19일 업데이트: Branislava Milenkovic, Clinical Centre of Serbia

하기도 감염으로 입원한 성인 환자의 항생제 관련 설사 예방에 대한 Saccharomyces Boulardii

항생제 관련 설사(AAD)는 잠재적으로 심각한 임상적 영향을 미치는 항생제 사용의 가장 흔한 위장 합병증입니다. 이 연구의 목적은 병원에서 치료받는 하기도 감염(LRTI) 성인 환자의 AAD 예방에 대한 Saccharomyces boulardii의 효능과 안전성을 평가하는 것입니다.

LRTI로 인해 입원하고 정맥 항생제 치료를 받은 성인을 S. boulardii 또는 구분할 수 없는 위약을 포함하는 캡슐에 무작위 배정하는 다기관, 무작위, 병렬 그룹, 이중 맹검, 위약 대조 연구를 수행합니다. 결과 측정은 관련 임상 특징, 위장관 증상 및 부작용이었습니다.

연구 개요

상세 설명

참가자는 하부 호흡기 감염 (LRTI)으로 입원하여 정맥 항생제로 치료받는 성인 환자입니다. S. boulardii를 하루 2회(250mg) 포함하는 캡슐 또는 구별할 수 없는 위약을 하루 2회 무작위로(1:1) 배정합니다. 조사 대상 제품의 투여는 항생제 초회 투여 전 30분 이내에 시작하여 21일 동안 지속되었다. 결과 측정(관련 임상 특징, 위장관 증상 및 부작용)은 3가지 시점에서 평가되었습니다: T1 - 스크리닝, T2 - 무작위화 및 T3 - 병원 퇴원.

관련 위장관 증상은 다음과 같습니다: 메스꺼움, 팽만감, 가스 생성, 복통, 열, 조사된 그룹 간의 배변 빈도의 빈도 및 중증도. 대변 ​​일관성의 중앙값은 Bristol Stool Scale로 평가합니다.

방문은 V0(스크리닝), V1(무작위화 및 연구 약물의 첫 번째 사용), V3(퇴원 시), 치료 종료(EOT)(첫 번째 투여 후 21일째 전화 통화)로 예정되어 있습니다.

포함 기준은 다음과 같습니다: ≥18세, 설문 조사에 참여하기 전에 사전 동의서 서명, LRTI 진단, 예상 입원 기간: 최소 5일, 정맥 항생제 투여의 필요성 5일 이상, 외과적으로 불임 수술을 받지 않은 여성 또는 폐경 후 1년 이상은 연구 기간 동안 임신을 예방하기 위해 효과적인 피임 방법에 동의해야 합니다(유효한 방법에는 자궁 내 장치, 호르몬 피임 및 이중 보호가 포함됨).

제외 기준은 활동성 설사, 지난 2주 동안의 설사, C. 디피실 관련 설사(CDAD) 또는 활동성 C. 디피실 감염 및 CDAD에 대한 현재 요법이며, 독소 A 및/또는 또는 B(또는 이들의 유전자) C. 디피실레 대변, 이전 CDAD 에피소드 수 > 1, 이전에 무작위화 8주 전에 C. 디피실레 감염 기록, 연구 약물 시작 전 2개월 동안 광범위 항생제 사용, 현재 하기도 감염 치료를 위한 프로토콜에 정의되지 않은 항생제를 포함한 항생제는 연구 약물 시작 후 처음 24시간 이내에 허용됩니다. 조사자의 임상 평가에 따른 연구 시작일로부터 90일 이내, 연구 약물 또는 그 성분에 대해 알려진 과민성, 활동성, 조절되지 않는 염증성 장 질환(크론병, 궤양성 대장염, 소화관 감염(기생충 감염, 살모넬라, Shigella, 대장암 병력, 과민성 대장 증후군), 흡인성 폐렴, 만성 알코올 중독, 인플루엔자가 확인된 대상자, 호중구 수 <500 세포/mm3, 중심 정맥 카테터가 있는 환자.

Aspartate Aminotransferase > 3x, Alanine Aminotransferase > 3x 기준 상한 초과, 현재 화학요법, 이전 장기 이식, 이전 30일 동안의 다른 임상 연구 참여, 협력할 능력 또는 의지 없음. 따라서 연구자는 치료 결과의 타당성에 영향을 미칠 수 있는 요인(예: 다른 정기적인 치료)을 평가해야 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

96

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Belgrade, 세르비아
        • Clinical Center of Serbia
      • Novi Sad, 세르비아
        • Institute for pulmonary diseases of Vojvodina

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 65세 이상의 남성 또는 여성 피험자.
  • 연구 참여 전에 정보에 입각한 동의서(IC) 획득 및 서명
  • 여성 피험자의 경우: 폐경 후 1년 이상임을 증명하는 서류
  • 예상되는 최소 입원 기간은 5일입니다.
  • ≥5일 과정의 정맥(IV) 항생제가 필요한 경우
  • 하기도 감염(LRTI)의 진단
  • 피험자는 프로토콜에 정의된 모든 테스트 및 연구 요구 사항을 준수할 의지와 능력이 있습니다.

제외 기준:

  • 활동성 설사(설사는 무작위 배정 전날 3회 이상의 형태가 없는/액체 대변으로 정의됨)
  • 지난 2주 동안 설사를 앓았던 피험자
  • 대변에 C. difficile의 독소 A 및/또는 B(또는 각각의 유전자)의 존재와 함께 설사의 임상 징후로 입증되는 CDAD 또는 진행 중인 활성 CDAD 감염에 대한 현재 치료
  • 이전 CDAD 에피소드 수 >1
  • 무작위화 전 8주 이내에 이전에 문서화된 모든 CDI
  • 연구 약물 시작 후 2개월 이내에 광범위 항생제 사용. 현재 CAP 에피소드의 치료를 위해 이 프로토콜에 지정되지 않은 항생제를 포함한 항생제는 연구 약물 및 CAP에 대한 프로토콜 정의 치료 시작 후 24시간 이내에 허용됩니다.
  • 마크로라이드 이외의 비베타 락탐 항생제로 현재 치료 중
  • 조사자의 임상적 판단에 따른 연구 시작 90일 이내의 사망 위험
  • 연구 약물/성분의 알려진 불내성
  • 크론병 또는 궤양성 대장염과 같은 활동성, 통제되지 않는 염증성 장 질환의 병력 또는 활동성, 다른 GI 감염의 증거, 즉 기생충 감염, 살모넬라, 시겔라, 결장암 병력, 과민성 대장 증후군(IBS)
  • 흡인성 폐렴이 있는 피험자
  • 만성 알코올 중독 환자
  • 인플루엔자가 확인된 피험자
  • 호중구 수 <500 cells/mm3
  • 쇄골하 중심선 환자
  • AST, ALT > 정상 상한치(ULN)의 3배
  • 활성 화학 요법, 장기 이식 수령
  • 지난 30일 이내에 다른 임상 연구에 참여
  • 협력할 능력이나 의지가 부족하다
  • 조사자의 판단에 따라 모든 요인(예: 기타 치료) 치료 결과를 무효화시킬 수 있는 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 프로바이오틱스 그룹
캡슐에는 S. boulardii가 포함되어 있으며 하루에 두 번(250mg) 투여되었습니다. 조사 대상 제품의 투여는 항생제 초회 투여 전 30분 이내에 시작하여 21일 동안 지속되었다.
무작위배정: 1일 2회 S. boulardii(250 mg)를 포함하는 1:1 캡슐 또는 1일 2회 위약을 포함하는 구분할 수 없는 캡슐.
다른 이름들:
  • 사카로마이세스 보울라디,
위약 비교기: 위약 그룹
캡슐에는 위약이 포함되어 있으며 하루에 두 번 투여되었습니다. 조사 대상 제품의 투여는 항생제 초회 투여 전 30분 이내에 시작하여 21일 동안 지속되었다.
무작위배정: 1일 2회 S. boulardii(250 mg)를 포함하는 1:1 캡슐 또는 1일 2회 위약을 포함하는 구분할 수 없는 캡슐.
다른 이름들:
  • 사카로마이세스 보울라디,

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
위장 증상 및 징후
기간: 21일
배변 빈도 및 점조도, 메스꺼움, 가스 생성(기침), 팽만감, 복통
21일
발열
기간: 21일
증상 / 측정된 체온
21일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Branislava Milenkovic, Prof, MD, Clinic for Pulmonary Diseases, Clinical Center of Serbia

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2018년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2018년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 2월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 2월 19일

처음 게시됨 (실제)

2022년 3월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 3월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 2월 19일

마지막으로 확인됨

2022년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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