출생부터 12개월까지의 건강한 소아와 어머니의 코발라민 공급 및 대사(Cbl_Neo) (Cbl_Neo)

서론: 심각한 비타민 B12(코발라민, Cbl) 결핍이 있는 유아는 생후 첫 달에 심각하고 때로는 돌이킬 수 없는 신경학적 손상을 일으킬 수 있습니다. 신생아 Cbl 결핍은 일반적으로 이차적이며 산모의 낮은 Cbl 저장으로 인해 발생합니다. 완전 채식 또는 악성 빈혈. 이 Cbl 결핍은 종종 모유에서도 발견됩니다. Cbl 대사의 선천성 질환에 대한 오스트리아 신생아 선별검사(NBS)에서 이차 Cbl 결핍이 있는 신생아도 자주 발견됩니다. 이를 위해 침습적 정밀 검사 및 후속 치료의 위험-이득 평가는 복잡합니다. 모체 혈액의 Cbl 수치가 모유의 Cbl 수치와 그에 상응하는 아이의 수치와 어떤 관련이 있는지에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다.

목표: 산모의 영양과 산모의 Cbl 상태가 신생아 Cbl 수준에 미치는 영향을 조사합니다. 모유 수유 기간에 모유 및 영아 Cbl 상태에 대한 산모 영양의 영향과 산모 및 영아 마이크로바이옴과의 관계를 조사할 것입니다. 우리는 어린 시절의 적절한 Cbl 공급이 식단에 의해서만 결정되는 것이 아니라 식단과 마이크로바이옴 사이의 상호작용에 의해서도 결정된다는 가설을 세웁니다.

설계 및 방법: 100명의 여성과 그 자녀에 대한 전향적 코호트 연구를 통해 제대혈, 모체 혈액, 마른 혈반 및 출생 시 아동의 소변에서 Cbl, 메틸말론산, 호모시스테인 및 기타 Cbl 대사 물질을 측정했습니다. 3개월 및 9개월 후 어머니의 혈액 및 모유에서 동일한 매개변수가 측정됩니다. 아동의 경우 소변 내 메틸말론산 측정만 수행됩니다. 3일 식이 기록은 모든 측정 시간에 어머니로부터, 그리고 3개월 및 9개월의 측정 시간에 아이로부터 가져옵니다. 대변은 Cbl 대사와 관련된 미생물을 검사하기 위해 모든 측정 시점에서 엄마와 아이로부터 수집됩니다. 아동 발달 면담은 자녀가 생후 12개월이 되면 어머니와 전화로 진행됩니다.

일정: 이 연구는 전처리 및 후처리를 포함하여 2년 동안 지속됩니다. LKH Bregenz는 연간 약 1200번의 출산을 합니다. 연구에 참여할 의향이 있고 여성의 약 20%의 등록률을 가정하면 6개월의 모집 기간이 계획됩니다(첫 번째 참가자의 등록은 1일, 마지막 참가자는 연구 종료 월 6일, 마지막 실험실 매개변수 측정은 연구 15개월, 마지막 아동 발달 인터뷰 연구 18개월).