- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05372081
수술 불가능한 폐암 환자의 디지털 지원을 통한 임상 및 분자 연구 (SNF-CLIMEDIN)
이 연구의 목적은 그리스에서 수술이 불가능한 비소세포폐암(NSCLC) 환자에게 고품질의 종양학 서비스를 제공하는 것입니다. 이러한 서비스는 3가지 기둥을 기반으로 합니다.
- 임상: 맞춤형 치료가 시행되고 그 효과와 안전성이 기록되고 평가됩니다.
- 분자: 치료 시작 시 각 환자의 유전자 발자국, 종양의 분자적 정체성이 최신 NGS(Next Generation Sequencing) 기술을 사용한 분석을 기반으로 분석 및 기록됩니다.
- 디지털: 환자는 치료 중에 직면하게 될 부작용을 기록할 디지털 플랫폼에 액세스할 수 있습니다.
연구 개요
상세 설명
폐암은 성별이나 연령에 관계없이 전 세계적으로 암 사망의 주요 원인입니다. 우리나라의 최신 통계에 따르면 매년 약 9000건의 새로운 폐암 사례가 진단됩니다. 폐암은 그리스에서 남녀 모두에게 가장 흔한 유형의 암입니다. 매년 약 8000명이 이 질병으로 목숨을 잃는 것으로 추산되며, 폐암으로 인한 총 사망자 수는 유방암, 전립선암 및 대장암으로 인한 사망자 수를 합친 것보다 많은 것으로 보입니다.
수십 년 동안 화학 요법은 폐암의 초석이자 유일한 치료 옵션이었습니다. 지난 20년 동안 비소세포폐암에서 다양한 분자 아형의 발견과 연구는 표적 치료법의 개발로 이어졌습니다. 현대 종양학에는 ROS-1 재배열, MET 유전자의 증폭 및 돌연변이, RET 재배열, BRAF 유전자의 돌연변이, NTRK 유전자 융합, HER2 유전자 돌연변이 및 KRAS 돌연변이와 같은 해당 분자 하위 유형에 대한 다중 표적 치료법이 있습니다. 분자 경로, 표적 돌연변이 및 바이오마커의 검출은 초기 및 진행 단계 모두에서 비소세포폐암 환자의 진단 및 치료에서 중요한 단계입니다. NGS(Next Generation Sequencing) 기술을 최신 도구로 사용하여 전 세계적으로 점점 더 많은 임상의들이 유전 물질을 채택하고 있습니다. NGS 기술을 이용한 종양의 분자 분석은 환자가 자신의 질병에 대한 최상의 치료를 받기 위해 현대 종양학 실습에서 필수 요소로 간주됩니다.
a) 임상 기둥: 이 연구에는 수술 불가능한 NSCLC 4기 치료를 받는 PS 0-2의 18세 이상 환자 200명이 포함될 예정입니다. 환자는 병력에 따라 현지 표준 치료에 따라 치료를 받습니다. b) 사전 동의서에 서명한 후 환자는 연구의 분자 부문 및 확장된 NGS 분석을 진행하기 위해 생물학적 재료(혈액 샘플 및 포르말린 고정 파라핀 내장 조직)를 제공합니다. 분자 분석 외에도 관련 재정 집계에 대한 자세한 이해와 기존 자원의 성능 향상을 위해 건강 자원 사용에 대한 경제적 분석이 이어집니다. c) 디지털 암에서 각 환자는 CAREACCROSS의 디지털 플랫폼에 액세스할 수 있으므로 절대적인 보안과 데이터 프라이버시를 유지하면서 환자와 의사 모두에게 지속적인 원격 액세스가 가능합니다.
모든 환자는 휴대폰의 디지털 모니터링 및 정보 프로그램에 포함되며 조사자와 연구 팀에 연락하게 됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Athens, 그리스, 18547
- 1st Dept of Medical Oncology, Metropolitan Hospital
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Athens, 그리스, 18547
- 2nd Dept of Medical Oncology, Metropolitan Hospital
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Athens, 그리스, 115 26
- Henry Dunant Hospital Center
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Athens, 그리스, 11525
- 401 General Military Hospital Of Athens
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Athens, 그리스, 11521
- EUROCLINIC of Athens
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Kavala, 그리스, 65500
- General Hospital of Kavalas
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Pátrai, 그리스, 26335
- General Hospital of Patra "Agios Andreas"
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Pátrai, 그리스, 26504
- Division of Oncology, Dept of Internal Medicine, University Hospital of Patras
-
Thessaloniki, 그리스, 54645
- 2nd Dept of Medical Oncology, EUROMEDICA General Clinic of Thessaloniki
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Thessaloniki, 그리스, 57010
- General Hospital of Thessalonikis "G. Papanikolaou"
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Attica
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Psychikó, Attica, 그리스, 15123
- Ygeia Hospital
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Marousi
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Athens, Marousi, 그리스, 15123
- Mitera Hospital
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Mezourlo
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Larissa, Mezourlo, 그리스, 41110
- General University Hospital of Larissa
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Nea Kifisia
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Athens, Nea Kifisia, 그리스, 14564
- 3rd Dept of Medical Oncology, Agii Anargiri Cancer Hospital
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Neo Faliro
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Athens, Neo Faliro, 그리스, 18547
- 4th Dept of Medical Oncology, Metropolitan Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 비소세포폐암 IV기 환자
- 18세 미만 환자
- 실적 상태: 0-2
- 분자 분석을 위한 생물학적 물질의 존재
- 보조제 이외의 다른 치료를 받은 적이 없는 환자
- 디지털 통신을 위해 모바일 장치 또는 컴퓨터를 사용하는 능력
제외 기준:
- 출산 여성
- PS > 3인 환자
- 기본적인 디지털 통신을 위해 모바일 장치를 사용하는 제한된 기능
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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디지털 어시스턴트를 받을 환자
환자는 디지털 플랫폼의 프로필에 포함할 모든 증상/부작용에 대해 디지털 지원(단어 텍스트 형식)을 받게 됩니다.
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환자는 디지털 플랫폼에서 지원을 받거나 받지 않는 방식으로 무작위 배정(1:1)됩니다.
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디지털 어시스턴트를 받지 않을 환자
환자는 디지털 플랫폼의 프로필에 증상/부작용을 포함하기만 하면 됩니다.
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환자는 디지털 플랫폼에서 지원을 받거나 받지 않는 방식으로 무작위 배정(1:1)됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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비소세포폐암 환자의 분자식별
기간: 최대 36개월
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최대 36개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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전반적인 생존
기간: 최대 36개월
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최대 36개월
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데이터 상관관계
기간: 최대 36개월
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최대 36개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Paris Kosmidis, MD, Ygeia Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Kandoth C, McLellan MD, Vandin F, Ye K, Niu B, Lu C, Xie M, Zhang Q, McMichael JF, Wyczalkowski MA, Leiserson MDM, Miller CA, Welch JS, Walter MJ, Wendl MC, Ley TJ, Wilson RK, Raphael BJ, Ding L. Mutational landscape and significance across 12 major cancer types. Nature. 2013 Oct 17;502(7471):333-339. doi: 10.1038/nature12634.
- Heeke AL, Pishvaian MJ, Lynce F, Xiu J, Brody JR, Chen WJ, Baker TM, Marshall JL, Isaacs C. Prevalence of Homologous Recombination-Related Gene Mutations Across Multiple Cancer Types. JCO Precis Oncol. 2018;2018:PO.17.00286. doi: 10.1200/PO.17.00286. Epub 2018 Jul 23.
- El-Deiry WS, Goldberg RM, Lenz HJ, Shields AF, Gibney GT, Tan AR, Brown J, Eisenberg B, Heath EI, Phuphanich S, Kim E, Brenner AJ, Marshall JL. The current state of molecular testing in the treatment of patients with solid tumors, 2019. CA Cancer J Clin. 2019 Jul;69(4):305-343. doi: 10.3322/caac.21560. Epub 2019 May 22.
- Fountzilas G, Giannoulatou E, Alexopoulou Z, Zagouri F, Timotheadou E, Papadopoulou K, Lakis S, Bobos M, Poulios C, Sotiropoulou M, Lyberopoulou A, Gogas H, Pentheroudakis G, Pectasides D, Koutras A, Christodoulou C, Papandreou C, Samantas E, Papakostas P, Kosmidis P, Bafaloukos D, Karanikiotis C, Dimopoulos MA, Kotoula V. TP53 mutations and protein immunopositivity may predict for poor outcome but also for trastuzumab benefit in patients with early breast cancer treated in the adjuvant setting. Oncotarget. 2016 May 31;7(22):32731-53. doi: 10.18632/oncotarget.9022.
- Rothberg JM, Hinz W, Rearick TM, Schultz J, Mileski W, Davey M, Leamon JH, Johnson K, Milgrew MJ, Edwards M, Hoon J, Simons JF, Marran D, Myers JW, Davidson JF, Branting A, Nobile JR, Puc BP, Light D, Clark TA, Huber M, Branciforte JT, Stoner IB, Cawley SE, Lyons M, Fu Y, Homer N, Sedova M, Miao X, Reed B, Sabina J, Feierstein E, Schorn M, Alanjary M, Dimalanta E, Dressman D, Kasinskas R, Sokolsky T, Fidanza JA, Namsaraev E, McKernan KJ, Williams A, Roth GT, Bustillo J. An integrated semiconductor device enabling non-optical genome sequencing. Nature. 2011 Jul 20;475(7356):348-52. doi: 10.1038/nature10242.
- Hovelson DH, McDaniel AS, Cani AK, Johnson B, Rhodes K, Williams PD, Bandla S, Bien G, Choppa P, Hyland F, Gottimukkala R, Liu G, Manivannan M, Schageman J, Ballesteros-Villagrana E, Grasso CS, Quist MJ, Yadati V, Amin A, Siddiqui J, Betz BL, Knudsen KE, Cooney KA, Feng FY, Roh MH, Nelson PS, Liu CJ, Beer DG, Wyngaard P, Chinnaiyan AM, Sadis S, Rhodes DR, Tomlins SA. Development and validation of a scalable next-generation sequencing system for assessing relevant somatic variants in solid tumors. Neoplasia. 2015 Apr;17(4):385-99. doi: 10.1016/j.neo.2015.03.004.
- Luthra R, Patel KP, Routbort MJ, Broaddus RR, Yau J, Simien C, Chen W, Hatfield DZ, Medeiros LJ, Singh RR. A Targeted High-Throughput Next-Generation Sequencing Panel for Clinical Screening of Mutations, Gene Amplifications, and Fusions in Solid Tumors. J Mol Diagn. 2017 Mar;19(2):255-264. doi: 10.1016/j.jmoldx.2016.09.011. Epub 2016 Dec 23.
- Mehrotra M, Duose DY, Singh RR, Barkoh BA, Manekia J, Harmon MA, Patel KP, Routbort MJ, Medeiros LJ, Wistuba II, Luthra R. Versatile ion S5XL sequencer for targeted next generation sequencing of solid tumors in a clinical laboratory. PLoS One. 2017 Aug 2;12(8):e0181968. doi: 10.1371/journal.pone.0181968. eCollection 2017.
- Dehghani M, Rosenblatt KP, Li L, Rakhade M, Amato RJ. Validation and Clinical Applications of a Comprehensive Next Generation Sequencing System for Molecular Characterization of Solid Cancer Tissues. Front Mol Biosci. 2019 Sep 25;6:82. doi: 10.3389/fmolb.2019.00082. eCollection 2019.
- Lih CJ, Harrington RD, Sims DJ, Harper KN, Bouk CH, Datta V, Yau J, Singh RR, Routbort MJ, Luthra R, Patel KP, Mantha GS, Krishnamurthy S, Ronski K, Walther Z, Finberg KE, Canosa S, Robinson H, Raymond A, Le LP, McShane LM, Polley EC, Conley BA, Doroshow JH, Iafrate AJ, Sklar JL, Hamilton SR, Williams PM. Analytical Validation of the Next-Generation Sequencing Assay for a Nationwide Signal-Finding Clinical Trial: Molecular Analysis for Therapy Choice Clinical Trial. J Mol Diagn. 2017 Mar;19(2):313-327. doi: 10.1016/j.jmoldx.2016.10.007. Epub 2017 Feb 7.
- Duma N, Santana-Davila R, Molina JR. Non-Small Cell Lung Cancer: Epidemiology, Screening, Diagnosis, and Treatment. Mayo Clin Proc. 2019 Aug;94(8):1623-1640. doi: 10.1016/j.mayocp.2019.01.013.
- Friedlaender A, Bauml J, Banna GL, Addeo A. Identifying successful biomarkers for patients with non-small-cell lung cancer. Lung Cancer Manag. 2019 Nov 14;8(3):LMT17. doi: 10.2217/lmt-2019-0009. No abstract available.
- Osei, E., Lumini, J., Gunasekara, D., Osei, B., Asare, A., & Laflamme, R. (2020). A review of predictive, prognostic and diagnostic biomarkers for non-small-cell lung cancer: Towards personalised and targeted cancer therapy. Journal of Radiotherapy in Practice, 19(4), 370-384. doi:10.1017/S1460396919000876
- Knijnenburg TA, Wang L, Zimmermann MT, Chambwe N, Gao GF, Cherniack AD, Fan H, Shen H, Way GP, Greene CS, Liu Y, Akbani R, Feng B, Donehower LA, Miller C, Shen Y, Karimi M, Chen H, Kim P, Jia P, Shinbrot E, Zhang S, Liu J, Hu H, Bailey MH, Yau C, Wolf D, Zhao Z, Weinstein JN, Li L, Ding L, Mills GB, Laird PW, Wheeler DA, Shmulevich I; Cancer Genome Atlas Research Network; Monnat RJ Jr, Xiao Y, Wang C. Genomic and Molecular Landscape of DNA Damage Repair Deficiency across The Cancer Genome Atlas. Cell Rep. 2018 Apr 3;23(1):239-254.e6. doi: 10.1016/j.celrep.2018.03.076.
- Ricciuti B, Recondo G, Spurr LF, Li YY, Lamberti G, Venkatraman D, Umeton R, Cherniack AD, Nishino M, Sholl LM, Shapiro GI, Awad MM, Cheng ML. Impact of DNA Damage Response and Repair (DDR) Gene Mutations on Efficacy of PD-(L)1 Immune Checkpoint Inhibition in Non-Small Cell Lung Cancer. Clin Cancer Res. 2020 Aug 1;26(15):4135-4142. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-19-3529. Epub 2020 Apr 24.
- Pfarr N, Kirchner M, Lehmann U, Leichsenring J, Merkelbach-Bruse S, Glade J, Hummel M, Stogbauer F, Lehmann A, Trautmann M, Kumbrink J, Jung A, Dietmaier W, Endris V, Kazdal D, Evert M, Horst D, Kreipe H, Kirchner T, Wardelmann E, Lassen U, Buttner R, Weichert W, Dietel M, Schirmacher P, Stenzinger A. Testing NTRK testing: Wet-lab and in silico comparison of RNA-based targeted sequencing assays. Genes Chromosomes Cancer. 2020 Mar;59(3):178-188. doi: 10.1002/gcc.22819. Epub 2019 Nov 18.
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