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이중 작업이 팔꿈치 관절 골절 환자의 신체 기능에 미치는 영향 (DTelbow)

2024년 2월 26일 업데이트: Laura López-Bueno, University of Valencia

상지 강화 시 이중 작업이 팔꿈치 관절 골절 환자의 신체 기능 및 통증에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용

팔꿈치 부상은 응급진료의 15%를 차지한다. 이 관절의 복잡성과 심각한 부상에서도 나타나는 미묘한 영상 소견은 진단을 어렵게 만들고 치료를 지연시켜 통증과 기능적 발기 부전을 유발할 수 있습니다.

적절한 악화 완화 전략에는 동화작용을 자극하고 근육 손실을 제한하며 근력을 증가시키기에 충분한 강도의 강화 프로그램이 포함되지만 이에 국한되지 않습니다. 팔꿈치 골절을 지속한 후 건강한 피험자의 근력 및 신경 적응을 증가시키기 위한 일반적인 권장 사항은 최대 1회 반복(1RM)의 약 60%-80% 부하를 사용하는 중등도에서 고부하 저항 훈련입니다. 그러나 높은 관절 스트레스는 도전적이며 그러한 환자에게 불리한 결과의 위험을 증가시키므로 안전하게 개선할 수 있도록 훈련 부하를 효과적이고 안전하게 조정하는 문제를 해결하기 위한 전략이 여전히 필요합니다. 높은 관절 응력이 필요하지 않습니다.

이중 작업의 사용과 결합된 저항 밴드 작업은 특히 건강한 인구 사이에서 저항 훈련 중에 사용되는 새로운 접근 방식으로 유망한 결과가 있습니다.

이 연구의 목적은 팔꿈치 관절 골절 환자의 신경근 반응, 통증 강도 및 RPE를 평가하는 것입니다. 외과적 접근 여부에 관계없이 상지 강화를 위한 다양한 전략을 사용합니다.

이 연구의 후보자는 외과적 접근이 있거나 없는 팔꿈치 관절 골절(Müller의 OA 골절 분류에 따른 유형 1-3 및 유형 2-1) 진단을 받은 18세 이상의 남녀입니다. 2022-2023년에 부상 날짜 및 물리 치료 프로그램 완료가 있고 골절 후 7주에서 9주 사이에 물리 치료 치료를 시작하는 사람.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

팔꿈치 부상은 응급진료의 15%를 차지한다. 이 관절의 복잡성과 심각한 부상에서도 나타나는 미묘한 영상 소견은 진단을 어렵게 만들고 치료를 지연시켜 통증과 기능적 발기 부전을 유발할 수 있습니다.

적절한 악화 완화 전략에는 동화작용을 자극하고 근육 손실을 제한하며 근력을 증가시키기에 충분한 강도의 강화 프로그램이 포함되지만 이에 국한되지 않습니다. 팔꿈치 골절을 지속한 후 건강한 피험자의 근력 및 신경 적응을 증가시키기 위한 일반적인 권장 사항은 최대 1회 반복(1RM)의 약 60%-80% 부하를 사용하는 중등도에서 고부하 저항 훈련입니다. 그러나 높은 관절 스트레스는 도전적이며 그러한 환자에게 불리한 결과의 위험을 증가시키므로 안전하게 개선할 수 있도록 훈련 부하를 효과적이고 안전하게 조정하는 문제를 해결하기 위한 전략이 여전히 필요합니다. 높은 관절 응력이 필요하지 않습니다.

이중 작업의 사용과 결합된 저항 밴드 작업은 특히 건강한 인구 사이에서 저항 훈련 중에 사용되는 새로운 접근 방식으로 유망한 결과가 있습니다.

이 연구의 목적은 팔꿈치 관절 골절 환자의 신경근 반응, 통증 강도 및 RPE를 평가하는 것입니다. 외과적 접근 여부에 관계없이 상지 강화를 위한 다양한 전략을 사용합니다.

이 연구의 후보자는 외과적 접근이 있거나 없는 팔꿈치 관절 골절(Müller의 OA 골절 분류에 따른 유형 1-3 및 유형 2-1) 진단을 받은 18세 이상의 남녀입니다. 2022-2023년에 부상 날짜 및 물리 치료 프로그램 완료가 있고 골절 후 7주에서 9주 사이에 물리 치료 치료를 시작하는 사람.

환자들은 2022년 5월부터 2023년 5월까지 병원 Clínico Universitario de Valencia에서 수행되는 연구에 자발적으로 참여할 것입니다. 모든 참가자에게 연구의 목적과 내용에 대한 정보를 제공하고 정보를 얻습니다. 서면 동의서. 이 연구는 헬싱키 선언을 준수하고 지역 윤리 위원회의 승인을 받을 것입니다.

반대측 상지에 침범이 있는 경우, 팔꿈치 또는 영향을 받는 MS의 다른 해부학적 부분(작년에)에 이미 다른 부상이 있거나 있는 경우 및 다른 조건이 있는 경우 참가자는 제외됩니다. 또는 신체 운동에 금기 사항이 있는 질병. 또한 그들이 우리 또는 다른 연구 연구에서 수행한 것 이외의 물리 치료 프로그램에 참여하는 경우. 또한 심각한 뼈 경화 실패(5mm 이상의 분리)의 증거가 있는 경우, 신경 손상, CRPS(복합 부위 통증 증후군), 근육 및 골막 손실을 동반한 심한 개방 골절, 임상상이 적합하지 않은 경우 MMSS의 의심스럽고 심각한 선천성 불안정 진단에 의한 물리 치료.

먼저 관찰회가 진행됩니다. 그런 다음 환자를 무작위로 두 그룹으로 나눕니다. 한 그룹은 근력 운동을 하고 다른 그룹은 근력 운동과 이중 작업을 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

40

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Valencia, 스페인, 46005
        • Laura López-Bueno

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 이 연구의 후보자는 외과적 접근이 있거나 없는 팔꿈치 관절 골절(Müller의 OA 골절 분류에 따른 유형 1-3 및 유형 2-1) 진단을 받은 18세 이상의 남녀입니다. 2022-2023년에 부상 날짜 및 물리 치료 프로그램 완료가 있고 골절 후 7주에서 9주 사이에 물리 치료 치료를 시작하는 사람.

환자들은 2022년 5월부터 2023년 5월까지 병원 Clínico Universitario de Valencia에서 수행되는 연구에 자발적으로 참여할 것입니다. 모든 참가자에게 연구의 목적과 내용에 대한 정보를 제공하고 정보를 얻습니다. 서면 동의서. 이 연구는 헬싱키 선언을 준수하고 지역 윤리 위원회의 승인을 받을 것입니다.

제외 기준:

  • 반대측 상지에 침범이 있는 경우, 팔꿈치 또는 영향을 받는 MS의 다른 해부학적 부분(작년에)에 이미 다른 부상이 있거나 있는 경우 및 다른 조건이 있는 경우 참가자는 제외됩니다. 또는 신체 운동에 금기 사항이 있는 질병. 또한 그들이 우리 또는 다른 연구 연구에서 수행한 것 이외의 물리 치료 프로그램에 참여하는 경우. 또한 심각한 뼈 경화 실패(5mm 이상의 분리)의 증거가 있는 경우, 신경 손상, CRPS(복합 부위 통증 증후군), 근육 및 골막 손실을 동반한 심한 개방 골절, 임상상이 적합하지 않은 경우 MMSS의 의심스럽고 심각한 선천성 불안정 진단에 의한 물리 치료.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 듀얼 태스크 근력 훈련
이 그룹의 참가자는 설명된 이중 작업에 따라 교육을 수행합니다.
근력 훈련 및 듀얼 태스크
활성 비교기: 체력 훈련
이 그룹의 참가자들은 전통적인 방식으로 상지를 강화하는 작업을 수행합니다.
근력 훈련 및 듀얼 태스크

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
아이소메트릭 팔꿈치 확장/굴곡력
기간: 12주
그들은 휴대용 휴대용 동력계로 평가될 것입니다. 테스트는 고정된 저항에 대해 수행됩니다. 참가자는 팔꿈치를 90º로 하고 등받이 없이 똑바로 앉은 자세로 두 발을 바닥에 평평하게 놓고 고정 테이블에 힘을 가했습니다. 5초의 최대 수축 3회가 수행되고 1분의 휴식으로 구분되며 이후 분석을 위해 이 3회의 평균값을 선택합니다.
12주
자가 보고된 통증 강도
기간: 12주

환자는 척도에 점을 표시한 후 임상의 또는 연구자는 환자가 지시한 mm 수를 정량화합니다. 따라서 자가 인지하는 통증 강도 범위는 0~100mm입니다. VAS는 지금까지 통증 강도를 평가하기 위한 연구에서 가장 널리 사용되었습니다.

점수가 높을수록 더 나쁜 결과를 의미합니다.

12주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
운동공포증
기간: 12주
Kinesiophobia는 자체 기록 방식으로 Kinesiophobia Tampa Scale의 스페인어 버전을 통해 주로 평가됩니다. 이 도구는 적절한 신뢰도를 보여주었습니다(내적 일관성 α=0.79 표시). 총 점수 범위는 11~44점이며 운동공포증 수준이 높을수록 점수가 높아집니다. 또한, 수행되는 운동 유형에 특정한 운동공포증이 0에서 10까지의 자가 인식 척도로 평가되며, 환자는 근력 운동 중에 가능한 모든 반복을 수행하는 것에 대한 두려움을 표시합니다.
12주
어깨 장애
기간: 12주
스페인어로 된 DASH 설문지를 사용하여 평가됩니다. 다양한 작업(새롭거나 아주 꽉 끼는 병 열기, 쓰기, 열쇠 돌리기, 음식 준비 등)을 수행하는 능력을 평가합니다. 점수 범위는 30점에서 150점 사이입니다. 점수가 높을수록 장애 수준과 심각도가 높음을 나타내고, 백분율이 낮을수록 장애 수준이 낮다는 것을 나타냅니다. 이 설문지는 적절한 신뢰성을 보여주었습니다(α=0.96의 내부 일관성을 나타냄).
12주
수동적 운동 범위
기간: 12주
다음 관절의 움직임 정도(ROM)는 수동 각도계를 사용하여 능동적 및 수동적으로 측정해야 합니다. 팔꿈치(굴곡 및 확장), 팔뚝(회내 및 회외), 손목(굴곡 및 확장), 중수지절(굴곡), 근위 지절간(굴곡) 및 원위 지절간(굴곡).
12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Laura López-Bueno, University of Valencia

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 6월 5일

기본 완료 (실제)

2023년 10월 9일

연구 완료 (실제)

2023년 10월 9일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 5월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 5월 12일

처음 게시됨 (실제)

2022년 5월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 2월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 26일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • ID0001 (기타 식별자: Integrated University Hospital Verona)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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