Auswirkungen von Dual Task auf die körperliche Funktion bei Patienten mit Ellenbogengelenkfraktur (DTelbow)

Ellenbogenverletzungen machen bis zu 15 % der Notfallkonsultationen aus. Die Komplexität dieses Gelenks und die subtilen bildgebenden Befunde, die selbst bei schweren Verletzungen vorhanden sind, erschweren die Diagnose und können die Behandlung verzögern, was Schmerzen und funktionelle Impotenz verursacht.

Geeignete Strategien zur Minderung der Verschlechterung beinhalten, sind aber nicht beschränkt auf Kräftigungsprogramme mit ausreichender Intensität, um den Anabolismus zu stimulieren und den Muskelverlust zu begrenzen und die Kraft zu steigern. Die allgemeine Empfehlung zur Steigerung der Muskelkraft und der neuronalen Anpassungen bei gesunden Probanden nach einer Ellenbogenfraktur ist ein Widerstandstraining mit moderater bis schwerer Belastung mit Belastungen von etwa 60 % bis 80 % des Maximums einer Wiederholung (1RM). Eine hohe Gelenkbelastung wäre jedoch eine Herausforderung und würde das Risiko nachteiliger Folgen bei solchen Patienten erhöhen. Daher sind noch Strategien erforderlich, um die Herausforderungen einer effektiven und sicheren Anpassung der Trainingsbelastung zu meistern, um eine sichere Verbesserung zu ermöglichen. ohne hohe Gelenkbelastung.

Die Arbeit mit dem Widerstandsband in Verbindung mit der Verwendung von Doppelaufgaben ist ein neuartiger Ansatz, der während des Widerstandstrainings verwendet wird, insbesondere bei gesunden Bevölkerungsgruppen, mit vielversprechenden Ergebnissen.

Der Zweck der Studie ist die Bewertung neuromuskulärer Reaktionen, Schmerzintensität und RPE bei Patienten mit Ellbogengelenkfraktur, mit oder ohne chirurgischem Zugang, mit verschiedenen Strategien zur Stärkung der oberen Extremität.

Kandidaten für diese Studie sind Männer und Frauen über 18 Jahren, bei denen eine Fraktur des Ellenbogengelenks (Typ 1-3 und Typ 2-1 gemäß OA-Frakturklassifikation nach Müller) mit oder ohne chirurgischem Zugang diagnostiziert wurde mit Verletzungsdatum und Abschluss ihres Physiotherapieprogramms in den Jahren 2022-2023 und die ihre Physiotherapiebehandlung zwischen der 7. und 9. Woche nach der Fraktur beginnen.

Die Patienten nehmen freiwillig an der Studie teil, die in den Monaten Mai 2022 bis Mai 2023 am Hospital Clínico Universitario de Valencia durchgeführt wird. Alle Teilnehmer werden über die Ziele und Inhalte der Recherche informiert und Informationen eingeholt. schriftliche Einverständniserklärung. Die Studie wird der Deklaration von Helsinki entsprechen und von der lokalen Ethikkommission genehmigt werden.

Teilnehmer werden ausgeschlossen, wenn sie eine Beteiligung an der kontralateralen oberen Extremität haben, wenn sie bereits eine andere Verletzung des Ellbogens oder eines anderen anatomischen Teils der betroffenen MS hatten (im letzten Jahr) und wenn sie eine andere Erkrankung haben oder Krankheit, bei der körperliche Betätigung kontraindiziert ist. Auch wenn sie an Physiotherapieprogrammen außerhalb des von uns durchgeführten Programms oder an anderen Forschungsstudien teilnehmen. Darüber hinaus bei Hinweisen auf ein schweres Versagen der Knochenkonsolidierung (Separation größer als 5 mm), bei neuraler Verletzung, CRPS (Complex Regional Pain Syndrome), schwerer offener Fraktur mit Muskel- und Knochenhautverlust, Krankheitsbild nicht geeignet für Physiotherapie durch Diagnose zweifelhafte und schwere angeborene Instabilität des MMSS.

Zunächst findet eine Beobachtungssitzung statt. Die Patienten werden dann in 2 Gruppen randomisiert: eine Gruppe mit Krafttraining und eine mit Krafttraining und Doppelaufgabe.