혈류 제한(Bfr) 운동이 건강하고 훈련된 남성의 급성 전신 Myokine 수치에 미치는 영향

저항 운동은 골격근 비대와 근력을 증가시키기 위해 고전적으로 사용되는 운동 유형입니다. 저항 훈련은 대부분의 스포츠 훈련의 중요한 구성 요소이며 부상 예방 및 재활에도 중요한 역할을 합니다. 동적 저항 운동에서는 보통 한 번만 들 수 있는 최대 중량(1반복 최대, 1RM)을 측정하여 강도를 결정한다. 미국스포츠의학회(ACSM)에서는 근육량 증가를 위해 1RM의 70% 이상을 권장하고 있다(고부하 저항 운동, HL-RE). ACSM에서 권장하는 고강도 부하는 근육감소증이 있는 인구, 만성 질환이 있는 노인 또는 무거운 부하를 견딜 수 없는 부상을 입은 사람들에게는 적합하지 않을 수 있습니다. 잠재적인 부상 위험. 저부하 저항 운동(<50% 1RM)과 함께 폐색 또는 Kaatsu 훈련으로도 알려진 혈류 제한(BFR)을 사용하면 비대 효과를 얻을 수 있다는 증거가 증가하고 있습니다. 이 훈련 방법(BFR RE)은 혈류를 제한하기 위해 사지(팔 또는 다리)의 근위 부분에 팽창식 커프를 배치하고 동맥 흐름을 방해하지 않고 방해물 원위부의 정맥 복귀를 제한하는 운동 방법입니다. 이 방법을 사용하는 간행물이 증가함에 따라 BFR-RE에 대한 관심이 운동선수, 노인 또는 임상 집단(예: 뇌혈관, 심장, 신경근 질환, 비만)의 골격근 비대 및 근력을 증가시키기 위해 증가했습니다. 표준 근비대 운동 매개변수는 총 1-3세트, 세트당 8-12회 반복, 세트 간 휴식 1-2분으로 구성되며, 초급-중급 수준에서 1RM의 70-85%를 부하합니다. 반면 BFR-RE는 1RM의 20~40% 부하간격으로 30회 1세트, 15회씩 3세트 추가, 세트간 휴식은 30초로 구성된다. 운동 프로토콜의 이러한 차이에도 불구하고 두 접근법 모두 골격근 비대를 제공합니다. 연구에 따르면 저부하 고반복 저항 운동을 피로할 때까지 수행하면 고부하 저반복 저항 운동과 유사한 골격근 비대가 발생합니다. 또한 BFR-RE는 운동량이 균등할 때 골격근 비대 측면에서 무제한 저부하 저항 운동보다 우수합니다. 메타 분석에 따르면 BFR-RE는 절대 폐쇄 압력, 커프 너비 및 폐쇄 압력 생성 방법에 관계없이 HL-RE에 필적하는 근육량 증가를 유도하는 것으로 나타났습니다. BFR-RE의 강력한 비대 효과가 수많은 연구에서 입증되었지만 그러한 효과를 담당하는 기본 메커니즘은 잘 정의되어 있지 않습니다. BFR-RE의 강력한 비대 효과가 수많은 연구에서 입증되었지만 그러한 효과를 담당하는 기본 메커니즘은 잘 정의되어 있지 않습니다. 대사 스트레스(허혈성/저산소증 환경의 결과로 대사산물의 축적)가 주요 책임 요인으로 제안되었으며 자가분비 및/또는 주변분비 작용을 통해 근육 비대를 유발하는 것으로 생각되는 수많은 다른 메커니즘을 활성화하는 것으로 생각됩니다. 대사 스트레스에 의해 활성화되는 이차 기전에는 속근 섬유(제2형 섬유)의 관여, 특정 호르몬(GH, IGF-1)의 방출, 미오카인 생산, 활성 산소 생산 및 세포 팽창이 포함됩니다. 그러나 이러한 메커니즘 중 일부는 주로 대사 스트레스가 아니라 기계적 긴장(근육 비대의 또 다른 주요 요인)에 의해 유도된다는 점을 인식하는 것이 중요합니다. BFR-RE에서 기계적 변형이 일반적으로 낮다(<50% 1RM)는 점을 감안할 때 비대 적응에 관여하는 정도는 의심스럽습니다. 그러나 궁극적으로 근비대를 일으키는 주요 요인인 기계적 긴장과 대사 스트레스는 상승적으로 작용하여 BFR-RE에서 근육 비대를 생성합니다. 사이토카인은 세포간 전달자 역할을 하는 폴리펩타이드 및 단백질의 대가족입니다. 주요 기능은 일반적으로 면역 반응과 관련이 있지만 많은 사이토카인은 기능적 다발성(pleiotropy)을 나타내는 것으로 보입니다. 사이토카인은 초기 자극, 표적 세포 또는 다른 공동 방출 사이토카인에 따라 다른 효과를 매개할 수 있습니다. 사이토카인은 또한 표적 조직에 따라 국소적으로(자가분비 또는 주변분비) 또는 전신적으로(내분비) 작용할 수 있습니다. 골격근은 근육 수축에 반응하여 사이토카인을 방출하는 것으로 밝혀졌습니다. 마이오카인이라고 하는 이러한 사이토카인은 근육에 대한 국소적 효과뿐만 아니라 다른 조직에 대한 전신적 효과도 있습니다. 근육 수축 후 마이오카인 방출은 개인이 수행하는 운동의 강도, 모드 및 양에 따라 다릅니다. 신진대사 스트레스가 단백동화 myokine을 상향 조절하거나 이화 myokine을 하향 조절하여 근육 비대를 매개할 수 있다는 이론이 있습니다. Irisin은 2012년 Bostrom 등에 의해 PGC-1α(peroxisome proliferator-activated receptor coactivator 1-alpha) 의존성 미오카인으로 발견되었습니다. 그것은 막 단백질 FDNC-5(피브로넥틴 도메인 함유 단백질-5)에서 단백 분해되어 절단되고 운동에 반응하여 골격근에서 순환계로 분비됩니다. 이리신은 주로 백색 지방 조직을 갈색 지방 조직으로 전환시키는 효과로 알려진 미오카인으로 열 발생과 에너지 대사를 증가시킵니다. 그러나 홍채가 근육 비대를 조절하는 역할을 할 수 있다는 새로운 증거가 있습니다. 최근 연구에 따르면 급성 저항 운동은 순환하는 아이리신 농도를 증가시킵니다. 아이리신은 설치류에서 IL-6를 활성화시켜 골격근 비대를 유도하고 탈신경 유발 위축을 감소시키는 것으로 보고되었습니다. 그것은 또한 irisin이 IGF-1을 상향 조절하고 인간 근세포 배양에서 myostatin을 하향 조절하고 in vitro 치료를 통해 irisin을 사용하여 골격근 비대에서 역할을 할 수 있음을 시사합니다. 미오스타틴은 TGF-ß(변형 성장 인자-베타) 계열의 구성원이며 골격근 발달의 음성 조절자 역할을 합니다. 높은 미오스타틴 수치는 근육 소모성 질환, 근병증 및 근감소증과 상당히 관련이 있습니다. 근육량의 상당한 증가는 정상인에 비해 미오스타틴 유전자의 두 사본 모두에 돌연변이가 있는 개인에서 관찰되었습니다. 단일 저항 운동 세션으로 마이오스타틴 수치가 감소한다는 연구 결과가 있습니다. 혈류 제한 운동(BFR) 후 쥐의 발바닥 근육의 미오스타틴 수치가 가짜 그룹에 비해 현저히 감소한 것으로 나타났습니다. Decorin은 근육 비대에서 역할을 하는 또 다른 myokine으로 정의되었습니다. 근관은 데코린을 분비하고 데코린은 체외에서 단백질 합성을 조절합니다. 또한, 설치류 골격근의 생체 내 증거는 데코린의 과발현이 근육 세포 성장 및 분화를 감소시키고 단백질 분해를 증가시키는 강력한 미오카인인 미오스타틴 억제와 관련된 여러 요인을 상향 조절할 수 있음을 보여주었습니다. 데코린은 미오스타틴을 억제함으로써 골격근의 단백동화 활동에 관여할 수 있다고 여겨집니다. 다양한 급성 저항 운동(LL-RE, HL-RE, BFR-RE)은 데코린의 전신 방출을 초래하고 이 미오카인은 저항 운동에 대한 비대 반응에 관여할 수 있는 것으로 나타났습니다. BFR-RE로 유도된 골격근 비대에서 마이오카인이 수행하는 잠재적인 역할을 조사하는 연구가 부족한 것으로 보입니다. 이 연구의 목적은 급성 BFR-RE 및 HL-RE 후 전신 홍채, 미오스타틴 및 데코린 미오카인 수준을 평가하고 BFR-RE가 운동 유발 미오카인 반응을 변화시키는지 여부를 측정하는 것입니다. 우리는 BFR-RE 및 HL-RE에 대한 전신 홍채, 미오스타틴 및 데코린 미오카인 반응이 유사할 것으로 예측합니다.