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정신 건강 서비스에서 환자 피드백 사용

2026년 6월 4일 업데이트: NHS Grampian

정신 건강 입원환자 서비스 개선을 위한 환자 경험 피드백 사용 촉진 - 타당성 및 수용 가능성 연구.

목표: 이 연구는 정신 건강 팀이 환자 피드백을 듣고 배울 수 있도록 지원하도록 설계된 촉진된 팀 회의를 제공하는 것이 얼마나 실현 가능하고 수용 가능한지 평가하고 평가 방법이 얼마나 유용하고 실현 가능한지 평가하는 것을 목표로 합니다.

입원 환자 정신 건강 서비스 내 환자가 치료 경험을 공유하는 것이 어렵다는 증거가 있으며 그러한 서비스에서 일하는 사람들은 치료 경험 데이터를 듣고 그에 따라 행동하는 것이 어렵다는 것을 알게 됩니다. 정신건강간호사의 직원 소진율이 보건 서비스의 다른 부분보다 높다는 증거도 있습니다.

개입: 입원 환자 정신 건강 서비스에서 근무하는 간호사, 의사, 연합 의료 전문가 및 건강 관리 지원 근로자로 구성된 팀이 6단계 촉진 개입에 참여합니다. 여기에는 다음을 통해 보다 효과적인 팀 문화를 개발하는 것이 포함됩니다. 환자 피드백에 참여할 준비를 합니다. 케어 경험과 팀워크에 대한 가치와 비전 확립; 긍정적인 치료 경험을 제공하려는 노력과 관련된 문제에 대해 논의합니다. 돌봄 경험 분석; 변화를 일으키다; 성찰, 평가 및 성공 축하.

평가: 계획대로 전달될 수 있는 중재 및 능력에 대한 참가자 및 진행자의 견해를 고려하여 실행 가능성 및 수용 가능성을 평가합니다. 촉진자도 고려할 것입니다. 평가 방법의 적절성에 대한 연구자 및 참가자의 의견을 수렴하고 PCPI(Survey-Person-Centered Practice Index)에 대한 직원 응답률 50%를 달성할 수 있는지 평가합니다. 다음 방법이 영향을 평가하는 데 도움이 되는지 평가할 것입니다: Care Opinion의 데이터를 사용한 케어 경험; 불만 및 피드백 카드; 피드백에 대한 팀의 개선 노력; 팀 문화의 변화를 평가하기 위한 PCPI 점수, 마지막으로 시간 경과에 따른 팀 문화의 변화를 평가하기 위한 팀 회의 중 관찰 및 환자 피드백에 대한 태도와 신념에 대한 직원 설문 조사.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 환자 피드백을 이해하는 기술과 자신감을 구축하기 위해 급성 정신 건강 환경에서 일하는 보건의료인을 지원하기 위한 것입니다. 케어 루틴 변경; 환자 및 가족과 상호 작용하는 방식을 변경하여 팀 문화 및 치료 경험이 보다 사람 중심적이 되도록 합니다.

환자 권리(스코틀랜드)법 2011은 NHS 이사회가 환자 피드백을 경청하고 그에 따라 행동할 것을 요구합니다. 이전 연구에 따르면 정신 건강 서비스 내에서 일하는 의료 직원은 피드백을 듣고 그에 따라 행동하는 것이 어렵다는 것을 알게 되었습니다. 또한 피드백에 대한 응답으로 수행하는 변경 사항은 치료가 제공되는 방식이나 의료 직원의 행동 방식이 아닌 물리적 환경에 초점을 맞추는 경향이 있음을 보여줍니다. 이 연구는 이러한 문제를 어떻게 극복할 수 있는지 알아보기 위해 고안되었습니다.

일부 연구에서는 팀이 피드백에 적극적으로 참여하고 조치를 취할 수 있는 가능성을 높이는 여러 요인을 유용하게 강조했습니다. 특히 많은 연구에서 팀이 피드백에 효과적으로 참여할 수 있도록 촉진된 지원을 통해 큰 이점을 얻는다는 사실이 밝혀졌습니다. 퍼실리테이션이 어떤 모습인지 또는 학습을 지원하고 활동을 개선하는 데 어떤 도구가 도움이 되는지에 대한 이해가 거의 없습니다. 따라서 치료 경험을 개선하는 데 더 능숙해지려면 그러한 지원을 제공하도록 고안된 개입을 시급히 테스트하고 전체적인 방식으로 평가해야 합니다. 그들의 영향을 이해하십시오.

의료 및 사회 복지 서비스는 전 세계적으로 인력의 복지를 향상시키는 방법을 모색하고 있습니다. NHS Grampian은 이를 위해 노력하고 있으며 직원 지원 프로그램을 보유하고 있습니다. 현재 이 작업의 대부분은 업무로 인해 웰빙에 부정적인 영향을 받은 사람들을 돕는 데 중점을 두고 있습니다. 팀 문화에 의해 부정적인 영향을 받지 않도록 보호 요소가 될 수 있는 개인 및 집단 웰빙에 대해 팀이 능동적으로 대처할 수 있도록 지원하는 방법을 찾아야 합니다. 보건의료인도 사람이므로 자신의 신념과 가치관을 연결해야 합니다. 우리는 자신의 가치와 일치하는 방식으로 일하도록 지원받는 의료 전문가가 사람 중심의 치료를 제공할 수 있고 제공할 가능성이 더 높으며 스트레스와 소진으로 고통받을 가능성이 적다는 것을 알고 있습니다.

정신 건강 환경에서 일하는 보건의료인은 특히 높은 수준의 고통을 경험하며 치료에 중요한 피드백을 받을 때 종종 더 큰 고통을 겪습니다. 개입은 실무자가 스트레스와 소진의 일부 원인, 즉 그들이 제공할 수 있는 치료 수준에 대한 불만과 열악한 팀 문화 및 관계를 해결하도록 지원할 것입니다.

요약하면, 이 연구는 급성 정신 건강을 가진 사람들의 관리 경험과 관리 및 치료를 명백히 변화시키고 의료 팀 문화를 향상시키는 것을 목표로 하며 환자와 직원 모두의 정신 건강에 긍정적인 영향을 미칠 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다. 마지막으로 개입에 필수적인 개선 활동을 통해 서비스가 제공되는 방식과 제공되는 시설에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다."

연구 유형

관찰

등록 (실제)

9

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Aberdeen, 영국
        • Aberdeen Royal Infirmary

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

연구가 진행되는 급성 정신 건강 병동에 현재 입원 환자인 환자.

연구가 진행되는 급성 정신 건강 병동에서 근무하는 직원.

설명

환자 포함 기준:

  • 정보에 입각한 동의를 할 수 있는 18세 이상의 성인
  • 최소 48시간 동안 입원한 현재 입원 환자
  • 병동 직원이 연구에 참여할 수 있다고 평가한 입원 환자

환자 제외 기준

  • 극심한 고통을 겪고 있는 환자 및/또는 연구원의 접근은 더 많은 고통을 유발할 가능성이 있습니다.
  • 와드 직원이 연구원과 교류할 수 있는 능력을 평가할 수 있을 만큼 충분히 오래(48시간 미만) 와드에 있지 않은 환자.

직원 포함 기준

  • 환자 피드백에 효과적으로 참여하고 작업할 가능성이 가장 높은 팀을 만드는 데 사용되는 자본 기준 중 하나 이상을 충족하는 직원(부록 9)
  • 개입 및 평가에 참여할 의사가 있는 직원
  • 교대 패턴이 개입 회의의 최소 80%에 참석할 수 있는 직원

직원 제외 기준:

  • 낮 동안 개입 전달에 참석할 수 없는 직원
  • 임상 또는 지원 팀의 구성원이 아닌 직원

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 다른
  • 시간 관점: 단면

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
환자 참가자
연구가 진행되고 있는 급성 정신 건강 병동 내의 현재 입원 환자.
인터뷰는 피드백을 제공하는 것이 얼마나 쉽고 어려운지, 피드백을 고려 및/또는 제공하는 것이 어떤 느낌인지에 대한 의견을 수집하는 데 사용됩니다.
직원 참가자
간호, 정신, 작업 치료, 자산 및 관리 팀 구성원을 포함하여 연구가 진행되는 급성 정신 건강 병동 내에서 근무하는 직원

직원에게 다음을 요청합니다.

  • 개입 세션 전에 한 번, 마지막 세션 후에 한 번, 두 차례에 걸쳐 두 개의 설문 조사를 완료하십시오. 첫 번째 설문조사는 환자 피드백에 대한 견해이고 다른 설문조사는 직장 문화와 그것이 얼마나 사람 중심적인지에 관한 것입니다.
  • 6 x 2시간 워크숍에 참석하여 환자 피드백 작업 준비, 개입 그룹의 가치 및 비전 설정, 환자에게 피드백 제공 기회가 제공되는 방식을 비판적으로 검토합니다.
  • 실제 변화에 참여(예: 직원이 환자에게 피드백을 제공할 기회를 제공하는 방법 및 직원이 이 피드백에 대응하여 변경하는 방식)
  • 워크숍 프로그램을 평가하기 위해 최종 포커스 그룹에 참석합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
실행할 수 있음
기간: 2023년 6월
정신 건강 팀이 환자 경험 피드백에 귀를 기울이고 그에 따라 행동하도록 돕기 위해 고안된 팀 기반 개입의 타당성과 수용 가능성을 이해합니다.
2023년 6월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
진행자 준비
기간: 2023년 6월
퍼실리테이터가 설계된 대로 개입을 제공할 수 있으려면 어떤 준비가 필요합니까?
2023년 6월
약혼
기간: 2023년 6월
정신 건강 팀이 중재에 참여하는 것이 얼마나 실현 가능한가?
2023년 6월
수용성
기간: 2023년 6월
중재가 임상 팀에 얼마나 수용 가능한가?
2023년 6월
신병 모집
기간: 2023년 6월
환자/직원 참가자 모집률은 얼마입니까?
2023년 6월
모집 시기
기간: 2023년 6월
연구에 환자와 직원을 모집하는 데 필요한 시간은 얼마입니까?
2023년 6월
방법 평가
기간: 2023년 6월
개입의 영향을 평가하는 방법이 개입의 효과를 의미 있게 평가하는 데 쉽게 사용할 수 있는 데이터를 생성합니까?
2023년 6월
평가 참여
기간: 2023년 6월
참가자는 평가 방법에 어느 정도 참여합니까?
2023년 6월
평가의 수용성
기간: 2023년 6월
참가자에 대한 중재를 평가하는 데 사용되는 방법이 얼마나 수용 가능합니까?
2023년 6월
향후 샘플 계산
기간: 2023년 6월
사람중심실천지표를 활용하면 향후 효과성 연구를 위한 표본 계산 추정이 가능한 효과크기 계산이 가능할까?
2023년 6월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Dr Deborah Baldie, NHS Grampian

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 12월 24일

기본 완료 (실제)

2024년 9월 12일

연구 완료 (실제)

2024년 9월 12일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 10월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 10월 28일

처음 게시됨 (실제)

2022년 11월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 6월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 6월 4일

마지막으로 확인됨

2026년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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