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Usando o feedback do paciente em serviços de saúde mental

8 de novembro de 2022 atualizado por: NHS Grampian

Facilitando o uso do feedback da experiência do paciente para melhorar os serviços de internação de saúde mental - um estudo de viabilidade e aceitabilidade.

Objetivo: Este estudo visa avaliar o quão viável e aceitável é realizar reuniões de equipe facilitadas, projetadas para apoiar as equipes de saúde mental a ouvir e aprender com o feedback do paciente e quão úteis e viáveis ​​são os métodos de avaliação.

Há evidências de que os pacientes em serviços de internação de saúde mental acham difícil compartilhar experiências de cuidado e aqueles que trabalham nesses serviços acham difícil ouvir e agir sobre os dados da experiência de cuidado. Há também evidências de que o desgaste da equipe é maior entre os enfermeiros de saúde mental do que em outras partes do serviço de saúde.

Intervenção: Uma equipa, composta por enfermeiros, médicos, profissionais de saúde aliados e trabalhadores de apoio aos cuidados de saúde que trabalham em serviços de saúde mental para internamento irá envolver-se numa intervenção facilitada de 6 fases. Isso inclui o desenvolvimento de uma cultura de equipe mais eficaz: preparando-se para se envolver com o feedback do paciente; estabelecer valores e visão para a experiência assistencial e trabalho em equipe; discutir questões associadas à tentativa de fornecer experiências positivas de cuidado; análise de experiências de cuidado; fazer a mudança acontecer; reflexão, avaliação e celebração do sucesso.

Avaliação: A viabilidade e a aceitabilidade serão avaliadas considerando os pontos de vista dos participantes e do facilitador sobre a intervenção e a capacidade de ela ser realizada conforme planejado. Também consideraremos o facilitador; as opiniões do pesquisador e dos participantes sobre a adequação dos métodos de avaliação e avaliar se podemos atingir taxas de resposta de 50% da equipe a um índice de prática centrada na pessoa (PCPI). Avaliaremos se os seguintes métodos ajudam a avaliar o impacto: experiências de cuidado usando dados do Care Opinion; cartões de reclamação e feedback; esforços de melhoria feitos pela equipe em resposta ao feedback; Pontuações do PCPI para avaliar as mudanças na cultura da equipe e, por último, observações feitas durante as reuniões da equipe para avaliar a mudança na cultura da equipe ao longo do tempo e pesquisa da equipe sobre atitudes e crenças sobre o feedback do paciente.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Descrição detalhada

Este estudo é para apoiar os profissionais de saúde que trabalham em ambientes agudos de saúde mental para desenvolver suas habilidades e confiança em dar sentido ao feedback do paciente; mudança de rotinas de cuidados; mudando suas formas de interagir com pacientes e familiares e uns com os outros, para que a cultura de sua equipe e a experiência de cuidado sejam mais centradas na pessoa.

A Lei dos Direitos do Paciente (Escócia) de 2011 exige que os conselhos do NHS ouçam e ajam de acordo com o feedback do paciente. Pesquisas anteriores mostram que a equipe de saúde que trabalha em serviços de saúde mental acha difícil ouvir e agir com base no feedback. Também mostra que as mudanças que eles fazem em resposta ao feedback tendem a se concentrar no ambiente físico e não em como os cuidados são prestados ou como os profissionais de saúde se comportam. Este estudo é projetado para explorar como esses desafios podem ser superados.

Alguns estudos destacaram de forma útil uma série de fatores que aumentam a probabilidade de as equipes conseguirem se envolver ativamente e agir com base no feedback. Especificamente, vários estudos descobriram que as equipes se beneficiam muito do suporte facilitado para se envolverem efetivamente com o feedback. Ainda há pouca compreensão sobre o que é a facilitação ou quais ferramentas são úteis para apoiar o aprendizado e melhorar a atividade; portanto, se quisermos melhorar as experiências de cuidado, precisamos testar urgentemente as intervenções projetadas para fornecer esse suporte e avaliá-las de maneira holística para entender seu impacto.

Os serviços de assistência social e de saúde em todo o mundo estão explorando maneiras de melhorar o bem-estar de sua força de trabalho. O NHS Grampian está comprometido com isso e tem um programa de apoio à equipe. Grande parte desse trabalho atual é focado em ajudar pessoas cujo bem-estar foi afetado negativamente pelo trabalho. É necessário encontrar formas de apoiar as equipas a serem proativas no seu bem-estar individual e coletivo, o que pode ser um fator de proteção contra ser afetado negativamente pela cultura da equipa. Os profissionais de saúde também são pessoas e, como tal, precisam se conectar com suas crenças e valores. Sabemos que os profissionais de saúde que são apoiados para trabalhar de maneira consistente com seus valores têm maior probabilidade de serem capazes e disponíveis para oferecer cuidados centrados na pessoa e são menos propensos a sofrer de estresse e esgotamento.

Os profissionais de saúde que trabalham em ambientes de saúde mental experimentam níveis particularmente altos de angústia e muitas vezes ficam ainda mais angustiados quando recebem feedback que é crítico sobre seus cuidados. A intervenção ajudará os profissionais a lidar com algumas causas de estresse e esgotamento - ou seja, insatisfação com os níveis de atendimento que eles podem fornecer e cultura e relacionamentos ruins da equipe.

Em resumo, este estudo trabalha de forma aberta para transformar as experiências de cuidado e cuidado e tratamento de pessoas com saúde mental aguda, visa melhorar a cultura da equipe de saúde e tem o potencial de impactar positivamente na saúde mental de pacientes e funcionários. Por fim, pode, por meio de atividades de melhoria que são parte integrante da intervenção, impactar positivamente na forma como os serviços são prestados e nas instalações em que são prestados."

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

40

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes atualmente internados na enfermaria de saúde mental aguda onde o estudo está sendo realizado.

Membros da equipe que trabalham na ala de saúde mental aguda onde o estudo está sendo realizado.

Descrição

Critérios de inclusão do paciente:

  • Adultos com mais de 18 anos que são capazes de dar consentimento informado
  • Paciente internado atual que esteve internado por pelo menos 48 horas
  • Pacientes internados que foram avaliados pela equipe da enfermaria como aptos a participar do estudo

Critérios de exclusão de pacientes

  • Pacientes que estão passando por alto sofrimento agudo e/ou abordagem por um pesquisador provavelmente causarão mais sofrimento.
  • Pacientes que não estiveram na enfermaria por tempo suficiente (menos de 48 horas) para que a equipe da enfermaria avaliasse sua capacidade de se envolver com o pesquisador.

Critérios de inclusão de funcionários

  • Membro da equipe que atende a um ou mais dos critérios de capital usados ​​para criar uma equipe com mais chances de se envolver e trabalhar efetivamente com o feedback do paciente (Apêndice 9)
  • Funcionários dispostos a participar da intervenção e da avaliação
  • Funcionários cujo padrão de turno lhes permite comparecer a pelo menos 80% das reuniões de intervenção

Critérios de exclusão de funcionários:

  • Funcionários que não podem comparecer à entrega da intervenção durante o dia
  • Funcionários que não são membros da equipe clínica ou de suporte

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Outro
  • Perspectivas de Tempo: Transversal

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes participantes
Pacientes internados atualmente na enfermaria de saúde mental aguda em que o estudo está ocorrendo.
As entrevistas serão usadas para coletar opiniões sobre como é fácil ou difícil dar feedback e como é considerar e/ou dar feedback
Participantes da equipe
Funcionários que trabalham na enfermaria de saúde mental aguda em que o estudo está sendo realizado, incluindo enfermagem, mental, terapia ocupacional, propriedade e membros da equipe de gerenciamento

A equipe será solicitada a:

  • Complete duas pesquisas em duas ocasiões, uma antes das sessões de intervenção e outra após a última sessão. A primeira pesquisa é sobre opiniões sobre o feedback do paciente e a outra é sobre a cultura do local de trabalho e como ela é centrada na pessoa.
  • Participar de workshops facilitados de 6 x 2 horas que envolverão a preparação para trabalhar com o feedback do paciente, estabelecendo valores e visões para o grupo de intervenção, revisando criticamente as maneiras pelas quais os pacientes recebem a oportunidade de dar feedback
  • Envolver-se em mudanças na prática (por exemplo, como a equipe oferece aos pacientes a oportunidade de fornecer feedback e como a equipe faz mudanças em resposta a esse feedback);
  • Participe de um grupo focal final para avaliar o programa do workshop.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Viabilidade
Prazo: Junho de 2023
Compreender a viabilidade e aceitabilidade de uma intervenção baseada em equipe projetada para ajudar as equipes de saúde mental a ouvir e agir de acordo com o feedback da experiência do paciente.
Junho de 2023

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Preparação do facilitador
Prazo: Junho de 2023
Que preparação é necessária para que um facilitador seja capaz de realizar a intervenção conforme planejado?
Junho de 2023
Noivado
Prazo: Junho de 2023
Quão viável é para uma equipe de saúde mental se envolver com a intervenção?
Junho de 2023
Aceitabilidade
Prazo: Junho de 2023
Quão aceitável é a intervenção para a equipe clínica?
Junho de 2023
Recrutamento
Prazo: Junho de 2023
Quais são as nossas taxas de recrutamento para pacientes/participantes da equipe
Junho de 2023
Hora do recrutamento
Prazo: Junho de 2023
Qual é o tempo necessário para obter o recrutamento de pacientes e funcionários para o estudo?
Junho de 2023
Avaliação de métodos
Prazo: Junho de 2023
Os métodos para avaliar o impacto da intervenção produzem dados que podem ser prontamente usados ​​para avaliar significativamente a eficácia da intervenção?
Junho de 2023
Engajamento na avaliação
Prazo: Junho de 2023
Até que ponto os participantes se envolvem com os métodos de avaliação?
Junho de 2023
Aceitabilidade da avaliação
Prazo: Junho de 2023
Quão aceitáveis ​​são os métodos usados ​​para avaliar a intervenção para os participantes?
Junho de 2023
Cálculo de amostra futura
Prazo: Junho de 2023
O uso do índice de prática centrada na pessoa pode permitir o cálculo do tamanho do efeito que permitirá estimar o cálculo da amostra para um futuro estudo de eficácia?
Junho de 2023

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Dr Deborah Baldie, NHS Grampian

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de novembro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de julho de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de outubro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de outubro de 2022

Primeira postagem (Real)

2 de novembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de novembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de novembro de 2022

Última verificação

1 de novembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 1-089-22

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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