Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Brug af patientfeedback i psykiatrien

8. november 2022 opdateret af: NHS Grampian

Facilitering af brugen af ​​feedback fra patienters erfaringer til forbedring af indlæggelsestjenester for mental sundhed - en gennemførligheds- og acceptabel undersøgelse.

Formål: Denne undersøgelse har til formål at vurdere, hvor gennemførligt og acceptabelt det er at levere faciliterede teammøder, designet til at støtte mentale sundhedsteams til at lytte og lære af patientfeedback, og hvor nyttige og gennemførlige evalueringsmetoderne er.

Der er evidens for, at patienter inden for indlagte psykiatriske tjenester har svært ved at dele plejeerfaringer, og dem, der arbejder i sådanne tjenester, finder det udfordrende at lytte og handle på plejeoplevelsesdata. Der er også dokumentation for, at personaleudbrændthed er højere blandt psykiatriske sygeplejersker, end det er i andre dele af sundhedsvæsenet.

Intervention: Et team, der består af sygeplejersker, læger, allierede sundhedsprofessionelle og sundhedspersonale, der arbejder i en indlagt psykiatrisk behandling, vil engagere sig i en 6-trins, faciliteret intervention. Dette omfatter udvikling af en mere effektiv teamkultur ved at: gøre sig klar til at engagere sig i patientfeedback; etablering af værdier og vision for plejeoplevelse og teamarbejde; diskutere spørgsmål forbundet med at forsøge at give positive plejeoplevelser; analyse af plejeoplevelser; få forandring til at ske; refleksion, evaluering og fejring af succes.

Evaluering: Gennemførlighed og acceptabilitet vil blive vurderet ved at overveje deltagernes og facilitatorens synspunkter om interventionen og evnen til, at den kan leveres som planlagt. Vi vil også overveje facilitator; forsker og deltageres syn på hensigtsmæssigheden af ​​evalueringsmetoderne og vurdere, om vi kan opnå 50 % medarbejdernes svarprocenter til et survey-person-centred practice index (PCPI). Vi vil vurdere, om følgende metoder hjælper med at evaluere effekt: plejeoplevelser ved hjælp af data fra Care Opinion; klager og feedbackkort; forbedringsbestræbelser udført af teamet som svar på feedback; PCPI-scorer til at vurdere ændringer i teamkultur og endelig observationer foretaget under teammøder for at vurdere ændringer i teamkultur over tid og personaleundersøgelse om holdninger og overbevisninger om patientfeedback.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse skal støtte sundhedspraktiserende læger, der arbejder i akutte mentale sundhedsmiljøer, med at opbygge deres færdigheder og tillid til at give mening fra patientfeedback; ændring af plejerutiner; ændre deres måder at interagere med patienter og familier og med hinanden på, så deres teamkultur og plejeoplevelse bliver mere personcentreret.

Patient Rights (Scotland) Act 2011 kræver, at NHS-bestyrelsen lytter og reagerer på patientfeedback. Tidligere forskning viser, at sundhedspersonale, der arbejder inden for psykiatriske tjenester, finder det udfordrende at lytte og handle på feedback. Det viser også, at ændringer, de foretager som reaktion på feedback, har en tendens til at fokusere på det fysiske miljø og ikke på, hvordan plejen leveres, eller hvordan sundhedspersonalet opfører sig. Denne undersøgelse er designet til at undersøge, hvordan disse udfordringer kan overvindes.

Nogle undersøgelser har på en hjælpsom måde fremhævet en række faktorer, der øger sandsynligheden for, at teams vil være i stand til aktivt at engagere sig i og handle på feedback. Specifikt har en række undersøgelser fundet ud af, at teams har stor gavn af faciliteret støtte til at engagere sig effektivt med feedback. Der er stadig ringe forståelse for, hvordan facilitering ser ud, eller hvilke værktøjer der er nyttige til at understøtte læring og forbedre aktivitet, så hvis vi skal blive bedre til at forbedre plejeoplevelser, er vi nødt til omgående at teste interventioner designet til at give en sådan støtte og evaluere dem på holistiske måder. forstå deres indflydelse.

Sundheds- og socialtjenester globalt set udforsker måder at forbedre deres arbejdsstyrkes velvære på. NHS Grampian er forpligtet til dette og har et personalestøtteprogram, meget af dette nuværende arbejde er fokuseret på at hjælpe mennesker, hvis velbefindende er blevet negativt påvirket af arbejdet. Det er nødvendigt, at vi finder måder, hvorpå vi kan støtte teams til at være proaktive omkring deres individuelle og kollektive velvære, hvilket kan være en beskyttende faktor mod at blive negativt påvirket af teamkulturen. Sundhedspraktiserende læger er også personer og har som sådan et behov for at forbinde med deres overbevisninger og værdier. Vi ved, at sundhedsprofessionelle, der støttes til at arbejde på måder, der er i overensstemmelse med deres værdier, er mere tilbøjelige til at være i stand til og tilgængelige for at tilbyde personcentreret pleje og er mindre tilbøjelige til at lide af stress og udbrændthed.

Sundhedspraktiserende læger, der arbejder i mentale sundhedsmiljøer, oplever særligt høje niveauer af nød og er ofte yderligere bekymrede, når de modtager feedback, der er kritisk over for deres omsorg. Interventionen vil støtte praktiserende læger i at løse nogle årsager til stress og udbrændthed - nemlig utilfredshed med niveauer af pleje, de kan yde, og dårlig teamkultur og relationer.

Sammenfattende arbejder denne undersøgelse på åbenlyse måder for at transformere plejeoplevelser og pleje og behandling af mennesker med akut mental sundhed, har til formål at styrke sundhedsplejeteamkulturen og har potentiale til at påvirke mental sundhed hos både patienter og personale positivt. Endelig kan det gennem forbedringsaktiviteter, der er integreret i interventionen, have en positiv indvirkning på, hvordan tjenesterne leveres, og de faciliteter, de leveres i."

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

40

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter, der i dag er indlagte på den akutte psykiske afdeling, hvor undersøgelsen foregår.

Medarbejdere, der arbejder på den akutte psykiatriske afdeling, hvor undersøgelsen finder sted.

Beskrivelse

Patientinklusionskriterier:

  • Voksne over 18 år, der er i stand til at give informeret samtykke
  • Nuværende indlagt patient, der har været indlagt i mindst 48 timer
  • Indlagte patienter, som af afdelingspersonalet er vurderet i stand til at deltage i undersøgelsen

Patientudelukkelseskriterier

  • Patienter, der oplever akut høj nød og/eller tilgang fra en forsker, vil sandsynligvis forårsage mere nød.
  • Patienter, der ikke har været på afdelingen længe nok (mindre end 48 timer), til at afdelingens personale kan vurdere deres evne til at engagere sig med forskeren.

Inklusionskriterier for personale

  • Medarbejder, der opfylder et eller flere af de kapitalkriterier, der bruges til at skabe et team med størst chance for effektivt at engagere og arbejde med patientfeedback (bilag 9)
  • Personale, der er villige til at deltage i interventionen og evalueringen
  • Personale, hvis vagtmønster giver dem mulighed for at deltage i mindst 80 % af interventionsmøderne

Udelukkelseskriterier for personale:

  • Personale, der ikke er i stand til at deltage i interventionslevering i løbet af dagen
  • Personale, der ikke er medlemmer af det kliniske eller supportteam

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Andet
  • Tidsperspektiver: Tværsnit

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Patient deltagere
Nuværende indlagte patienter inden for den akutte psykiatriske afdeling, hvor undersøgelsen foregår.
Interviews vil blive brugt til at indsamle synspunkter om, hvor nemt eller svært det er at give feedback, og hvordan det føles at overveje og/eller give feedback
Personale deltagere
Personale, der arbejder på den akutte psykiatriske afdeling, hvor undersøgelsen finder sted, herunder sygeplejerske, mental-, ergoterapi-, ejendoms- og ledelsesteammedlemmer

Personalet vil blive bedt om at:

  • Gennemfør to undersøgelser ved to lejligheder, én gang før interventionssessionerne og én gang efter den sidste session. Den første undersøgelse er syn på patientfeedback og den anden handler om arbejdspladskulturen og hvor personcentreret den er.
  • Deltag i 6 x 2 timers faciliterede workshops, som vil involvere at blive klar til at arbejde med patientfeedback, etablere værdier og visioner for interventionsgruppen, kritisk gennemgå de måder, patienter tilbydes mulighed for at give feedback
  • Deltag i ændringer i praksis (f.eks. hvordan personalet tilbyder patienterne mulighed for at give feedback, og hvordan personalet foretager ændringer som reaktion på denne feedback);
  • Deltag i en afsluttende fokusgruppe for at evaluere workshopprogrammet.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Gennemførlighed
Tidsramme: Juni 2023
At forstå gennemførligheden og acceptablen af ​​en teambaseret intervention designet til at hjælpe mentale sundhedsteams til at lytte til og handle på feedback fra patientens erfaringer.
Juni 2023

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Facilitator forberedelse
Tidsramme: Juni 2023
Hvilken forberedelse skal der til, for at en facilitator kan levere interventionen som designet?
Juni 2023
Engagement
Tidsramme: Juni 2023
Hvor muligt er det for et mentalt sundhedsteam at engagere sig i interventionen?
Juni 2023
Acceptabilitet
Tidsramme: Juni 2023
Hvor acceptabel er interventionen for det kliniske team?
Juni 2023
Rekruttering
Tidsramme: Juni 2023
Hvad er vores rekrutteringsrater for patienter/medarbejdere
Juni 2023
Tid til rekruttering
Tidsramme: Juni 2023
Hvor lang tid tager det at få rekruttering af patienter og personale til undersøgelsen?
Juni 2023
Metodevurdering
Tidsramme: Juni 2023
Frembringer metoderne til at evaluere effekten af ​​interventionen data, der let kan bruges til meningsfuldt at vurdere effektiviteten af ​​interventionen?
Juni 2023
Engagement i evaluering
Tidsramme: Juni 2023
I hvilken grad engagerer deltagerne sig i evalueringsmetoderne?
Juni 2023
Acceptabilitet af evaluering
Tidsramme: Juni 2023
Hvor acceptable er de anvendte metoder til at evaluere interventionen for deltagerne?
Juni 2023
Fremtidig prøveberegning
Tidsramme: Juni 2023
Kan brugen af ​​det personcentrerede praksisindeks muliggøre beregning af effektstørrelse, der vil muliggøre stikprøveberegningsvurdering til en fremtidig effektivitetsundersøgelse?
Juni 2023

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Dr Deborah Baldie, NHS Grampian

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

1. november 2022

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. juli 2023

Studieafslutning (Forventet)

1. september 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. oktober 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. oktober 2022

Først opslået (Faktiske)

2. november 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

14. november 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. november 2022

Sidst verificeret

1. november 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 1-089-22

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Uafklaret

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Patientdeltagelse

Kliniske forsøg med Interview

3
Abonner