Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Использование отзывов пациентов в службах охраны психического здоровья

8 ноября 2022 г. обновлено: NHS Grampian

Содействие использованию обратной связи с пациентами для улучшения стационарных услуг в области психического здоровья – исследование осуществимости и приемлемости.

Цель: это исследование направлено на оценку того, насколько осуществимо и приемлемо проводить организованные групповые встречи, предназначенные для того, чтобы помочь командам психиатрических служб выслушивать отзывы пациентов и учиться на них, а также насколько полезны и осуществимы методы оценки.

Имеются данные о том, что пациентам стационарных служб охраны психического здоровья трудно делиться своим опытом ухода, а тем, кто работает в таких службах, сложно слушать и действовать на основе данных об опыте лечения. Имеются также данные о том, что выгорание персонала среди медсестер психиатрической помощи выше, чем в других подразделениях службы здравоохранения.

Вмешательство: группа, состоящая из медсестер, врачей, смежных медицинских работников и вспомогательных медицинских работников, работающих в стационарных службах охраны психического здоровья, примет участие в 6-этапном облегченном вмешательстве. Это включает в себя развитие более эффективной командной культуры путем: подготовки к обратной связи с пациентами; установление ценностей и видения опыта ухода и командной работы; обсуждение вопросов, связанных с попытками обеспечить положительный опыт ухода; анализ опыта ухода; осуществление изменений; размышление, оценка и празднование успеха.

Оценка: Осуществимость и приемлемость будут оцениваться путем рассмотрения мнений участников и фасилитатора о вмешательстве и возможности его реализации в соответствии с планом. Мы также рассмотрим фасилитатора; мнение исследователя и участников о целесообразности методов оценки и оценить, можем ли мы достичь 50%-го уровня ответов персонала на опрос, ориентированный на человека, практический индекс (PCPI). Мы оценим, помогают ли следующие методы оценить воздействие: опыт ухода с использованием данных Care Opinion; карточки жалоб и отзывов; усилия по улучшению, предпринятые командой в ответ на обратную связь; Баллы PCPI для оценки изменений в культуре команды и, наконец, наблюдения, сделанные во время собраний команды для оценки изменений в культуре команды с течением времени, и опрос персонала об отношении и убеждениях к отзывам пациентов.

Обзор исследования

Подробное описание

Это исследование должно помочь практикующим врачам, работающим в неотложных психиатрических учреждениях, развить свои навыки и уверенность в понимании отзывов пациентов; изменение режима ухода; изменить свои способы взаимодействия с пациентами и их семьями, а также друг с другом, чтобы их командная культура и опыт ухода были более ориентированы на человека.

Закон о правах пациентов (Шотландия) 2011 г. требует, чтобы советы NHS прислушивались к отзывам пациентов и действовали в соответствии с ними. Предыдущие исследования показывают, что медицинскому персоналу, работающему в службах охраны психического здоровья, сложно слушать обратную связь и реагировать на нее. Это также показывает, что изменения, которые они вносят в ответ на обратную связь, как правило, сосредоточены на физической среде, а не на том, как оказывается помощь или как ведет себя медицинский персонал. Это исследование предназначено для изучения того, как эти проблемы могут быть преодолены.

В некоторых исследованиях полезно выделить ряд факторов, повышающих вероятность того, что команды смогут активно взаимодействовать с обратной связью и действовать в соответствии с ней. В частности, ряд исследований показал, что команды получают большую пользу от облегченной поддержки для эффективного взаимодействия с обратной связью. Остается мало понимания того, как выглядит фасилитация или какие инструменты полезны для поддержки обучения и улучшения деятельности, поэтому, если мы хотим стать лучше в улучшении опыта ухода, нам необходимо срочно протестировать вмешательства, предназначенные для обеспечения такой поддержки, и оценить их целостно. понять их воздействие.

Службы здравоохранения и социального обеспечения во всем мире изучают способы повышения благосостояния своих сотрудников. NHS Grampian стремится к этому и имеет программу поддержки персонала, большая часть этой текущей работы сосредоточена на помощи людям, на чье благополучие негативно повлияла работа. Нам необходимо найти способы, с помощью которых мы можем поддержать команды, чтобы они активно заботились об их индивидуальном и коллективном благополучии, что может быть защитным фактором от негативного влияния командной культуры. Медицинские работники также являются людьми и поэтому нуждаются в связи со своими убеждениями и ценностями. Мы знаем, что медицинские работники, работа которых поддерживается в соответствии с их ценностями, с большей вероятностью смогут и готовы предложить помощь, ориентированную на человека, и с меньшей вероятностью будут страдать от стресса и эмоционального выгорания.

Медицинские работники, работающие в психиатрических учреждениях, испытывают особенно сильный стресс и часто еще больше расстраиваются, когда получают отзывы, критикующие их лечение. Вмешательство поможет практикующим врачам устранить некоторые причины стресса и выгорания, а именно неудовлетворенность уровнем ухода, который они могут предоставить, и плохую командную культуру и отношения.

Таким образом, это исследование открыто работает над изменением опыта ухода, ухода и лечения людей с острыми психическими заболеваниями, направлено на повышение культуры коллектива медицинских работников и может оказать положительное влияние на психическое здоровье как пациентов, так и персонала. Наконец, благодаря действиям по улучшению, которые являются неотъемлемой частью вмешательства, это может положительно повлиять на то, как предоставляются услуги и на объекты, в которых они предоставляются».

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Ожидаемый)

40

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Dr Deborah Baldie
  • Номер телефона: 01224551169
  • Электронная почта: deborah.baldie@nhs.scot

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Dawn Marr
  • Номер телефона: 01224551169
  • Электронная почта: dawn.marr1@nhs.scot

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 70 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациенты, которые в настоящее время находятся на стационарном лечении в отделении неотложной психической помощи, где проводится исследование.

Сотрудники, работающие в отделении неотложной психической помощи, где проводится исследование.

Описание

Критерии включения пациентов:

  • Взрослые старше 18 лет, способные дать информированное согласие
  • Текущий стационарный пациент, который находился в стационаре не менее 48 часов.
  • Стационарные пациенты, которые были оценены персоналом отделения как способные участвовать в исследовании

Критерии исключения пациентов

  • Пациенты, которые испытывают острый сильный дистресс и/или подход исследователя, вероятно, вызовут еще больший дистресс.
  • Пациенты, которые не находились в отделении достаточно долго (менее 48 часов), чтобы персонал отделения мог оценить их способность взаимодействовать с исследователем.

Критерии включения персонала

  • Сотрудник, отвечающий одному или нескольким критериям капитала, используется для создания команды с наибольшими шансами на эффективное взаимодействие и работу с отзывами пациентов (Приложение 9).
  • Сотрудники, желающие участвовать во вмешательстве и оценке
  • Сотрудники, сменный график которых позволяет им присутствовать не менее чем на 80 % интервенционных совещаний.

Критерии исключения персонала:

  • Персонал, который не может присутствовать на проведении вмешательства в течение дня
  • Персонал, не являющийся членом клинической группы или группы поддержки

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Другой
  • Временные перспективы: Поперечный разрез

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Пациенты-участники
Текущие стационарные пациенты в отделении неотложной психической помощи, в котором проводится исследование.
Интервью будут использоваться для сбора мнений о том, насколько легко или сложно давать отзывы и каково это — рассматривать и/или давать отзывы.
Штатные участники
Персонал, работающий в отделении неотложной психической помощи, в котором проводится исследование, включая медсестер, психиатров, трудотерапевтов, членов команды по недвижимости и менеджеров

Сотрудникам будет предложено:

  • Заполните два опроса в двух случаях, один раз перед сеансами вмешательства и один раз после последнего сеанса. Первый опрос посвящен отзывам пациентов, а второй — культуре рабочего места и тому, насколько она ориентирована на человека.
  • Посетить 6 семинаров по 2 часа, которые будут включать в себя подготовку к работе с отзывами пациентов, установление ценностей и видений для группы вмешательства, критический обзор способов, которыми пациентам предлагается возможность дать отзывы.
  • Внесите изменения в практику (например, как персонал предлагает пациентам возможность оставить отзыв и как персонал вносит изменения в ответ на этот отзыв);
  • Посетите заключительную фокус-группу для оценки программы семинара.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Осуществимость
Временное ограничение: Июнь 2023 г.
Понять осуществимость и приемлемость командного вмешательства, призванного помочь командам психиатрических служб прислушиваться к отзывам пациентов и действовать в соответствии с ними.
Июнь 2023 г.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Подготовка фасилитатора
Временное ограничение: Июнь 2023 г.
Какая подготовка требуется фасилитатору, чтобы он смог провести вмешательство в соответствии с планом?
Июнь 2023 г.
Обручение
Временное ограничение: Июнь 2023 г.
Насколько целесообразно, чтобы команда специалистов по психическому здоровью участвовала во вмешательстве?
Июнь 2023 г.
Приемлемость
Временное ограничение: Июнь 2023 г.
Насколько приемлемо вмешательство для клинической команды?
Июнь 2023 г.
Набор персонала
Временное ограничение: Июнь 2023 г.
Каковы наши расценки на набор пациентов/сотрудников?
Июнь 2023 г.
Время набора
Временное ограничение: Июнь 2023 г.
Сколько времени требуется для набора пациентов и персонала в исследование?
Июнь 2023 г.
Методы оценки
Временное ограничение: Июнь 2023 г.
Дают ли методы оценки воздействия вмешательства данные, которые можно легко использовать для осмысленной оценки эффективности вмешательства?
Июнь 2023 г.
Участие в оценке
Временное ограничение: Июнь 2023 г.
В какой степени участники взаимодействуют с методами оценки?
Июнь 2023 г.
Приемлемость оценки
Временное ограничение: Июнь 2023 г.
Насколько методы, используемые для оценки вмешательства, приемлемы для участников?
Июнь 2023 г.
Расчет будущего образца
Временное ограничение: Июнь 2023 г.
Может ли использование личностно-ориентированного практического индекса позволить рассчитать размер эффекта, который позволит провести выборочную оценку для будущего исследования эффективности?
Июнь 2023 г.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Dr Deborah Baldie, NHS Grampian

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

1 ноября 2022 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 июля 2023 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 сентября 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 октября 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 октября 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

2 ноября 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

14 ноября 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 ноября 2022 г.

Последняя проверка

1 ноября 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 1-089-22

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Не определился

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Интервью

Подписаться