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진행성 고형 종양 치료에서 B4T2-001 CAR T 세포를 평가하기 위한 임상 연구

2023년 10월 10일 업데이트: Shanghai East Hospital

진행성 고형 종양 환자에서 BT-001을 표적으로 하는 자가 CAR T 세포의 안전성, 내약성, 약동학 및 예비 항종양 활성을 평가하기 위한 FIH, 단일 암, 공개 라벨 연구

이는 B4T2-001 자가 CAR T 세포의 안전성, 내약성, 약동학 및 항종양 활성을 평가하기 위한 인간(FIH), 오픈 라벨, 용량 증량 및 확장 연구에서 처음으로 진행성 위 또는 위식도 접합부(GEJ) 선암종, 진행성 췌장암, 진행성 비소세포 폐암(NSCLC), 결장직장암(CRC) 및 면역조직화학(IHC)에 따라 BT-001 표적 항원에 대해 양성 반응을 보이는 전이성 유방암.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

상세 설명

이것은 진행성 고형 종양을 발현하는 BT-001 환자에서 B4T2-001 자가 CAR T 세포의 안전성, 내약성, 약동학 및 항종양 활성을 평가하기 위한 오픈 라벨 용량 증량 및 용량 확장 연구입니다. 적격성 기준을 충족하는 환자는 림프구 고갈 후 B4T2-001 CAR T 주입을 받게 됩니다. 림프구 고갈 화학요법은 CAR T 주입 전 -5, -4, -3일에 연속 3일 동안 시클로포스파미드 300mg/m2 1일 1회 및 플루다라빈 30mg/m2 1일 1회를 사용하여 시행된다. 신장 및/또는 간 기능 부전 또는 기타 합병증에 따라 용량을 조정할 수 있습니다. 이 연구는 다음과 같은 순차적인 단계를 포함하도록 설계되었습니다: 환자 선별, 전처리, 치료 및 최대 2년 동안의 후속 조치.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

36

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • China/Shanghai
      • Shanghai, China/Shanghai, 중국, 200126
        • Shanghai East Hospital
      • Shanghai, China/Shanghai, 중국, 200131
        • Shanghai Artemed Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 피험자는 이 연구에 참여함으로써 발생할 수 있는 위험과 이점에 대해 충분히 알고 있었고 정보에 입각한 동의서(ICF)에 자발적으로 서명했습니다.
  2. 연령: 18-70세(18세 및 70세 포함)
  3. ECOG 0-1;
  4. 3개월 이상의 예상 생존;
  5. 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 국소 진행성 또는 전이성 BT-001 양성 악성 고형 종양(위 또는 위식도 접합부 선암종, 췌장암, 비소세포 폐암 및 유방암을 포함하되 이에 국한되지 않음), 표준 치료에 실패했거나 이 단계에서는 표준 치료를 사용할 수 없거나 적용할 수 없습니다.
  6. RECIST 1.1 또는 최신 버전에 따라 측정 가능하거나 평가 가능한 병변이 있는 경우
  7. 골수, 간, 신장 기능이 충분한 경우(임상시험장소 정상수치 기준):

    • 절대 호중구 수(ANC) ≥ 1.5×109/L, 혈소판 ≥ 75×109/L;
    • 총 혈청 빌리루빈 ≤ 1.5 x 정상 상한(ULN);
    • 간 전이가 없는 경우, 알라닌 아미노전이효소(ALT), 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) 또는 알칼리 포스파타제(ALP) ≤ 2.5 x ULN; 간 전이, ALT, AST, 또는 ALP ≤ 5×ULN;
    • 혈청 크레아티닌(ScR) ≤ 1.5 x ULN 또는 크레아티닌 청소율 > 50 mL/min(Cockcroft Gault 공식에 따라 계산됨);
    • 국제 표준화 비율(INR) ≤ 1.5×ULN, APTT ≤ 1.5×ULN.
  8. 산소 흡입 없이 적절한 산소 포화도(≥ 95%)를 유지할 수 있습니다.
  9. 가임기 남성 또는 여성 환자는 연구 기간 동안 및 주입 후 1년 이내에 효과적인 피임 방법(예: 이중 장벽 피임법, 콘돔, 경구 또는 주사 가능한 피임법, 자궁 내 장치)을 사용하는 데 동의해야 합니다.

제외 기준:

  1. 성분채집술 이전에 다음과 같은 항종양 치료를 받은 환자:

    1. 14일 이내의 세포독성 요법;
    2. 14일 이내의 소분자 표적 치료 또는 최소 5개의 반감기 중 더 긴 기간
    3. 21일 이내 단클론 항체로 치료;
    4. 7일 이내 면역 조절 요법;
    5. 14일 이내 방사선 치료;
    6. 14일 이내의 항종양 적응증이 있는 전통 중의학;
    7. 28일 이내의 조사용 제제 또는 치료.
  2. 이전에 모든 표적 또는 기타 세포 요법 또는 치료 종양 백신에 대한 CAR-T/TCR-T 세포 요법으로 치료를 받은 적이 있는 자
  3. 이전에 BT-001 표적 요법으로 치료받은 적이 있는 자
  4. 중추신경계 증상을 동반한 뇌 전이;
  5. 임신(투약 전 양성 임신 테스트) 또는 모유 수유 여성;
  6. 프로토콜에 명시된 모든 약물 및 관련 부형제에 대한 알레르기 반응, 예: 림프구 고갈 요법(시클로포스파미드 및 플루다라빈) 및 사전 주입 약물(아세트아미노펜 및 디펜히드라민), 인간 혈청 알부민, 토실리주맙, 얼비툭스/세툭시맙, 디메틸 설폭사이드(DMSO) 및 덱스트란 40;
  7. 활동성 B형 간염 환자(B형 간염 표면항원(HBsAg)이 양성이고 B형 간염 바이러스(HBV) 디옥시리보핵산(DNA) > 500IU/ml 이하 연구센터 하한치[연구센터 검출한도 이상인 경우에 한함] 500IU/ml 이하]) 또는 활동성 C형 간염(HCV 항체 양성이지만 HCV-RNA < 현장 검출 하한치 미만 환자도 허용), 단, 인터페론 이외의 예방적 항바이러스제 치료를 받는 환자는 허용,
  8. HIV 양성이거나 기타 후천성 또는 선천성 면역 결핍 환자를 포함하여 면역 결핍 병력이 있거나 장기 이식 병력이 있는 환자
  9. 자가면역질환 환자;
  10. 연구자의 판단에 따라 정맥내 항감염 요법이 필요한 활동성 감염 환자;
  11. 성분채집 전 2주 이내에 대수술을 받고 완전히 회복되지 않은 환자
  12. 이전 항암 요법의 독성이 CTCAE v5.0 또는 최신 버전에 명시된 등급 1 이하로 돌아오지 않았습니다. ;
  13. 활동성 위장관 출혈, 장 폐쇄, 장 마비, 간질성 폐렴, 폐 섬유증, 신부전, 조절되지 않는 당뇨병과 같은 심각한 합병증이 있는 환자;
  14. 등록 전 6개월 이내에 급성 심근경색, 불안정 협심증, 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작의 병력이 있거나 NYHA 클래스 2 이상의 울혈성 심부전 환자;
  15. 전신 코르티코스테로이드 또는 기타 면역억제제로 치료가 필요한 만성질환자로서 다음과 같은 경우를 제외하고 성분채집 전 7일 이내에 전신 코르티코스테로이드(≥ 70 mg 프레드니손 또는 이에 상응하는 용량의 다른 코르티코스테로이드) 또는 기타 면역억제제를 투여받은 환자: 국소, 안구, 관절 내 , 비강 및 흡입 글루코코르티코이드 치료; 예방적 치료(예: 조영제 알레르기 예방)를 위한 글루코코르티코이드의 단기 사용;
  16. 임상적으로 제어할 수 없는 제3 공간 삼출이 있는 환자는 조사자의 판단에 따라 그룹에 포함하기에 적합하지 않습니다.
  17. 통제할 수 없는 정신 질환의 병력이 있는 환자;
  18. 위암 환자는 위 천공, 유문 폐쇄 또는 완전한 담도 폐쇄가 있습니다.
  19. 담도 폐쇄를 유발하는 종양이 있는 췌장암 환자;
  20. 연구자가 피험자가 연구에 참여하기에 적합하지 않다고 생각하는 모든 상태.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: B4T2-001 CAR T 세포
결정된 MTD에서 용량 증량 연구 설계에 이은 용량 확장 단계로 구성된 단일 암 및 오픈 라벨 연구. 치료는 림프구 고갈 화학 요법을 따릅니다.
각 피험자는 B4T2-001 자가 CAR T 세포를 주입받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
중대한 이상반응(SAE)의 발생률, 이상반응(AE)의 발생률 및 중증도
기간: B4T2-001 CAR T 주입 후 최소 2년
B4T2-001 CAR T 세포의 안전성 및 내약성
B4T2-001 CAR T 주입 후 최소 2년
B4T2-001 CAR T 세포의 최대 허용 용량(MTD) 및 권장되는 2상 용량(RP2D) 결정
기간: B4T2-001 CAR T 주입 후 2년
가속 적정 설계 및 3+3 용량 증량 설계에 따라 용량 제한 독성(DLT)의 발생을 기준으로 MTD를 결정합니다. RP2D는 MTD, 안전성, PK 및 예비 효능 데이터를 기반으로 정의됩니다.
B4T2-001 CAR T 주입 후 2년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
투여 후 전체 반응률(ORR)
기간: B4T2-001 CAR T 주입 후 최소 2년
ORR은 B4T2-001 CAR T 세포 주입을 통한 치료 후 완전 반응(CR) 또는 부분 반응(PR)을 달성한 피험자의 비율로 정의되며 객관적 종양 반응률은 RECIST 1.1에 따라 측정 가능한 질병이 있는 환자에 대해서만 계산됩니다.
B4T2-001 CAR T 주입 후 최소 2년
투여 후 반응 기간(DOR)
기간: B4T2-001 CAR T 주입 후 최소 2년
DOR은 첫 번째 관해 기록(PR 이상)부터 반응자(PR 또는 더 나은 반응을 달성한 사람)의 첫 번째 질병 진행 증거 문서화(RECIST 1.1에 따름)까지의 시간으로 정의됩니다.
B4T2-001 CAR T 주입 후 최소 2년
투여 후 진행 자유 생존(PFS)
기간: B4T2-001 CAR T 주입 후 최소 2년
무진행생존(PFS)은 B4T2-001을 처음 주입한 날부터 처음으로 문서화된 질병 진행(RECIST 1.1에 따름) 또는 사망(모든 원인으로 인한) 중 먼저 발생하는 시점까지의 시간으로 정의됩니다.
B4T2-001 CAR T 주입 후 최소 2년
투여 후 전체 생존(OS)
기간: B4T2-001 CAR T 주입 후 최소 2년
OS는 B4T2-001 CAR T의 최초 주입일로부터 피험자의 사망까지의 시간으로 정의된다.
B4T2-001 CAR T 주입 후 최소 2년
약동학(PK): 곡선 아래 면적(AUC)
기간: PK를 위한 혈액 샘플링은 연구가 끝날 때까지 계획된 시점에 수행됩니다.
약동학(PK): 면역분석 방법을 사용한 곡선 아래 면적(AUC)
PK를 위한 혈액 샘플링은 연구가 끝날 때까지 계획된 시점에 수행됩니다.
약동학(PK): 최대 농도(Cmax)
기간: PK를 위한 혈액 샘플링은 연구가 끝날 때까지 계획된 시점에 수행됩니다.
약동학(PK): 면역분석법을 이용한 최대 농도(Cmax)
PK를 위한 혈액 샘플링은 연구가 끝날 때까지 계획된 시점에 수행됩니다.
약동학(PK): Cmax까지의 시간(Tmax)
기간: PK를 위한 혈액 샘플링은 연구가 끝날 때까지 계획된 시점에 수행됩니다.
약동학(PK): 면역분석법을 이용한 Cmax까지의 시간(Tmax)
PK를 위한 혈액 샘플링은 연구가 끝날 때까지 계획된 시점에 수행됩니다.

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈중 사이토카인 수치에는 ELISA 또는 이와 동등한 방법으로 인터루킨 6(IL-6), IL-2, IL-4, IL-8, IL-10, TNF-α 및 INF-γ가 포함됩니다.
기간: 사이토카인 측정을 위한 채혈은 B4T2-001 CAR T 주입 후 90일까지 계획된 시점에서 수행됩니다.
CAR T 주입 전후에 ELISA 또는 동등물을 사용하여 (IL-6), IL-2, IL-4, IL-8, IL-10, TNF-α 및 INF-γ를 포함한 여러 혈액 사이토카인의 농도 및 동역학 및 실제 채혈 시점에 따라 평가
사이토카인 측정을 위한 채혈은 B4T2-001 CAR T 주입 후 90일까지 계획된 시점에서 수행됩니다.
H 점수(0-300)
기간: B4T2-001 CAR T 주입 후 최소 2년

점수 강도를 평가하기 위해 조직학자 점수 시스템을 사용하여 IHC에 의해 종양에서 BT-001 항원의 발현에 대한 CAR T 주입 전후의 조직학을 탐색하고 평가합니다.

H 점수(0-300)가 계산됩니다.

B4T2-001 CAR T 주입 후 최소 2년
전체 IHC 점수(0-4)
기간: B4T2-001 CAR T 주입 후 최소 2년

점수 강도를 평가하기 위해 조직학자 점수 시스템을 사용하여 IHC에 의해 종양에서 BT-001 항원의 발현에 대한 CAR T 주입 전후의 조직학을 탐색하고 평가합니다.

전체 IHC 점수(0-4)가 계산됩니다.

B4T2-001 CAR T 주입 후 최소 2년
양성으로 염색된 종양의 백분율.
기간: B4T2-001 CAR T 주입 후 최소 2년
종양에 대한 BT-001 항원 발현에 대한 CAR T 주입 전후의 조직학 탐색 및 평가
B4T2-001 CAR T 주입 후 최소 2년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Jin Li, MD, PhD, Shanghai East Hospital

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 9월 14일

기본 완료 (추정된)

2024년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2026년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 11월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 11월 17일

처음 게시됨 (실제)

2022년 11월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 10월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 10월 10일

마지막으로 확인됨

2022년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • B4T2-PRC-IIT-001

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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