연계 및 지원을 통한 치료 접근 및 회복 지원 (STAR-LS)

중독은 미국에서 증가하는 공중 보건 문제로, 약 2,100만 명의 미국인이 물질 사용 장애(SUD) 기준을 충족하고, 160만 명이 오피오이드 사용 장애(OUD) 기준을 충족하며, 오피오이드 관련 과다복용이 지난 5년간 50%. SUD 환자 중 49%는 정신 건강 장애(COD)를 동반합니다. COD를 가진 개인은 약물 사용 재발, 정신 질환 악화, 과다 복용, 노숙자 및 형사 사법 개입에 취약합니다. 그러나 COD 환자의 높은 이환율, 사망률 및 건강 요구의 광범위한 사회적 결정 요인에도 불구하고 미국에서 개인의 8%만이 정신 질환과 SUD에 대한 치료를 받았습니다. COD 치료를 받는 사람들 중 심리사회적 치료에 대한 6개월 참여율은 16%로 낮으며 치료를 중단하는 개인의 90%는 12주 이내에 재발합니다. 매사추세츠도 미국에 비해 SUD 유병률이 16% 더 높은 큰 타격을 입었습니다. 매사추세츠에서 두 번째로 큰 도시인 Worcester는 불균형적으로 SUD의 영향을 받아 주에서 가장 높은 과다복용률 중 하나이며 세계 2위입니다. 질병관리본부의 사회적 취약성 지수. 이러한 결과는 매사추세츠 주 우스터에서 회복을 지원하기 위해 치료 접근 및 참여를 개선해야 할 필요성을 강조합니다. 연결 및 다성분 랩어라운드 모델은 모두 치료 액세스 및 참여를 증가시키는 솔루션으로 인기를 얻었습니다. MISSION(Systems Integration, Outreach and Networking)을 통한 독립성 및 절주 유지(MISSION)는 여러 분야의 팀이 제공하는 심리사회적 치료와 결합된 적극적 봉사 연계 지원을 제공하는 하이브리드 다중 구성 요소 연결 및 치료 접근 방식입니다. MISSION은 3가지 증거 기반 사례를 통해 다단계 클라이언트 요구 사항을 해결하기 위해 사회 생태 모델(SEM)과 일치합니다. 여기에는 1) 적극적인 지역 사회 치료의 시간 제한적 형태인 중요한 시간 개입(CTI)이 포함됩니다. 2) COD에 대한 통합 그룹 요법인 이중 회복 요법(DRT); 3) 회복 중인 사람들이 회복 중인 사람들을 지원하는 동료 지원(PS). 자금 조달 기회 발표(RFA-CE-22-010)에 대한 응답으로 제안된 3년 하이브리드 유형 I 연구인 "연계 및 지원을 통한 치료 접근 및 회복 지원(STAR-LS)"은 COD in Worcester, MA in the Hub, 다음 조건 중 하나로 Worcester Health and Human Services에서 운영하는 프로그램: 1) MISSION; 또는 2) 동료 지원(연결만 해당). 세 가지 구체적인 목표가 있습니다. 목표 1: 참여, 물질 사용 및 정신 건강 증상을 개선하기 위해 MISSION의 효과를 평가하거나 동료 지원과 비교합니다. 목표 2: 중재 조치의 메커니즘을 조사합니다. 목표 3: 지속 가능성 및 향후 구현을 알리기 위해 순차적인 혼합 방법 프로세스 평가를 수행합니다. 이 제안은 행동 건강 결과를 개선하고 COD 환자를 위한 회복 생태계를 강화하고 유지하기 위한 CDC의 전략적 우선순위 영역 및 Health People 2030 핵심 목표와 일치합니다.