만성 유착관절낭염 환자에서 견갑대의 움직임 기법을 이용한 가동화
만성유착관절낭염 환자에서 견갑대 운동기법을 이용한 가동화가 통증, 운동범위 및 기능에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용
연구 개요
상세 설명
유착성 관절낭염이란 활막이 두꺼워지고 통증과 강직으로 어깨 관절의 능동 및 수동 범위가 제한되는 상태를 말합니다. 우리가 주변 환경과 상호 작용할 수 있는 능력은 특별한 해부학적 구조를 만드는 어깨의 탁월한 가동 범위(ROM) 덕분에 가능합니다. 본 연구는 만성 유착관절낭염 환자에서 견갑대의 움직임 기법을 이용한 가동화가 통증, 관절가동범위 및 기능에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 남녀 모두, 특발성 유착관절낭염, 25-55세 연령군, 최소 6주 만성 유착관절낭염, Apley's scratch test에서 양성인 환자, 양측 유착관절낭염, 어깨 거들 골절 환자 포함 , 류마티스성 관절염/골관절염, 휴식에 의해 완화되지 않는 심한 관절통 및 뼈 또는 연조직의 전신 질환은 제외됩니다. 만성 유착관절낭염 환자에게 MWM을 적용합니다. 견갑상완 기능이 견갑골 기능에 의존한다는 사실을 고려하여 어깨 기능 장애에 대한 지역적 상호의존적 접근법이 치료 계획에 사용될 것이며, 견갑골 기능은 환자의 상태에 따라 상부 운동 사슬 분절에 의해 영향을 받을 수도 있습니다. 견갑상완 관절과 주변 관절(흉쇄골, 견봉쇄골, 견흉관절)의 관계를 통해 완전한 유효 어깨 범위를 확보합니다. 그렇기 때문에 본 연구의 필요성이 크며, 기존 연구에서는 주로 급성 환자를 대상으로 하였기 때문에 이제 유착관절낭염 환자의 만성화에 대한 관심이 필요하다.
굴곡, 외전 내회전 및 외회전 개선을 위한 관절와상완 관절의 움직임을 동반한 가동성. 세트 사이에 1분 휴식을 두고 10회 반복하는 3세트의 무통 글라이드가 제공되었습니다. 진행이 추가되었습니다
두 그룹 모두 워밍업을 위한 15분간의 핫팩과 기존의 물리치료를 받았습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Punjab
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Faisalābad, Punjab, 파키스탄, 54700
- Suraiya majeed trust hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
• 남녀 환자
- 25~55세
- 유착관절낭염의 최소 6주 만성
- 유착관절낭염에 대한 Apley의 스크래치 테스트 양성
- 특발성 유착성 관절낭염
제외 기준:
• 양측 유착성 관절낭염
- 어깨 거들 골절
- 류마티스관절염/골관절염
- 휴식을 취해도 완화되지 않는 심한 관절통.
- 모든 뼈 또는 연조직 전신 질환
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 이동 그룹으로 동원
1주 및 2주: 굴곡, 외전 내회전 및 외회전 개선을 위한 관절와상완 관절의 움직임과 함께 동원. 10회 반복의 3세트 무통 글라이딩이 제공되며 세트 사이에 1분 휴식이 주어집니다.
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견갑상완 관절에서 MWM을 수행한 다음 흉쇄골 및 견봉쇄골 관절에서 활주를 추가하여 진행을 추가할 것입니다. 10회 반복의 무통 활주 5세트가 제공되며 세트 사이에 3분 휴식이 주어집니다.
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다른: 전통적인 물리 치료
핫팩 15분
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핫팩 15분
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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숫자 통증 평가 척도
기간: 최대 6주
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환자는 0에서 10, 0에서 20 또는 0에서 100 사이에서 자신의 불편 정도를 가장 잘 설명하는 숫자 등급 척도(NRS)의 숫자에 동그라미를 치도록 요청받습니다.
하한은 종종 "고통이 가장 적은 양"을 나타내는 반면, 0은 일반적으로 "통증이 전혀 없음"을 나타냅니다.
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최대 6주
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각도계
기간: 최대 6주
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어깨 가동 범위(ROM)를 결정하는 가장 인기 있고 신뢰할 수 있는 접근 방식은 고니오미터를 사용하는 것입니다.
고니오미터는 경첩에 결합된 두 개의 팔이 있는 간단한 기기입니다.
고니오미터의 두 번째 팔은 관절 각도를 측정하는 데 사용되며 물리치료사는 환자의 한쪽 팔을 환자의 몸에 대고 있습니다.
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최대 6주
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어깨 통증 및 장애 지수(SPADI)
기간: 최대 6주
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어깨 불편감 및 장애 지수는 유착관절낭염(SPADI) 환자의 통증 수준을 결정하는 데 사용할 수 있는 도구입니다.
외래 환자의 현재 어깨 불편함과 장애를 평가하기 위해 만들어졌습니다.(9)
어깨 통증 및 장애 지수(SPADI)는 환자가 작성한 13개 항목의 설문지로 통증의 정도와 상지 사용과 관련된 일상 활동이 더 어려워지는 정도를 측정합니다.
통증 하위 척도에는 5개의 항목이 있고 장애 하위 척도에는 8개의 항목이 있습니다.
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최대 6주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: khadija Musarat, MS*, Riphah International University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Manske RC, Prohaska D. Diagnosis and management of adhesive capsulitis. Curr Rev Musculoskelet Med. 2008 Dec;1(3-4):180-9. doi: 10.1007/s12178-008-9031-6.
- Doner G, Guven Z, Atalay A, Celiker R. Evalution of Mulligan's technique for adhesive capsulitis of the shoulder. J Rehabil Med. 2013 Jan;45(1):87-91. doi: 10.2340/16501977-1064.
- Nakandala P, Nanayakkara I, Wadugodapitiya S, Gawarammana I. The efficacy of physiotherapy interventions in the treatment of adhesive capsulitis: A systematic review. J Back Musculoskelet Rehabil. 2021;34(2):195-205. doi: 10.3233/BMR-200186.
- Ramirez J. Adhesive Capsulitis: Diagnosis and Management. Am Fam Physician. 2019 Mar 1;99(5):297-300.
- Patel R, Urits I, Wolf J, Murthy A, Cornett EM, Jones MR, Ngo AL, Manchikanti L, Kaye AD, Viswanath O. A Comprehensive Update of Adhesive Capsulitis and Minimally Invasive Treatment Options. Psychopharmacol Bull. 2020 Oct 15;50(4 Suppl 1):91-107.
- Georgiannos D, Markopoulos G, Devetzi E, Bisbinas I. Adhesive Capsulitis of the Shoulder. Is there Consensus Regarding the Treatment? A Comprehensive Review. Open Orthop J. 2017 Feb 28;11:65-76. doi: 10.2174/1874325001711010065. eCollection 2017.
- Ali SA, Khan M. Comparison for efficacy of general exercises with and without mobilization therapy for the management of adhesive capsulitis of shoulder - An interventional study. Pak J Med Sci. 2015 Nov-Dec;31(6):1372-6. doi: 10.12669/pjms.316.7909.
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