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건강 불평등을 줄이기 위해 코로나19 이후 1차 진료에서 환자의 우선순위 지정을 위한 접근 방식(AFTERMATH): 클러스터 무작위 통제 시험 (AFTERMATH)

2025년 8월 11일 업데이트: Unity Health Toronto
COVID-19 팬데믹은 캐나다 전역의 1차 진료에 상당한 영향을 미쳤습니다. 예방 활동과 만성 질환 관리의 불평등이 증가했을 가능성이 있지만 그 정도는 알 수 없습니다. 환자의 우선순위를 정하고 코로나19 이후 일차 진료의 질을 개선하려면 실용적인 개입이 필요합니다. AFTERMATH에서 우리는 온타리오에서 가장 큰 1차 진료 PBRN(Practice-Based Research Network)에서 실용적인 클러스터 무작위 통제 시험(cRCT)을 수행할 예정이며, 정신 질환을 앓고 있는 성인과 하나 이상의 추가 만성 질환을 앓고 있는 고도로 소외된 인구에 초점을 맞춥니다. . 우리는 삶의 질을 개선하고 예방 활동의 격차를 줄이며 만성 질환 관리를 개선하기 위해 과거 작업을 기반으로 데이터와 일차 진료 제공자를 지원하는 개입을 테스트할 것입니다. 우리 프로젝트는 치료에 대한 접근성을 개선하고 불평등을 줄이는 방법에 대한 새로운 증거를 도출하고 COVID-19 이후 데이터를 사용하기 위한 향후 노력을 알릴 것입니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

520

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

A. 가정의: 우울증, 정신분열증 또는 양극성 장애와 하나 이상의 추가 만성 질환(COPD, 당뇨병, 고혈압, 골관절염, 치매, 간질 및 파킨슨병).

B. 환자: 포함된 가정의의 환자는 우울증, 정신분열증 또는 양극성 장애와 하나 이상의 추가 만성 질환(COPD, 당뇨병, 고혈압, 골관절염, 치매, 간질 및 파킨슨병)을 앓는 환자입니다.

제외 기준:

가. 가정의학과 의사 : 없음

나. 환자 : 만 18세 미만 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 지역 사회 보건 종사자 + 품질 개선 보고서
정신분열증 및/또는 양극성 장애를 앓고 있는 10명 이상의 환자를 둔 가정의는 환자의 예방적 건강 관리 상태 및 치료 참여에 대한 데이터를 제공하는 개별화된 보고서를 검토하는 데 도움을 줄 지역 사회 보건 종사자와 협력할 것입니다.
의사는 지역사회 보건 종사자(CHW)와 협력하여 품질 개선 보고서에 제시된 데이터를 검토하고 사전 예방적 지원을 위해 환자를 분류합니다(예: "필요한 조치 없음", "체크인을 위해 환자에게 전화", "BP, 체중 및 검사실 준비", "전화 약속 예약", "직접 약속 예약").
간섭 없음: 품질 개선 대시보드
정신 분열증 및/또는 양극성 장애를 앓고 있는 10명 이상의 환자를 둔 가정의는 환자의 예방적 건강 관리 상태 및 치료 참여에 대한 데이터를 제공하는 개별화된 보고서에 액세스할 수 있습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
건강과 관련된 삶의 질
기간: 9개월
우리는 세계보건기구 WHO QOL-BREF 척도를 사용하여 건강 관련 삶의 질을 평가할 것입니다.
9개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
예방 치료 활동 및 만성 질환 관리 결과
기간: 9 개월
예방 치료 활동은 1 차 진료 팀의 목표와 건강 서비스 결과 (1 차 진료 방문, 응급실 방문, 입원 및 총 건강 서비스 비용)의 목표를 반영하는 최신 및 만성 질환 관리 결과.
9 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Andrew Pinto, MD MSc, Unity Health Toronto

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2025년 9월 1일

기본 완료 (추정된)

2027년 1월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 4월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 4월 19일

처음 게시됨 (실제)

2023년 4월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2025년 8월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 8월 11일

마지막으로 확인됨

2025년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

예

IPD 계획 설명

본 연구의 데이터는 일차 의료 건강 형평성 연구 및 정신 건강 연구에 학문적 관심을 갖고 있는 자격을 갖춘 연구자에게 제공될 것입니다. 데이터는 해당 계약이 모두 체결된 후에만 이해 당사자에게 제공됩니다.

IPD 공유 기간

데이터 접근 요청은 기사 게재 후 3개월부터 최대 2년까지 가능합니다.

IPD 공유 액세스 기준

연구 IPD에 대한 액세스는 통계 분석 계획(SAP) 승인 및 데이터 공유 계약(DSA) 실행 시 자격을 갖춘 연구자에게 부여됩니다. 요청을 제출하거나 추가 질문이 있는 경우 Upstreamlab@unityhealth.to로 문의하세요.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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