Lähestymistapoja ensihuollon potilaiden priorisoimiseksi COVIDin jälkeisenä terveydenhuollon eriarvoisuuden vähentämiseksi (AFTERMATH): Cluster Randomized Controlled Trial (AFTERMATH)
maanantai 11. elokuuta 2025 päivittänyt: Unity Health Toronto
COVID-19-pandemia vaikutti merkittävästi perusterveydenhuoltoon kaikkialla Kanadassa.
Epätasa-arvo ehkäisytoimissa ja kroonisten sairauksien hoidossa todennäköisesti lisääntyi, mutta laajuutta ei tiedetä.
Käytännön toimenpiteitä tarvitaan potilaiden priorisoimiseksi ja perushoidon laadun parantamiseksi COVIDin jälkeen.
AFTERMATHissa suoritamme käytännönläheisen satunnaistetun kontrolloidun klusteritutkimuksen (cRCT) Ontarion suurimmassa perusterveydenhuollon käytäntöön perustuvassa tutkimusverkostossa (PBRN), joka keskittyy erittäin syrjäytyneeseen väestöön: aikuisiin, joilla on mielisairaus ja yksi tai useampi krooninen muu sairaus. .
Testaamme interventiota, joka perustuu aiempaan työhömme ja yhdistää tiedot ja tuet perusterveydenhuollon tarjoajille elämänlaadun parantamiseksi, ehkäisytoimien aukkojen vähentämiseksi ja kroonisten sairauksien hallinnan parantamiseksi.
Projektimme tuottaa uutta näyttöä tavoista parantaa hoidon saatavuutta ja vähentää eriarvoisuutta sekä antaa tietoa tulevista ponnisteluista käyttää tietoja COVID-19:n jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ei vielä rekrytointia
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
520
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Andrew Pinto, MD MSc
- Puhelinnumero: 76148 416-864-6060
- Sähköposti: andrew.pinto@utoronto.ca
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Danial Behzad, BSc
- Puhelinnumero: 71307 416-864-6060
- Sähköposti: danial.behzad@unityhealth.to
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
A. Perhelääkärit: Jokainen Toronton yliopiston käytäntöön perustuvan tutkimusverkoston (UTOPIAN) perhelääkäri, jolla on yli 10 yhteisössä asuvaa potilasta, joilla on masennus, skitsofrenia tai kaksisuuntainen mielialahäiriö sekä yksi tai useampi krooninen sairaus (COPD, diabetes, verenpainetauti, nivelrikko, dementia, epilepsia ja Parkinsonin tauti).
B. Potilaat: Mukana olevien perhelääkärien potilaat, joilla on masennus, skitsofrenia tai kaksisuuntainen mielialahäiriö sekä yksi tai useampi krooninen sairaus (COPD, diabetes, verenpainetauti, nivelrikko, dementia, epilepsia ja Parkinsonin tauti).
Poissulkemiskriteerit:
A. Perhelääkärit: Ei mitään
B. Potilaat: Alle 18-vuotiaat potilaat
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Yhteisön terveystyöntekijä + laadun parantamisraportit
Perhelääkärit, joilla on vähintään 10 skitsofreniaa ja/tai kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavaa potilasta, työskentelevät paikallisen terveydenhuollon työntekijän kanssa, joka auttaa heitä tarkastelemaan yksilöllisiä raportteja, jotka sisältävät tietoja potilaan ennaltaehkäisevän terveydenhuollon tilasta ja hoitoon osallistumisesta.
|
Lääkärit työskentelevät yhteisön terveystyöntekijän (CHW) kanssa tarkistaakseen laadunparannusraporteissaan esitetyt tiedot ja tutkiakseen potilaat ennakoivaa apua varten (esim.
"Ei tarvita toimenpiteitä", "Soita potilaalle lähtöselvitykseen", "Järjestä verenpaine, paino ja laboratoriot", "Varaa puhelinaika", "Varaa tapaaminen henkilökohtaisesti").
|
|
Ei väliintuloa: Laadun parantamisen kojelauta
Perhelääkärit, joilla on vähintään 10 skitsofreniaa ja/tai kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavaa potilasta, saavat käyttöönsä yksilöllisen raportin, joka sisältää tiedot potilaan ennaltaehkäisevän terveydenhuollon tilasta ja hoitoon osallistumisesta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
terveyteen liittyvää elämänlaatua
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Arvioimme terveyteen liittyvää elämänlaatua Maailman terveysjärjestön WHO QOL-BREF -asteikolla
|
9 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ennaltaehkäisevä hoito- ja kroonisen sairauden hoidon tulokset
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Ennaltaehkäisevä hoito- ja kroonisten sairauksien hoidon tulokset, jotka heijastavat perusterveydenhuollon tiimien tavoitteita ja terveyspalveluiden tuloksia (perusterveydenhuollon vierailut, päivystysosaston vierailut, sairaalahoidot ja terveyspalvelujen kokonaiskustannukset).
|
9 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Andrew Pinto, MD MSc, Unity Health Toronto
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Maanantai 1. syyskuuta 2025
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Perjantai 1. tammikuuta 2027
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Maanantai 1. maaliskuuta 2027
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 19. huhtikuuta 2023
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 19. huhtikuuta 2023
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 21. huhtikuuta 2023
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Perjantai 15. elokuuta 2025
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 11. elokuuta 2025
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. elokuuta 2025
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- AFTERMATH
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-suunnitelman kuvaus
Tämän tutkimuksen tiedot asetetaan päteville tutkijoille, jotka ovat akateemista kiinnostuneita perusterveydenhuollon tasa-arvotutkimuksesta ja mielenterveystutkimuksesta.
Tiedot luovutetaan kiinnostuneiden osapuolten saataville vasta, kun kaikki sovellettavat sopimukset on tehty.
IPD-jaon aikakehys
Tietoihin pääsyä koskevia pyyntöjä voi tehdä 3 kuukauden kuluttua ja enintään 2 vuoden kuluttua artikkelin julkaisemisesta.
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Pääsy tutkimuksen IPD:hen myönnetään päteville tutkijoille, kun heidän tilastoanalyysisuunnitelmansa (SAP) on hyväksytty ja Data Sharing Agreement (DSA) on tehty.
Jos haluat lähettää pyynnön tai lisäkysymyksiä, ota yhteyttä Upstreamlab@unityhealth.to.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .