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HR+/ HER2-SNF4 초기 유방암에 대한 보조제 집중 요법의 무작위 통제 공개 라벨 임상 시험

2023년 6월 2일 업데이트: Zhimin Shao, Fudan University

SNF 분자 분류에 기초한 HR+/ HER2-SNF4 초기 유방암에 대한 보조제 집중 요법의 무작위, 통제, 공개 라벨, 3상 임상 시험

이것은 SNF 분자 유형에 기반한 HR+/HER2-SNF4를 가진 초기 유방암에 대한 보조 집중 요법의 무작위, 통제, 공개, 3상 시험입니다. HR+/HER2-SNF4 유형 초기 고위험 유방암에 대한 보조 집중 요법에서 표준 내분비 요법과 결합된 Apatinib의 효능 및 안전성을 탐색하기 위한 무작위, 통제, 공개 III상 연구.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

상세 설명

복단대학교 부설암병원 유방외과에서 수술을 받은 루모페이셜 유방암(ER 및 PR 양성, HER2 음성) 환자 584명을 이전에 수집하였다. 주요 업무는 genome sequencing(whole exon sequencing 514건, OncoScan microarray 527건), transcriptome sequencing 573건, proteomics(TMT mass spectrometry) 228건, metabolomics(liquid chromatography) 384건, digital 병리학 및 부분 쌍 단일 세포 전사체 시퀀싱. 이 그룹은 지금까지 가장 큰 아시아 coelfacial 유방암 multiomics 코호트로 평가됩니다. 모든 환자는 SNF 알고리즘 융합 클러스터링에 의해 SNF1(고전적 동측 유형), SNF2(면역 매개 유형), SNF3(증식 유형) 및 SNF4(수용체 티로신 키나아제 구동 유형)의 네 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 서로 다른 유형은 고유한 다중체학 및 임상병리학적 특성을 가지고 있어 동측성 유방암의 분자적 이질성을 완전히 분석했습니다.

이것은 SNF 분자 유형에 기반한 HR+/HER2-SNF4를 가진 초기 유방암에 대한 보조 집중 요법의 무작위, 통제, 공개, 3상 시험입니다. HR+/HER2-SNF4 유형 초기 고위험 유방암에 대한 보조 집중 요법에서 표준 내분비 요법과 결합된 Apatinib의 효능 및 안전성을 탐색하기 위한 무작위, 통제, 공개 III상 연구.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

916

단계

  • 3단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 18세 이상 70세 이하의 여성;
  2. 조직학적으로 확인된 HR+/HER2- 침윤성 유방암(ER > 10% 양성 종양 세포의 면역조직화학 검출에 의해 정의됨)은 ER 양성으로 정의되었고, PR > 10% 양성 종양 세포는 양성 PR로 정의되었으며, ER 및/또는 PR은 다음과 같이 정의되었습니다. 긍정적인 HR. HER2 0-1+ 또는 HER2 ++이지만 FISH 테스트에 의해 음성, 증폭 없음, HER2 음성으로 정의됨);
  3. SNF4 하위 유형의 정의: H&E 섹션의 디지털 병리에 의해 확인된 SNF4 하위 유형;
  4. HR+/HER2- 및 SNF4 아형으로 병리학적으로 확인된 고위험 초기 유방암; pT2-4N0-3M0;
  5. 의사가 선택한 보조 화학 요법을 완료하십시오.
  6. 수술에서 무작위 배정까지 16개월 이내, 비내분비 요법 후 12주 이내;
  7. 주요 기관의 기능은 기본적으로 정상이며 다음 조건을 충족합니다.

    1. 혈액 정기 검사 기준은 다음을 충족해야 합니다. HB ≥90g/L(14일 이내에 수혈 금지); ANC ≥1.5×109/L; PLT ≥75×109 /L;
    2. 생화학적 검사는 다음 기준을 충족해야 합니다: TBIL ≤1.5×ULN(정상 값의 상한); ALT 및 AST ≤3 x ULN; 간 전이의 경우, ALT 및 AST≤ 5×ULN; 혈청 Cr ≤1 x ULN, 내인성 크레아티닌 청소율 > 50 ml/min(Cockcroft-Gault 공식);
  8. ECOG 점수 ​​0 또는 1;
  9. 가임 여성 피험자는 연구 치료 기간 동안 및 연구 약물의 마지막 사용 후 최소 3개월 동안 의학적으로 승인된 피임약을 사용해야 합니다. 피험자들은 자발적으로 연구에 참여했고, 사전동의서에 서명했으며, 순응도가 높았고, 후속 조치에 협조했습니다.

제외 기준:

  1. 양측성 유방암;
  2. 피부의 완치된 기저 세포 암종 및 자궁경부의 상피내 암종을 제외한 다른 악성 종양의 병력;
  3. 일부 양도;
  4. 임산부 또는 수유부, 가임기 여성은 효과적으로 피임을 할 수 없습니다.
  5. 다른 임상시험에 참여하는 환자
  6. 심각한 장기 기능 장애(심장, 폐, 간 및 신장); 50%(심장 비대); 무작위화 전 6개월 이내의 중증 심혈관 및 뇌혈관 질환(예: 불안정 협심증, 만성 심부전, 심근 경색 또는 뇌혈관 사고); 혈당 조절이 불량한 당뇨병 환자;
  7. 출혈 위험이 있는 식도 정맥류, 국소 활성 궤양 병변, 대변 잠혈 ≥(++) 등 위장관 출혈의 병력이 있거나 최근 6개월 이내에 위장관 출혈의 명확한 경향이 있는 환자는 군에 포함하지 않는다. ; 대변 ​​잠혈(+)이면 위내시경 검사가 필요합니다.
  8. 연구 전 28일 이내에 복부 누공, 위장관 천공 또는 복부 농양;
  9. 소변 루틴은 소변 단백질 ≥++를 나타내거나 확인된 24시간 소변 단백질 양 > 1.0g;
  10. 항고혈압제 투여 후 정상 범위로 감소되지 않는 고혈압 환자(수축기 혈압 > 140mmHg, 이완기 혈압 > 90mmHg).
  11. 프로그램의 약물 성분에 대한 알레르기 체질 또는 알려진 알레르기 병력;
  12. 이전 갑상선 기능 장애;
  13. 중증 또는 제어되지 않는 감염;
  14. 향정신성 약물 남용의 병력이 있고 금욕할 수 없거나 정신 장애의 병력이 있는 자 연구원들은 환자들이 연구에 적합하지 않다고 판단했습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 표준 내분비 요법 + Apatinib
임상 적응증에 따라 내분비 요법(예: 아로마타제 억제제, 타목시펜, LHRH 작용제 등) 5~10년 및 CDK4/6 억제제 2년. 플러스 Apatinib, 250mg 경구 1일 1회;
표준 내분비 요법 + Apatinib
활성 비교기: 표준 내분비 요법
임상 적응증에 따라 내분비 요법(예: 아로마타제 억제제, 타목시펜, LHRH 작용제 등) 5~10년 및 CDK4/6 억제제 2년.
표준 내분비 요법 + Apatinib

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
침습성 질환 없이 3년 생존(iDFS)
기간: 3 년
침습성 질환 없이 3년 생존(iDFS)
3 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
3년 무질병 생존율(DDFS)
기간: 3 년
3년 무질병 생존율(DDFS)
3 년
5년 전체 생존(OS)
기간: 5 년
5년 전체 생존(OS)
5 년
보안
기간: 학업 수료까지 평균 1년
CTCAE 5.0에 따른 치료 관련 부작용 부작용 발생률
학업 수료까지 평균 1년
PRO(환자 보고 결과)
기간: 5 년
연구에서 두 그룹 간의 삶의 질 차이 등록. EORTC QLQ-C30(척도 범위 0-100, 더 높은 점수는 더 나은 삶의 질을 나타냄)이 삶의 질 측정에 사용됩니다. 점수는 별도의 그림으로 그래픽으로 표시됩니다. 그룹 간의 차이는 t-테스트 및 공분산 분석을 사용하여 테스트됩니다.
5 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2023년 6월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 6월 1일

연구 완료 (추정된)

2026년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 5월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 6월 2일

처음 게시됨 (실제)

2023년 6월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 6월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 6월 2일

마지막으로 확인됨

2023년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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