이상근 증후군에서 초음파 유도 건침 치료 및 운동의 효과

이상근증후군(Piriformis Muscle Syndrome, PMS)은 좌골신경(sciatic nerve)의 압박이나 자극으로 인해 고관절 운동제한, 둔부 통증 및 압통, 허벅지 뒤쪽으로 방사되는 저림 등의 증상을 유발할 수 있는 신경근 질환이다. 발통점은 가장 흔한 원인이며 이상근 조직의 비대, 염증, 외상, 이상근 또는 좌골 신경의 해부학적 변형도 PMS의 발병을 유발할 수 있습니다. 신체 검사는 PMS 진단을 지원하고 경쟁 진단을 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다. 진단에 도움이 되는 다양한 신체 검사 방법이 확인되었지만 PMS를 진단할 수 있는 신체 검사 방법은 없습니다. 압박과 깊은 촉진은 둔부 또는 둔부 통증을 악화시킬 수도 있습니다. 전기진단 검사는 일반적으로 FMS에서 정상이며 요천추 신경근병증과 같은 다른 상태를 배제하는 데 유용합니다. PMS에 대한 황금 표준 치료 옵션은 없으며 보존적 치료와 생활 습관 변화가 치료의 주류로 남아 있습니다. Piriformis 근육 스트레칭은 이러한 환자들에게 일반적으로 사용되는 물리 요법 방법의 운동 기술의 한 형태입니다. 운동은 근육의 휴식 길이를 늘리고 이러한 가늘어짐으로 인한 잠재적인 좌골 신경 압박을 줄이기 위해 원시 근육을 이완시키는 데 중점을 두었습니다. DN(Dry Needling) 요법은 침이나 주사 바늘을 사용하여 근막 통증유발점을 자극하는 치료 방법입니다. DN은 해부학적 지표법에 따라 또는 초음파(US) 및 형광 투시 영상의 안내에 따라 적용될 수 있습니다. US 가이드는 PMS 관리에 중요하며 특정 심부 근육 그룹의 영상을 허용하고 시술 통증 및 신경 혈관 구조 손상과 같은 합병증을 피합니다. PMS에서 US-guided DN 기술의 사용 및 적용 빈도에 대한 사례 시리즈 이외의 무작위 통제 연구는 없습니다. 본 연구의 목적은 미국의 지도 하에 총 3회 주 1회 piriformis 근육에 적용되는 dry needling 치료와 PMS에서 3주 운동 프로그램 치료의 효과를 비교하는 것이다. 이 연구의 2차 결과는 Visuel Analg Scale(VAS) 점수, Oswestry Disability Index(ODI), 하지 기능 척도(LEFS) 및 (Douleur Neuropathique 4 Questionare) DN4 점수에 대한 이러한 치료 양식의 효과를 평가하고 비교하는 것입니다. PMS 환자는 3개월 후 후속 조치를 취합니다.