梨状筋症候群における超音波ガイド下のドライニードル療法と運動の有効性

梨状筋症候群（PMS）は、坐骨神経の圧迫や刺激により、股関節の動きの制限、臀部の痛みや圧痛、大腿部の裏側に広がるしびれなどの症状を引き起こす神経筋疾患です。PMS 筋膜の病因では、トリガーポイントが最も一般的な原因ですが、梨状筋組織の肥大、炎症、外傷、梨状筋や坐骨神経の解剖学的変化もPMSの発症を引き起こす可能性があります。 身体検査は PMS の診断を裏付け、競合する診断を排除するのに役立つ可能性があります。 診断に役立つ身体検査操作は複数確認されていますが、PMS の診断に役立つ身体検査操作はありません。 圧迫や深い触診も臀部や臀部の痛みを悪化させる可能性があります。 FMS では電気診断検査は通常正常であり、腰仙骨神経根症などの他の症状を除外するのに役立ちます。PMS にはゴールドスタンダードの治療オプションはなく、保存的治療とライフスタイルの変更が依然として治療の主流です。 梨状筋ストレッチングは、これらの患者に対して一般的に使用される理学療法法の運動技法の一種です。 このエクササイズでは、前状筋を弛緩させて筋肉の安静時長を長くし、この硬さによる坐骨神経の圧迫を軽減することに重点を置きました。 ドライニードリング（DN）療法は、鍼や注射針を使用して筋膜のトリガーポイントを刺激する治療法です。DNは、解剖学的ランドマーク法に従って、または超音波（US）および透視画像の指導の下で適用できます。 米国のガイダンスは PMS の管理において重要であり、特定の深部筋肉群の画像化を可能にし、処置時の痛みや神経血管構造の損傷などの合併症を回避します。 PMS における米国主導の DN テクニックの使用と適用頻度については、ケースシリーズ以外にランダム化比較研究はありません。 この研究の目的は、米国の指導の下、梨状筋に週1回、計3回適用されるドライニードリング治療と、PMSに対する3週間の運動プログラム治療の有効性を比較することである。 この研究の副次的成果は、Visuel Analg Scale (VAS) スコア、Oswestry Disability Index (ODI)、下肢機能スケール (LEFS) および (Douleur Neuropathique 4 Questionare) DN4 スコアに対するこれらの治療法の効果を評価および比較することです。 3か月の追跡調査中のPMS患者。