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근막이완술의 효과

2025년 6월 12일 업데이트: Tuğçe Çoban, Gazi University

회전근개 손상 환자에서 근막 이완 기법의 효과: 단일 맹검 무작위 대조 시험

본 연구는 회전근개 손상 환자를 대상으로 근막이완술이 고유감각, 통증 정도, 어깨 가동범위, 기능적 수준, 유연성, 근력에 미치는 장기적인 영향을 알아보고자 계획되었다. 이 연구에는 부분 회전근개 손상을 입은 29명의 개인이 무작위로 두 그룹으로 나뉘었습니다. 대조군은 경피적 전기신경자극, 온찜질, 운동 등의 고전적 물리치료 프로그램을 받았고, 치료군은 근막이완술과 함께 동일한 고전적 물리치료 프로그램을 받았다. 모든 치료는 4주, 총 10회기로 계획되었습니다. 치료 전후에 고유 감각, 통증 정도, 어깨 운동 범위, 기능적 수준, 유연성 및 근력을 평가했습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

회전근개 손상은 성인의 어깨 통증과 기능 장애의 가장 흔한 원인입니다. 이는 근육 약화, 견갑상완 운동학의 변화, 어깨 내부 및 외부 회전근 그룹 및 외전근의 불안정성을 유발할 수 있습니다. 환자는 통증이 없는 것부터 심한 어깨 통증까지, 정상적인 기능부터 심각한 기능 장애까지 다양한 증상을 나타낼 수 있습니다. 이는 개인의 기능 수준 저하, 일상 생활 활동의 제한, 삶의 질 저하 및 수면 문제를 유발합니다. 정서적 또는 정신적 붕괴, 두려움 회피 행동과 같은 다양한 심리적 요인이 이들 환자의 심한 통증 및 장애와 관련이 있는 것으로 밝혀졌습니다. 정서적 또는 신체적 부상과 외상에 대한 반응으로 근막은 짧아지고, 두꺼워지고, 뻣뻣해집니다. 이러한 상황은 통증과 기능 장애를 유발합니다. 회전근개 파열의 치료에는 보존적 치료가 우선적으로 선호됩니다. 보존적 치료에 반응이 없는 경우에는 수술을 시행합니다. 보존적 치료에는 환자 교육, 전기물리치료제, 운동 프로그램이 포함됩니다. 운동 프로그램에는 견갑골 안정화 운동, 회전근개 및 어깨 부위 근육 강화 운동, 가동범위 운동, 스트레칭 운동 등이 포함된다. 또한, 도수치료 기법을 사용하면 치료 효과가 높아집니다. 도수치료 기법 중 하나인 근막이완술은 근막 복합체를 조작하기 위해 낮은 부하와 장기적인 기계적 힘을 수반하는 널리 사용되는 치료법으로, 최적의 길이를 복원하고 통증을 감소시키며 기능을 향상시키는 것을 목표로 합니다. 근막이완술을 사용하면 고유감각도 증가됩니다. 근막의 변화 가능성을 고려하면, 근막이완술은 회전근개 손상 환자의 보존적 치료 프로그램에 유용할 수 있을 것으로 생각됩니다. 문헌을 살펴보면, 회전근개 손상 환자에 대한 근막 이완 기법의 효과를 조사한 연구는 없습니다. 본 연구의 목적은 회전근개 손상 환자의 고유감각, 통증 정도, 어깨 운동 범위, 기능 수준, 유연성 및 근력에 대한 근막 이완 기법의 장기적인 효과를 조사하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

29

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 칠면조
    • Çankaya
      • Ankara, Çankaya, 칠면조, 06490
        • Gazi University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 회전근개 부분 파열의 진단
  • 18~65세 사이

제외 기준:

  • 어깨관절수술
  • 지난 3개월 이내에 어깨에 국소 스테로이드 주사
  • 지난 3개월 이내의 물리치료 및 재활
  • 경추불안증
  • 심한 어깨 골관절염
  • 상지 골절 또는 종양
  • 얼어붙은 어깨
  • 어깨 불안정
  • 흉곽출구증후군
  • 신경학적, 정신적 문제

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 대조군
고전 물리치료
다른: 고전적인 물리치료 프로그램
대조군은 앉은 자세에서 어깨 부위에 15분간 온찜질을 실시하였다. 경피 전기 신경 자극의 기존 방식이 사용되었습니다. 주파수는 50~100Hz 범위로 조절하였고, 진폭세기는 10~30mA 사이에서 과도한 불편함이나 수축이 발생하지 않는 가벼운 따끔거림의 강도로 조절하였다. 전극은 어깨 부위의 앞쪽, 뒤쪽, 위쪽, 아래쪽에 배치되었습니다. 환자들의 운동 프로그램으로는 관절 가동범위 운동, 스트레칭, 견갑골 안정화 운동, 회전근개 운동, 어깨 근육 강화 운동을 실시하였다.
실험적: 치료군
고전 물리치료 및 근막 이완
다른: 고전적인 물리치료 프로그램
대조군은 앉은 자세에서 어깨 부위에 15분간 온찜질을 실시하였다. 경피 전기 신경 자극의 기존 방식이 사용되었습니다. 주파수는 50~100Hz 범위로 조절하였고, 진폭세기는 10~30mA 사이에서 과도한 불편함이나 수축이 발생하지 않는 가벼운 따끔거림의 강도로 조절하였다. 전극은 어깨 부위의 앞쪽, 뒤쪽, 위쪽, 아래쪽에 배치되었습니다. 환자들의 운동 프로그램으로는 관절 가동범위 운동, 스트레칭, 견갑골 안정화 운동, 회전근개 운동, 어깨 근육 강화 운동을 실시하였다.
다른: 근막 방출
대조군 프로그램 외에 치료군 환자들에게는 근막이완술을 적용하였다. 이 기술은 최적의 효과를 위해 측면 목과 어깨, 가슴 부위, 견흉부 부위, 팔 부위에 5분간 적용되었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
고유감각
기간: 기준선
고유 감각은 공동 위치 감각입니다. 어깨 굴곡, 외전 및 외회전 고유 감각은 디지털 경사계를 사용하여 측정되었습니다. 목표 각도와 환자가 수행한 각도 사이의 편차가 기록되었습니다.
기준선
고유감각
기간: 4주 동안 치료를 받은 후
고유 감각은 공동 위치 감각입니다. 어깨 굴곡, 외전 및 외회전 고유 감각은 디지털 경사계를 사용하여 측정되었습니다. 목표 각도와 환자가 수행한 각도 사이의 편차가 기록되었습니다.
4주 동안 치료를 받은 후
통증 심각도
기간: 기준선
통증은 불쾌한 감각이자 감정적인 경험이다. 휴식 시 및 활동 시 통증의 심각도는 시각적 아날로그 척도를 사용하여 평가되었습니다. 선의 시작점은 "통증 없음"을 나타내고, 끝점은 "참을 수 없는 통증"을 10cm의 수평선을 이용하여 표시하였다.
기준선
통증 심각도
기간: 4주 동안 치료를 받은 후
통증은 불쾌한 감각이자 감정적인 경험이다. 휴식 시 및 활동 시 통증의 심각도는 시각적 아날로그 척도를 사용하여 평가되었습니다. 선의 시작점은 "통증 없음"을 나타내고, 끝점은 "참을 수 없는 통증"을 10cm의 수평선을 이용하여 표시하였다.
4주 동안 치료를 받은 후

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
운동 범위
기간: 기준선
운동 범위는 움직임의 측정입니다. 능동적인 어깨 굴곡, 외전, 내회전 및 외회전 운동 범위 측정은 앙와위 자세에서 범용 각도계를 사용하여 양측으로 수행되었습니다.
기준선
운동 범위
기간: 4주 동안 치료를 받은 후
운동 범위는 움직임의 측정입니다. 능동적인 어깨 굴곡, 외전, 내회전 및 외회전 운동 범위 측정은 앙와위 자세에서 범용 각도계를 사용하여 양측으로 수행되었습니다.
4주 동안 치료를 받은 후
기능적 수준
기간: 기준선
어깨 통증 및 장애 지수(SPADI)를 통해 기능적 수준을 평가했습니다. SPADI는 통증 정도를 판정하는 5개 항목, 장애 정도를 판정하는 8개 항목 등 총 13개 항목으로 구성되어 있다.
기준선
기능적 수준
기간: 4주 동안 치료를 받은 후
어깨 통증 및 장애 지수(SPADI)를 통해 기능적 수준을 평가했습니다. SPADI는 통증 정도를 판정하는 5개 항목, 장애 정도를 판정하는 8개 항목 등 총 13개 항목으로 구성되어 있다.
4주 동안 치료를 받은 후
유연성
기간: 기준선
완전한 정상적인 운동 범위를 통해 근육과 관절을 움직이는 능력. 앉은 자세에서 어깨의 내회전근과 외회전근의 유연성을 측정하였다. 측정은 줄자를 이용해 양손 가운데 손가락 사이의 거리를 기록하여 이루어졌다.
기준선
유연성
기간: 4주 동안 치료를 받은 후
완전한 정상적인 운동 범위를 통해 근육과 관절을 움직이는 능력입니다. 앉은 자세에서 어깨의 내회전근과 외회전근의 유연성을 측정하였다. 측정은 줄자를 이용해 양손 가운데 손가락 사이의 거리를 기록하여 이루어졌다.
4주 동안 치료를 받은 후
근력
기간: 기준선
어깨 굴곡근, 외전근, 내회전근 및 외회전근의 근력을 디지털 손 동력계를 이용하여 양측으로 측정하였다. 측정은 환자가 앉은 자세에서 이루어졌습니다. 모든 측정에서 환자는 3초 동안 저항에 반응하도록 요청받았습니다. 모든 과정은 3회 반복하였고, 세트 사이에는 1분의 휴식을 주었습니다.
기준선
근력
기간: 4주 동안 치료를 받은 후
어깨 굴곡근, 외전근, 내회전근 및 외회전근의 근력을 디지털 손 동력계를 이용하여 양측으로 측정하였다. 측정은 환자가 앉은 자세에서 이루어졌습니다. 모든 측정에서 환자는 3초 동안 저항에 반응하도록 요청받았습니다. 모든 과정은 3회 반복하였고, 세트 사이에는 1분의 휴식을 주었습니다.
4주 동안 치료를 받은 후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Gazi University

수사관

  • 수석 연구원: Zeynep Hazar, PhD, Gazi University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 9월 19일

기본 완료 (실제)

2023년 5월 15일

연구 완료 (실제)

2023년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 9월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 9월 29일

처음 게시됨 (실제)

2023년 10월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 6월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 6월 12일

마지막으로 확인됨

2025년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • E-77082166-302.08.01-407339

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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