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Los efectos de la técnica de liberación miofascial

5 de marzo de 2024 actualizado por: Tuğçe Çoban, Gazi University

Los efectos de la técnica de liberación miofascial en pacientes con lesión del manguito rotador: un ensayo controlado aleatorio simple ciego

Este estudio se planificó para investigar los efectos a largo plazo de la técnica de liberación miofascial sobre la propiocepción, la intensidad del dolor, la amplitud de movimiento del hombro, el nivel funcional, la flexibilidad y la fuerza muscular en pacientes con lesión del manguito rotador. El estudio incluyó a 29 personas con lesión parcial del manguito rotador que se dividieron aleatoriamente en dos grupos. El grupo de control recibió un programa de fisioterapia clásica que incluía estimulación nerviosa eléctrica transcutánea, compresas calientes y ejercicio, mientras que el grupo de tratamiento recibió el mismo programa de fisioterapia clásica junto con la técnica de liberación miofascial. Todos los tratamientos se planificaron durante 4 semanas y un total de 10 sesiones. Antes y después del tratamiento se evaluaron la propiocepción, la intensidad del dolor, la amplitud de movimiento del hombro, el nivel funcional, la flexibilidad y la fuerza muscular.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La lesión del manguito rotador es la causa más común de dolor y disfunción del hombro en adultos. Puede causar debilidad muscular, cambios en la cinemática glenohumeral e inestabilidad en los grupos de músculos rotadores internos y externos del hombro y en los abductores. Los pacientes pueden presentar una variedad de síntomas, que van desde dolor indoloro hasta dolor intenso en el hombro y desde función normal hasta disfunción grave. Provoca una disminución en el nivel de función de los individuos, limitación en las actividades de la vida diaria, disminución de la calidad de vida y problemas de sueño. Se ha descubierto que varios factores psicológicos, como el colapso emocional o mental y las conductas de evitación del miedo, están asociados con dolor intenso y discapacidad en estos pacientes. En respuesta a lesiones y traumas emocionales o físicos, la fascia se acorta, se espesa y se endurece. Esta situación provoca dolor y disfunción. El tratamiento conservador se prefiere principalmente en el tratamiento de la lesión del manguito rotador. En los casos en los que no hay respuesta al tratamiento conservador, se recurre a la cirugía. El tratamiento conservador incluye educación del paciente, agentes electrofísicos y programa de ejercicios. El programa de ejercicios incluye ejercicios de estabilización escapular, ejercicios de fortalecimiento de los músculos del manguito rotador y del área de los hombros, ejercicios de rango de movimiento y ejercicios de estiramiento. Además, el uso de técnicas de terapia manual aumenta el efecto del tratamiento. La técnica de liberación miofascial, una de las técnicas de terapia manual, es una terapia ampliamente utilizada que implica cargas bajas y fuerzas mecánicas a largo plazo para manipular el complejo miofascial, con el objetivo de restaurar la longitud óptima, reducir el dolor y mejorar la función. Con la técnica de liberación miofascial también se aumenta la propiocepción. Teniendo en cuenta los posibles cambios en la fascia, se cree que la técnica de liberación miofascial puede ser útil en el programa de tratamiento conservador de personas con lesión del manguito rotador. Cuando se examina la literatura, no existe ningún estudio que examine el efecto de la técnica de liberación miofascial en personas con lesión del manguito rotador. El objetivo de este estudio es investigar los efectos a largo plazo de la técnica de liberación miofascial sobre la propiocepción, la intensidad del dolor, la amplitud de movimiento del hombro, el nivel funcional, la flexibilidad y la fuerza muscular en pacientes con lesión del manguito rotador.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

44

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Çankaya
      • Ankara, Çankaya, Pavo, 06490
        • Gazi University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El diagnóstico de rotura parcial del manguito rotador.
  • Tener entre 18 y 65 años.

Criterio de exclusión:

  • Cirugía de la articulación del hombro
  • Inyección local de esteroides en el hombro en los últimos 3 meses.
  • Fisioterapia y rehabilitación en los últimos 3 meses.
  • Discopatía cervical
  • Artrosis de hombro grave
  • Fractura o tumor de extremidad superior
  • Hombro congelado
  • inestabilidad del hombro
  • Síndrome de la salida torácica
  • Problemas neurológicos y mentales.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de control
fisioterapia clásica
Para los individuos del grupo de control, se aplicó una compresa caliente en el área del hombro durante 15 minutos, mientras los individuos estaban sentados. Se utilizó el modo convencional de estimulación nerviosa eléctrica transcutánea. La frecuencia se ajustó en el rango de 50 a 100 Hz y la intensidad de la amplitud se ajustó entre 10 y 30 miliamperios con una intensidad de hormigueo leve sin causar ninguna molestia o contracciones excesivas. Se colocaron electrodos en la región anterior, posterior, superior e inferior de la región del hombro. En el programa de ejercicios de los pacientes, se realizaron ejercicios de rango de movimiento articular, estiramiento, estabilización escapular, manguito rotador y ejercicios de fortalecimiento de los músculos del hombro.
Experimental: Grupo de tratamiento
Fisioterapia clásica y liberación miofascial.
Para los individuos del grupo de control, se aplicó una compresa caliente en el área del hombro durante 15 minutos, mientras los individuos estaban sentados. Se utilizó el modo convencional de estimulación nerviosa eléctrica transcutánea. La frecuencia se ajustó en el rango de 50 a 100 Hz y la intensidad de la amplitud se ajustó entre 10 y 30 miliamperios con una intensidad de hormigueo leve sin causar ninguna molestia o contracciones excesivas. Se colocaron electrodos en la región anterior, posterior, superior e inferior de la región del hombro. En el programa de ejercicios de los pacientes, se realizaron ejercicios de rango de movimiento articular, estiramiento, estabilización escapular, manguito rotador y ejercicios de fortalecimiento de los músculos del hombro.
Se aplicó la técnica de liberación miofascial a los pacientes del grupo de tratamiento además del programa del grupo de control. La técnica se aplicó en la zona lateral del cuello y el hombro, la región pectoral, el área escapulotorácica y las regiones del brazo durante 5 minutos para obtener un beneficio óptimo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Propiocepción
Periodo de tiempo: Base
La propiocepción es el sentido de la posición articular. La propiocepción de flexión, abducción y rotación externa del hombro se midió con un inclinómetro digital. Se observaron desviaciones entre el ángulo objetivo y el ángulo realizado por los pacientes.
Base
Propiocepción
Periodo de tiempo: Después de cuatro semanas de tratamiento
La propiocepción es el sentido de la posición articular. La propiocepción de flexión, abducción y rotación externa del hombro se midió con un inclinómetro digital. Se observaron desviaciones entre el ángulo objetivo y el ángulo realizado por los pacientes.
Después de cuatro semanas de tratamiento
Gravedad del dolor
Periodo de tiempo: Base
El dolor es una sensación desagradable y una experiencia emocional. La gravedad del dolor en reposo y durante la actividad se evaluó mediante una escala analógica visual. El punto inicial de la línea indicó "sin dolor" y el punto final "dolor insoportable" utilizando una línea horizontal de 10 cm.
Base
Gravedad del dolor
Periodo de tiempo: Después de cuatro semanas de tratamiento
El dolor es una sensación desagradable y una experiencia emocional. La gravedad del dolor en reposo y durante la actividad se evaluó mediante una escala analógica visual. El punto inicial de la línea indicó "sin dolor" y el punto final "dolor insoportable" utilizando una línea horizontal de 10 cm.
Después de cuatro semanas de tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Rango de movimiento
Periodo de tiempo: Base
El rango de movimiento es la medida del movimiento. Las mediciones activas del rango de movimiento de flexión, abducción y rotación interna y externa del hombro se realizaron bilateralmente con un goniómetro universal en posición supina.
Base
Rango de movimiento
Periodo de tiempo: Después de cuatro semanas de tratamiento
El rango de movimiento es la medida del movimiento. Las mediciones activas del rango de movimiento de flexión, abducción y rotación interna y externa del hombro se realizaron bilateralmente con un goniómetro universal en posición supina.
Después de cuatro semanas de tratamiento
Nivel funcional
Periodo de tiempo: Base
El nivel funcional se evaluó mediante el índice de discapacidad y dolor de hombro (SPADI). SPADI consta de un total de 13 ítems, 5 de los cuales determinan el nivel de dolor y 8 ítems que determinan el nivel de discapacidad.
Base
Nivel funcional
Periodo de tiempo: Después de cuatro semanas de tratamiento
El nivel funcional se evaluó mediante el índice de discapacidad y dolor de hombro (SPADI). SPADI consta de un total de 13 ítems, 5 de los cuales determinan el nivel de dolor y 8 ítems que determinan el nivel de discapacidad.
Después de cuatro semanas de tratamiento
Flexibilidad
Periodo de tiempo: Base
La capacidad de mover músculos y articulaciones en un rango de movimiento normal completo. La flexibilidad de los músculos rotadores internos y externos del hombro se midió con el paciente en posición sentada. La medición se realizó registrando la distancia entre los dedos medios de ambas manos con una cinta métrica.
Base
Flexibilidad
Periodo de tiempo: Después de cuatro semanas de tratamiento
La capacidad de mover músculos y articulaciones en un rango de movimiento normal completo. La flexibilidad de los músculos rotadores internos y externos del hombro se midió con el paciente en posición sentada. La medición se realizó registrando la distancia entre los dedos medios de ambas manos con una cinta métrica.
Después de cuatro semanas de tratamiento
Fuerza muscular
Periodo de tiempo: Base
La fuerza de los músculos flexor, abductor y rotador interno y externo del hombro se midió bilateralmente utilizando un dinamómetro de mano digital. Las mediciones se realizaron con el paciente en posición sentada. Para todas las mediciones, se pidió a los pacientes que respondieran a la resistencia durante 3 segundos. Todos los procedimientos se repitieron 3 veces y se dio 1 minuto de descanso entre series.
Base
Fuerza muscular
Periodo de tiempo: Después de cuatro semanas de tratamiento
La fuerza de los músculos flexor, abductor y rotador interno y externo del hombro se midió bilateralmente utilizando un dinamómetro de mano digital. Las mediciones se realizaron con el paciente en posición sentada. Para todas las mediciones, se pidió a los pacientes que respondieran a la resistencia durante 3 segundos. Todos los procedimientos se repitieron 3 veces y se dio 1 minuto de descanso entre series.
Después de cuatro semanas de tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Zeynep Hazar, PhD, Gazi University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

19 de septiembre de 2022

Finalización primaria (Actual)

15 de mayo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de septiembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de septiembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

6 de octubre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de marzo de 2024

Última verificación

1 de septiembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • E-77082166-302.08.01-407339

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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