- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06232759
절제 불가능한 간세포암종에서 도나페닙 및 티슬레리주맙과 TACE 병용
절제 불가능한 간세포암종에서 도나페닙과 티슬레리주맙을 병용한 경동맥 화학색전술
대부분의 간세포암종(HCC)은 중기 또는 진행 단계에서 발견됩니다. 환자는 근치적 수술적 절제의 기회를 잃게 됩니다. 임상 실습에서 절제 불가능한 간세포암종은 종양 병변이 크고 잔존 간량이 부족한 경우가 종종 발생합니다. 종양의 범위가 제한되어 있으나 경계가 불분명한 경우, 주변의 작은 병소, 중요한 혈관 구조에 인접한 경우, 이차성 이상의 상위 문맥과 결합된 경우에는 직접 수술적 절제의 이점이 비수술적 치료의 이점을 넘지 않을 것으로 예상됩니다. 종양 혈전. 이들 환자는 절제 불가능한 간세포암종의 상당 부분을 차지하지만 수술적 절제 가능성이 있습니다. 기존 간세포암종 치료법을 최대한 활용할 수 있다면, 근본적인 수술적 절제 기회를 얻고, 종양 수축과 종양 괴사의 경계가 명확해진 후 더 나은 장기 생존율을 얻을 수 있기를 바랍니다.
경피동맥화학색전술(TACE)은 진행성 간세포암종의 표준 동맥 치료였습니다. 도나페닙은 간세포암종의 1차 치료제인 멀티키나제 억제제다. 티슬레리주맙은 면역관문 억제제이자 간세포암종의 1차 치료제이다. 본 연구에서는 절제 불가능한 간세포암종 치료에서 도나페닙 및 티슬레리주맙과 병용한 TACE의 유효성과 안전성을 조사했습니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Guangxi
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Nanning, Guangxi, 중국, 530021
- Jian-Hong Zhong
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- Child-Pugh 점수 5-7의 간 기능, 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 성능 상태가 0 또는 1, 치료 시작 당시 적절한 장기 기능을 가지고 있었습니다.
- 중국 간암 병기 분류 시스템(CNLC)에 근거한 간세포암종(HCC) 1기 b, 2a, 2b 또는 3a기;
- 잔존 간량이 부족하여 절제 불가능한 간세포암종인 경우;
- 예상 생존 시간 ≥6개월;
- 혈액학 지수는 다음 조건을 충족해야 합니다: 헤모글로빈 ≥90g/L; 혈소판 ≥80; 총 빌리루빈 ≤1.5×ULN; 알라닌 트랜스아미나제 ≤3×ULN; 아스페르테이트 아미노트랜스퍼라제 ≤ 3 x ULN; 알칼리성 포스파타제 ≤2.5×ULN; 혈청 알부민 ≥28g/L; 혈청 크레아티닌 ≤1.5×ULN;
- 요 단백질 <2+ 또는 24시간 요 단백질 양 < 1.0g;
- 가임기 여성의 경우 임상시험 종료 후 120일까지 임상시험 기간 동안 피임법(예: 자궁내 장치, 피임약 또는 콘돔)이 필요합니다. 가임기 여성은 연구에 포함되기 전 7일 이내에 혈청 또는 소변 HCG 검사 결과가 음성이었습니다. 가임기 파트너가 있는 남성 환자의 경우, 연구 기간 동안 및 연구 종료 후 120일 동안 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
제외 기준:
- 다른 악성 종양과 결합;
- 이전에 간동맥 주입 화학요법, 경동맥(화학)색전술 또는 국소 절제술과 같은 간세포암종의 국소 치료를 받은 적이 있는 경우
- 지난 6개월 동안 다음 세 가지 유형의 약물 중 하나를 투여받았거나 사용 중인 자: Atezolizumab, Nivolumab, pembrolizumab, Camrelizumab, Tislelizumab, triplizumab, sintilimab 등을 포함하되 이에 국한되지 않는 면역관문억제제; 소라페닙, 렌바티닙, 도나페닙, 아파티닙, 레고라페닙, 안로티닙, 베바시주맙 등을 포함하되 이에 국한되지 않는 분자 표적 치료법; 전신 화학요법 약물(예: 독소루비신, 옥살리플라틴, 5-FU, S-1 등);
- 선천성 또는 후천성 면역결핍 질환(예: HIV 양성)의 존재
- 활동성 감염 또는 등록 7일 전 체온이 38.5℃ 이상인 경우.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 티로신 키나제 억제제 및 티슬레리주맙과 결합된 경동맥 화학색전술
절제 불가능한 간세포암종 환자에게 티로신 키나제 억제제와 티슬레리주맙을 병용한 경동맥 화학색전술을 시행했습니다.
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절제 불가능한 간세포암종 환자에게 티로신 키나제 억제제와 티슬레리주맙을 병용한 경동맥 화학색전술을 시행했습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무진행 생존
기간: 1년
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1년 내 무진행 생존율
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1년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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전체 생존
기간: 1년
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1년 동안 전체 생존율
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1년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Shao-Ping Liu, M.D, The Eighth Affiliated hospital of the Guangxi Medical University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Chen K, Wei W, Liu L, Deng ZJ, Li L, Liang XM, Guo PP, Qi LN, Zhang ZM, Gong WF, Huang S, Yuan WP, Ma L, Xiang BD, Li LQ, Zhong JH. Lenvatinib with or without immune checkpoint inhibitors for patients with unresectable hepatocellular carcinoma in real-world clinical practice. Cancer Immunol Immunother. 2022 May;71(5):1063-1074. doi: 10.1007/s00262-021-03060-w. Epub 2021 Sep 24.
- Qin S, Bi F, Gu S, Bai Y, Chen Z, Wang Z, Ying J, Lu Y, Meng Z, Pan H, Yang P, Zhang H, Chen X, Xu A, Cui C, Zhu B, Wu J, Xin X, Wang J, Shan J, Chen J, Zheng Z, Xu L, Wen X, You Z, Ren Z, Liu X, Qiu M, Wu L, Chen F. Donafenib Versus Sorafenib in First-Line Treatment of Unresectable or Metastatic Hepatocellular Carcinoma: A Randomized, Open-Label, Parallel-Controlled Phase II-III Trial. J Clin Oncol. 2021 Sep 20;39(27):3002-3011. doi: 10.1200/JCO.21.00163. Epub 2021 Jun 29.
- Cheng AL, Qin S, Ikeda M, Galle PR, Ducreux M, Kim TY, Lim HY, Kudo M, Breder V, Merle P, Kaseb AO, Li D, Verret W, Ma N, Nicholas A, Wang Y, Li L, Zhu AX, Finn RS. Updated efficacy and safety data from IMbrave150: Atezolizumab plus bevacizumab vs. sorafenib for unresectable hepatocellular carcinoma. J Hepatol. 2022 Apr;76(4):862-873. doi: 10.1016/j.jhep.2021.11.030. Epub 2021 Dec 11.
- Qin S, Kudo M, Meyer T, Bai Y, Guo Y, Meng Z, Satoh T, Marino D, Assenat E, Li S, Chen Y, Boisserie F, Abdrashitov R, Finn RS, Vogel A, Zhu AX. Tislelizumab vs Sorafenib as First-Line Treatment for Unresectable Hepatocellular Carcinoma: A Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2023 Dec 1;9(12):1651-1659. doi: 10.1001/jamaoncol.2023.4003.
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- FRONT-2
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