- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06232759
TACE kombiniert mit Donafenib und Tislelizumab bei inoperablem hepatozellulärem Karzinom
Transarterielle Chemoembolisation in Kombination mit Donafenib und Tislelizumab bei inoperablem hepatozellulärem Karzinom
Die meisten hepatozellulären Karzinome (HCC) treten im mittleren oder fortgeschrittenen Stadium auf. Den Patienten entgeht die Möglichkeit einer kurativen chirurgischen Resektion. In der klinischen Praxis tritt ein inoperables HCC häufig mit großen Tumorläsionen und einem unzureichenden verbleibenden Lebervolumen auf. Es wird erwartet, dass der Nutzen einer direkten chirurgischen Resektion den einer nicht-chirurgischen Behandlung nicht übersteigt, wenn der Tumor in seiner Größe begrenzt ist, aber unklare Grenzen aufweist, kleine Herde umgibt oder an wichtige Gefäßstrukturen angrenzt oder mit einer sekundären oder höheren Pfortader kombiniert ist Tumorthrombus. Diese Patienten machen einen erheblichen Anteil der nicht resezierbaren HCC aus, es besteht jedoch die Möglichkeit einer chirurgischen Resektion. Wenn wir die bestehende HCC-Behandlung voll ausnutzen können, hoffen wir, radikale chirurgische Resektionsmöglichkeiten und ein besseres Langzeitüberleben zu erhalten, nachdem die Tumorschrumpfung und die Tumornekrosegrenze klar geworden sind.
Die arterielle Transkatheter-Chemoembolisation (TACE) ist die Standardarterienbehandlung bei fortgeschrittenem HCC. Donafenib ist ein Multikinase-Inhibitor, der die Erstbehandlung bei hepatozellulärem Karzinom darstellt. Tislelizumab ist ein Immun-Checkpoint-Inhibitor und eine Erstlinientherapie bei HCC. Diese Studie untersuchte die Wirksamkeit und Sicherheit von TACE in Kombination mit Donafenib und Tislelizumab bei der Behandlung von inoperablem HCC.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Guangxi
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Nanning, Guangxi, China, 530021
- Jian-Hong Zhong
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Hatte zum Zeitpunkt des Behandlungsbeginns eine Leberfunktion mit einem Child-Pugh-Score von 5–7, einen Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 oder 1 und eine ausreichende Organfunktion;
- Mit hepatozellulärem Karzinom (HCC) im Stadium Ⅰb, Ⅱa, Ⅱb oder Ⅲa basierend auf dem chinesischen Leberkrebs-Staging-System (CNLC);
- Bei inoperablem HCC aufgrund unzureichenden Restlebervolumens;
- Erwartete Überlebenszeit ≥6 Monate;
- Hämatologische Indizes sollten die folgenden Bedingungen erfüllen: Hämoglobin ≥90 g/L; Blutplättchen ≥80; Gesamtbilirubin ≤1,5×ULN; Alanintransaminase ≤3×ULN; Aspertat-Aminotransferase ≤ 3 x ULN; alkalische Phosphatase ≤2,5×ULN; Serumalbumin ≥28 g/L; Serumkreatinin ≤1,5×ULN;
- Urinprotein <2+ oder 24-Stunden-Urinproteinmenge < 1,0 g;
- Für Frauen im gebärfähigen Alter sind während der klinischen Prüfung bis 120 Tage nach Ende der klinischen Prüfung Verhütungsmaßnahmen (wie Intrauterinpessare, Verhütungstabletten oder Kondome) erforderlich; Frauen im gebärfähigen Alter hatten innerhalb von 7 Tagen vor der Aufnahme in die Studie negative Serum- oder Urin-HCG-Testergebnisse; Bei männlichen Patienten, deren Partner reproduktives Potenzial haben, sollte während des Studienzeitraums und für 120 Tage nach Studienende eine wirksame Empfängnisverhütung angewendet werden.
Ausschlusskriterien:
- Kombiniert mit anderen bösartigen Tumoren;
- Zuvor eine lokale Behandlung des HCC erhalten, wie z. B. eine Infusionschemotherapie in die Leberarterie, eine transarterielle (Chemo-)Embolisation oder eine lokale Ablation;
- Personen, die in den letzten 6 Monaten eine der folgenden drei Arten von Arzneimitteln erhalten haben oder anwenden: Immun-Checkpoint-Inhibitoren, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Atezolizumab, Nivolumab, Pembrolizumab, Camrelizumab, Tislelizumab, Triplizumab, Sintilimab usw.; Molekulare gezielte Therapie, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Sorafenib, Lenvatinib, Donafenib, Apatinib, Regorafenib, Anrotinib, Bevacizumab usw.; systemische Chemotherapeutika (wie Doxorubicin, Oxaliplatin, 5-FU, S-1 usw.);
- Das Vorliegen angeborener oder erworbener Immunschwächekrankheiten (z. B. HIV-positiv);
- Aktive Infektion oder Körpertemperatur ≥ 38,5℃ 7 Tage vor der Einschreibung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Transarterielle Chemoembolisation kombiniert mit Tyrosinkinase-Inhibitoren und Tislelizumab
Patienten mit inoperablem hepatozellulärem Karzinom erhielten eine transarterielle Chemoembolisierung in Kombination mit Tyrosinkinase-Inhibitoren und Tislelizumab
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Patienten mit inoperablem hepatozellulärem Karzinom erhielten eine transarterielle Chemoembolisierung in Kombination mit Tyrosinkinase-Inhibitoren und Tislelizumab
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Ein Jahr
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Der Anteil des progressionsfreien Überlebens in einem Jahr
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Ein Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Ein Jahr
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Der Anteil des Gesamtüberlebens in einem Jahr
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Ein Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Shao-Ping Liu, M.D, The Eighth Affiliated hospital of the Guangxi Medical University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Chen K, Wei W, Liu L, Deng ZJ, Li L, Liang XM, Guo PP, Qi LN, Zhang ZM, Gong WF, Huang S, Yuan WP, Ma L, Xiang BD, Li LQ, Zhong JH. Lenvatinib with or without immune checkpoint inhibitors for patients with unresectable hepatocellular carcinoma in real-world clinical practice. Cancer Immunol Immunother. 2022 May;71(5):1063-1074. doi: 10.1007/s00262-021-03060-w. Epub 2021 Sep 24.
- Qin S, Bi F, Gu S, Bai Y, Chen Z, Wang Z, Ying J, Lu Y, Meng Z, Pan H, Yang P, Zhang H, Chen X, Xu A, Cui C, Zhu B, Wu J, Xin X, Wang J, Shan J, Chen J, Zheng Z, Xu L, Wen X, You Z, Ren Z, Liu X, Qiu M, Wu L, Chen F. Donafenib Versus Sorafenib in First-Line Treatment of Unresectable or Metastatic Hepatocellular Carcinoma: A Randomized, Open-Label, Parallel-Controlled Phase II-III Trial. J Clin Oncol. 2021 Sep 20;39(27):3002-3011. doi: 10.1200/JCO.21.00163. Epub 2021 Jun 29.
- Cheng AL, Qin S, Ikeda M, Galle PR, Ducreux M, Kim TY, Lim HY, Kudo M, Breder V, Merle P, Kaseb AO, Li D, Verret W, Ma N, Nicholas A, Wang Y, Li L, Zhu AX, Finn RS. Updated efficacy and safety data from IMbrave150: Atezolizumab plus bevacizumab vs. sorafenib for unresectable hepatocellular carcinoma. J Hepatol. 2022 Apr;76(4):862-873. doi: 10.1016/j.jhep.2021.11.030. Epub 2021 Dec 11.
- Qin S, Kudo M, Meyer T, Bai Y, Guo Y, Meng Z, Satoh T, Marino D, Assenat E, Li S, Chen Y, Boisserie F, Abdrashitov R, Finn RS, Vogel A, Zhu AX. Tislelizumab vs Sorafenib as First-Line Treatment for Unresectable Hepatocellular Carcinoma: A Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2023 Dec 1;9(12):1651-1659. doi: 10.1001/jamaoncol.2023.4003.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
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- Adenokarzinom
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- Karzinom
- Karzinom, hepatozellulär
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Tislelizumab
- Tyrosinkinase-Inhibitoren
Andere Studien-ID-Nummern
- FRONT-2
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