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Bruxism이 있는 개인의 근육 경직 및 통증에 대한 PIR 및 MRT의 효과

2025년 4월 14일 업데이트: Yunus Emre Tutuneken, Istinye University

등축후 이완법과 근막이완법이 이갈이 환자의 근육 강직과 통증에 미치는 영향

이갈이는 수면 중이나 깨어 있는 동안 발생하는 반복적인 턱 근육 활동으로, 이를 악물거나 가는 것이 특징입니다. Bruxism은 전 세계적으로 수백만 명의 사람들에게 영향을 미치며 형태학적, 병리생리학적, 심리사회적 특징 및 임상적 결과로 인해 악구강 시스템에 가장 해로운 활동 중 하나로 간주됩니다. 반복적인 치아 악물기와 갈기 동작은 경련, 경직, 통증 및 씹는 근육의 활동 변화를 유발할 수 있습니다. 갈갈이는 다양한 변수에 따라 달라지는 장애이기 때문에 단일하고 구체적인 치료법이 없으며 다학제적 접근이 필요한 경우가 많습니다. 대부분의 치료 전략은 장애의 결과를 예방하는 것을 목표로 하는 보수적이고 대증적입니다. 물리치료 기술의 주요 목적은 갈갈이가 씹는 시스템에 미치는 부정적인 영향을 줄이는 것입니다. 물리치료 기술에는 운동, 도수치료, 전기치료, 침술, 자세 인식 등이 포함됩니다. 물리치료 기술이 갈갈이 치료에 효과적인지는 문헌에서 명확하지 않습니다. 따라서 보다 통제된 연구가 수행되어야 한다. 문헌 연구를 검토해 본 결과, 치아 악물기 문제로 인해 근육통이 증가하고 근육 경직이 증가한 사람들을 대상으로 이완 기법 단독의 효과를 객관적으로 조사한 연구는 발견되지 않았습니다. 본 프로젝트의 범위 내에서 그라스톤 도구를 이용한 근막 이완 기법(MRT)과 등척성 이완 기법(PİRT)의 효과를 조사할 계획입니다.

연구 개요

상세 설명

이갈이는 수면 중이나 깨어 있는 동안 발생하는 반복적인 턱 근육 활동으로, 이를 악물거나 가는 것이 특징입니다. Bruxism은 전 세계적으로 수백만 명의 사람들에게 영향을 미치며 형태학적, 병리생리학적, 심리사회적 특징 및 임상적 결과로 인해 악구강 시스템에 가장 해로운 활동 중 하나로 간주됩니다. 반복적인 치아 악물기와 갈기 동작은 경련, 경직, 통증 및 씹는 근육의 활동 변화를 유발할 수 있습니다. 갈갈이는 다양한 변수에 따라 달라지는 장애이기 때문에 단일하고 구체적인 치료법이 없으며 다학제적 접근이 필요한 경우가 많습니다. 대부분의 치료 전략은 장애의 결과를 예방하는 것을 목표로 하는 보수적이고 대증적입니다. 물리치료 기술의 주요 목적은 갈갈이가 씹는 시스템에 미치는 부정적인 영향을 줄이는 것입니다. 물리치료 기술에는 운동, 도수치료, 전기치료, 침술, 자세 인식 등이 포함됩니다. 물리치료 기술이 갈갈이 치료에 효과적인지는 문헌에서 명확하지 않습니다. 따라서 보다 통제된 연구가 수행되어야 한다. 문헌 연구를 검토해 본 결과, 치아 악물기 문제로 인해 근육통이 증가하고 근육 경직이 증가한 사람들을 대상으로 이완 기법 단독의 효과를 객관적으로 조사한 연구는 발견되지 않았습니다. 본 프로젝트의 범위 내에서 그라스톤 도구를 이용한 근막 이완 기법(MGT)과 등척성 이완 기법(PGT)의 효과를 조사할 계획입니다. MGT는 근막 구조에 낮은 부하와 장기간의 스트레칭 효과를 생성하여 통증 완화 및 기능 회복을 제공합니다. 근육 에너지 기술인 포스트 아이소메트릭 이완 기술(PGT)은 저항에 맞서 정밀하게 제어된 방향으로 자발적인 수축을 수반합니다. 이번 연구 결과는 작용 기전이 다른 MGT와 PGT가 갈갈이 환자의 근육 강직과 통증에 미치는 영향을 밝힐 예정이다. 또한, 얻은 데이터를 분석하고 제시함으로써 현행 문헌의 공백을 메우고 갈갈이 관리에 있어 자주 사용되는 물리치료 프로그램의 구성요소가 되는 데 기여할 것입니다. 증상 완화에 따라 환자의 삶의 질과 생산성도 높아질 것으로 기대된다. 이 연구는 전향적, 무작위, 대조, 이중 맹검 연구입니다. 갈갈이가 있는 사람들에게 연구에 대한 정보를 제공하고 사전 동의서를 받게 됩니다. 참가자의 나이, 성별, 체중, 키, 체질량 지수(BMI)를 평가하고 특별히 준비된 평가 양식을 사용하여 기록합니다. 연구에 자원하여 참여하는 18~65세 사이의 갈갈이를 앓고 있는 개인이 포함됩니다. 연구에는 신경학적, 정신학적 또는 전신 질환이 있는 환자, 치과 치료 또는 물리 치료를 받는 환자, 교합 부목을 사용하는 환자, 임신 중이고 활동성 암을 앓고 있는 환자, 관련 부위에 대한 수술 계획이 있는 환자, 2개 이하의 어금니가 있는 환자, 가철성 보철물을 사용하는 환자가 포함되었습니다. 최근 3개월 이내에 악관절을 사용했던 자. 치료를 받고 있는 사람은 제외됩니다. 참가자는 무작위로 세 그룹으로 나뉩니다. 참가자는 MGT 그룹, PGT 그룹 및 통제 그룹에 배정됩니다. 본 연구에서는 갈갈이 환자의 흉쇄유돌근과 교근의 강성을 평가하기 위해 MyotonPRO를 사용할 것이며, 통증을 평가하기 위해서는 시각적 아날로그 척도를 사용할 것입니다. 모든 평가는 단일 세션 개입 전후에 동일한 연구원이 수행합니다. 첫 번째 측정 전에는 턱과 목 부위에 어떠한 개입도 하지 않습니다. 2차 평가 시작 전 2분간의 휴식 시간을 갖습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

60

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Zeytinburnu
      • Istanbul, Zeytinburnu, 칠면조, 34010
        • Yunus Emre TÜTÜNEKEN

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준:

갈갈이 진단을 받음 자발적으로 일할 의지가 있음

제외 기준:

신경, 정신, 전신 질환이 있는 경우 알코올 및 약물 중독 치과 치료 또는 물리 치료를 받는 경우 임신 중 활동 중인 암이 있는 경우 해당 부위에 수술을 계획 중인 경우 어금니가 2개 이하인 경우 가철성 의치 사용 중 악관절 치료를 받는 경우 지난 3개월

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: PIR 그룹
PIR 그룹의 참가자들은 등척성 이완 기법의 한 세션을 적용합니다.

흉쇄유돌근 참가자는 목을 척추 자세로 쭉 뻗은 다음 목표 SCM에 불편함을 유발하는 감각이 발생할 때까지 목표 근육의 측면(오른쪽)으로 머리를 가능한 한 멀리 돌리도록 요청받습니다. 이 경우 참가자는 SKM 근육을 5초 동안 적당히 등척성 수축한 후 3초 동안 이완하고 경추를 새로운 장벽으로 이동하도록 요청합니다.

교근 근육 참가자는 앉은 자세로 배치됩니다. 턱은 최대한 넓게 벌립니다. 한 손의 검지와 중지를 아랫니 위에 올려 놓습니다. 손의 무게는 굴곡을 제공하고 견인은 정중선에 직접 적용됩니다. 이 경우, 참가자는 양측 교근을 5초 동안 적당히 등척성으로 수축한 후 3초 동안 이완하고 턱을 새로운 장벽으로 이동하도록 요청받습니다.

참가자들은 30분간 휴식을 취합니다.
실험적: MR그룹
MR 그룹의 참가자는 근막 이완 기술의 한 세션을 적용합니다.

흉쇄유돌근 자세에 따라 발생할 수 있는 불편함을 방지하기 위해 접은 수건을 사용하여 머리를 약간 들어 올립니다. 연구원은 참가자의 머리 옆에 있는 의자에 앉습니다. 의자는 참가자의 목에 약 45° 각도로 배치됩니다. 참가자의 머리는 치료받은 쪽의 반대쪽으로 30° 회전됩니다. Graston 기구는 유돌기 돌기 약 2cm 아래 SCM 상부에 접촉합니다.

교근 근육 그것은 양방향으로 작동합니다. Graston 기구는 귀 앞쪽 약 1cm 지점의 측두골의 광대돌기에 위치합니다. 연조직은 뼈에 닿을 때까지 눌러집니다. 골막과의 연결은 유지되고 하악각을 향해 더 낮은 장력선이 생성됩니다. 이 긴장선은 골막도 작용하는 하악골까지 계속됩니다. 여러 번 반복됩니다.

간섭 없음: 컨트롤 그룹
제어 그룹의 참가자에게는 어떠한 개입도 이루어지지 않습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
근육 경직
기간: 1 일

MyotonPRO(Muomeetria Ltd., 에스토니아 탈린)를 사용하여 근육의 강성을 측정합니다. 이 장치는 측정되는 근육 위의 피부에 기계적 자극을 생성하여 작동합니다. 기계적 자극에 의해 생성된 근육의 기계적 진동은 MyotonPRO로 측정됩니다. 근육 강성은 미터당 뉴턴(N/m) 단위로 측정됩니다. 이 방법은 변형력이나 근육 경직에 대한 근육의 저항을 결정할 수 있습니다.

연구에서 측정은 약 25°C의 실온에서 참가자가 5분간 의자에 앉은 후 이루어집니다. 측정하는 동안 참가자는 SCM과 교근에 최대 힘을 ​​가해 접촉해야 하며, 근육의 가장 눈에 띄는 위치가 표시됩니다. 두 근육의 강성은 이완 상태와 최대 수축 상태 모두에서 측정됩니다. 모든 측정은 3회 수행되며 평균이 계산됩니다.

1 일
통증 강도
기간: 1 일
VAS에 따른 통증 강도는 일반적으로 "통증 없음"을 0점으로, "상상할 수 있는 가장 심한 통증"을 10점(10cm 척도)으로 평가합니다. 통증 강도의 범위; <3은 가벼운 통증, 3~6은 중간 정도의 통증, >6은 심한 통증입니다.
1 일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
몬티온 범위
기간: 1 일
입을 최대한 벌리려면 캘리퍼를 사용하고 슬라이드에는 선형 눈금자를 사용합니다. 최대 개구를 위해서는 환자에게 입을 최대한 벌리도록 요청하고 동작을 3회 반복한 후 세 번째로 입을 열 때 하악 앞니와 상악 앞니 사이의 거리를 측정하고 녹음되었습니다.
1 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 6월 15일

기본 완료 (실제)

2024년 8월 15일

연구 완료 (실제)

2024년 10월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 6월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 6월 5일

처음 게시됨 (실제)

2024년 6월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 4월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 4월 14일

마지막으로 확인됨

2025년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 13

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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