Wpływ PIR i MRT na sztywność i ból mięśni u osób z bruksizmem

Bruksizm to powtarzająca się aktywność mięśni szczęki występująca podczas snu lub na jawie, charakteryzująca się zaciskaniem lub zgrzytaniem zębami. Bruksizm dotyka miliony ludzi na całym świecie i ze względu na swoje cechy morfologiczne, patofizjologiczne, psychospołeczne i konsekwencje kliniczne uważany jest za jedno z najbardziej szkodliwych schorzeń dla układu stomatognatycznego. Powtarzające się ruchy zaciskania i zgrzytania zębami mogą powodować skurcze, sztywność, ból i zmiany aktywności mięśni żujących. Ponieważ bruksizm jest zaburzeniem zależnym od wielu zmiennych, nie ma jednego, specyficznego leczenia i często wymagane jest podejście wielodyscyplinarne. Większość strategii leczenia ma charakter zachowawczy i objawowy, a ich celem jest zapobieganie konsekwencjom choroby. Głównym celem technik fizjoterapeutycznych jest ograniczenie negatywnego wpływu bruksizmu na narząd żucia. Techniki fizjoterapii obejmują ćwiczenia, terapię manualną, elektroterapię, akupunkturę i świadomość postawy. W literaturze nie jest jasne, które techniki fizjoterapeutyczne są skuteczne w leczeniu bruksizmu; Dlatego należy przeprowadzić bardziej kontrolowane badania. Przeglądając badania literaturowe, nie odnaleziono badań, które obiektywnie badałyby skuteczność samych technik relaksacyjnych u osób z bólami mięśni i zwiększoną sztywnością mięśni wynikającą z problemów z zaciskaniem zębów. W ramach tego projektu planowane jest zbadanie efektywności techniki rozluźniania mięśniowo-powięziowego (MGT) i techniki relaksacji poizometrycznej (PGT) z wykorzystaniem narzędzia Grastone. MGT zapewnia ulgę w bólu i regenerację funkcjonalną poprzez niewielkie obciążenie i długotrwały efekt rozciągający struktury mięśniowo-powięziowej. Technika relaksacji postizometrycznej (PGT), technika wykorzystująca energię mięśni, polega na dobrowolnym skurczu w precyzyjnie kontrolowanym kierunku wbrew oporowi. Wyniki tego badania ujawnią wpływ MGT i PGT, które mają różne mechanizmy działania, na sztywność mięśni i ból u osób z bruksizmem. Dodatkowo, poprzez analizę i prezentację uzyskanych danych, uzupełniona zostanie luka w dotychczasowej literaturze, co przyczyni się do tego, że stanie się ona elementem często stosowanego programu fizjoterapii w leczeniu bruksizmu. Oczekuje się, że jakość życia i produktywność pacjentów wzrosną w zależności od złagodzenia objawów. Badanie jest prospektywnym, randomizowanym, kontrolowanym badaniem z podwójnie ślepą próbą. Osoby cierpiące na bruksizm zostaną poinformowane o badaniu i otrzymają formularz świadomej zgody. Wiek, płeć, masa ciała, wzrost oraz wskaźnik masy ciała (BMI) uczestników zostaną ocenione i zapisane na specjalnie przygotowanym formularzu oceny. W badaniu zostaną uwzględnione osoby cierpiące na bruksizm w wieku od 18 do 65 lat, które zgłoszą się na ochotnika do udziału w badaniu. Do badania włączono osoby z chorobami neurologicznymi, psychicznymi lub ogólnoustrojowymi, leczone stomatologicznie lub fizjoterapeutycznie, stosujące szyny okluzyjne, będące w ciąży i mające aktywną chorobę nowotworową, po zaplanowanych operacjach w odpowiednich obszarach, posiadające nie więcej niż dwa zęby trzonowe, stosujące protezy ruchome oraz osoby korzystające ze stawu skroniowo-żuchwowego w ciągu ostatnich trzech miesięcy. Osoby objęte leczeniem zostaną wykluczone. Uczestnicy zostaną losowo podzieleni na trzy grupy. Uczestnicy zostaną przydzieleni do grupy MGT, grupy PGT i grupy kontrolnej. W naszym badaniu MyotonPRO zostanie wykorzystany do oceny sztywności mięśni mostkowo-obojczykowo-sutkowych i żwaczy u pacjentów z bruksizmem, a wizualna skala analogowa zostanie wykorzystana do oceny bólu. Wszystkie oceny zostaną dokonane przez tego samego badacza przed interwencją w ramach jednej sesji i bezpośrednio po niej. Przed pierwszym pomiarem nie będzie wykonywana żadna interwencja w obszarze podbródka i szyjki macicy. Przed rozpoczęciem drugiej oceny nastąpi 2-minutowa przerwa.