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Die Wirkung von PIR und MRT auf Muskelsteifheit und Schmerzen bei Personen mit Bruxismus

14. April 2025 aktualisiert von: Yunus Emre Tutuneken, Istinye University

Die Wirkung der postisometrischen Entspannungstechnik und der myofaszialen Entspannungstechnik auf Muskelsteifheit und Schmerzen bei Personen mit Bruxismus

Bruxismus ist eine sich wiederholende Aktivität der Kiefermuskulatur, die im Schlaf oder im Wachzustand auftritt und durch Zähnepressen oder Knirschen gekennzeichnet ist. Bruxismus betrifft weltweit Millionen von Menschen und gilt aufgrund seiner morphologischen, pathophysiologischen, psychosozialen Merkmale und klinischen Folgen als eine der schädlichsten Aktivitäten für das stomatognathe System. Wiederholtes Zusammenbeißen und Knirschen der Zähne kann zu Krämpfen, Steifheit, Schmerzen und Aktivitätsveränderungen der Kaumuskulatur führen. Da Bruxismus eine Erkrankung ist, die von vielen Variablen abhängt, gibt es keine einheitliche, spezifische Behandlung und oft sind multidisziplinäre Ansätze erforderlich. Die meisten Behandlungsstrategien sind konservativ und symptomatisch und zielen darauf ab, die Folgen der Erkrankung zu verhindern. Der Hauptzweck physiotherapeutischer Techniken besteht darin, die negativen Auswirkungen von Bruxismus auf das Kausystem zu reduzieren. Zu den Physiotherapietechniken gehören Übungen, manuelle Therapie, Elektrotherapie, Akupunktur und Haltungsbewusstsein. Aus der Literatur geht nicht klar hervor, welche physiotherapeutischen Techniken bei der Behandlung von Bruxismus wirksam sind; Daher müssen mehr kontrollierte Studien durchgeführt werden. Bei der Durchsicht von Studien in der Literatur wurden keine Studien gefunden, die die Wirksamkeit von Entspannungstechniken allein bei Menschen mit Muskelschmerzen und erhöhter Muskelsteifheit aufgrund von Problemen beim Zähnepressen objektiv untersuchen. Im Rahmen dieses Projekts ist geplant, die Wirksamkeit der myofaszialen Release-Technik (MRT) und der postisometrischen Entspannungstechnik (PİRT) mithilfe des Grastone-Tools zu untersuchen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Bruxismus ist eine sich wiederholende Aktivität der Kiefermuskulatur, die im Schlaf oder im Wachzustand auftritt und durch Zähnepressen oder Knirschen gekennzeichnet ist. Bruxismus betrifft weltweit Millionen von Menschen und gilt aufgrund seiner morphologischen, pathophysiologischen, psychosozialen Merkmale und klinischen Folgen als eine der schädlichsten Aktivitäten für das stomatognathe System. Wiederholtes Zusammenbeißen und Knirschen der Zähne kann zu Krämpfen, Steifheit, Schmerzen und Aktivitätsveränderungen der Kaumuskulatur führen. Da Bruxismus eine Erkrankung ist, die von vielen Variablen abhängt, gibt es keine einheitliche, spezifische Behandlung und oft sind multidisziplinäre Ansätze erforderlich. Die meisten Behandlungsstrategien sind konservativ und symptomatisch und zielen darauf ab, die Folgen der Erkrankung zu verhindern. Der Hauptzweck physiotherapeutischer Techniken besteht darin, die negativen Auswirkungen von Bruxismus auf das Kausystem zu reduzieren. Zu den Physiotherapietechniken gehören Übungen, manuelle Therapie, Elektrotherapie, Akupunktur und Haltungsbewusstsein. Aus der Literatur geht nicht klar hervor, welche physiotherapeutischen Techniken bei der Behandlung von Bruxismus wirksam sind; Daher müssen mehr kontrollierte Studien durchgeführt werden. Bei der Durchsicht von Studien in der Literatur wurden keine Studien gefunden, die die Wirksamkeit von Entspannungstechniken allein bei Menschen mit Muskelschmerzen und erhöhter Muskelsteifheit aufgrund von Problemen beim Zähnepressen objektiv untersuchen. Im Rahmen dieses Projekts ist geplant, die Wirksamkeit der myofaszialen Release-Technik (MGT) und der postisometrischen Entspannungstechnik (PGT) mithilfe des Grastone-Tools zu untersuchen. MGT sorgt für Schmerzlinderung und funktionelle Erholung, indem es eine geringe Belastung und einen langfristigen Dehnungseffekt auf die myofasziale Struktur erzeugt. Bei der postisometrischen Entspannungstechnik (PGT), einer Muskelenergietechnik, handelt es sich um eine willkürliche Kontraktion in eine präzise kontrollierte Richtung gegen Widerstand. Die Ergebnisse dieser Studie werden die Auswirkungen von MGT und PGT, die unterschiedliche Wirkmechanismen haben, auf Muskelsteifheit und Schmerzen bei Menschen mit Bruxismus aufzeigen. Darüber hinaus wird durch die Analyse und Präsentation der gewonnenen Daten die Lücke in der aktuellen Literatur geschlossen und es wird dazu beitragen, ein Bestandteil des häufig genutzten Physiotherapieprogramms bei der Behandlung von Bruxismus zu werden. Es wird erwartet, dass die Lebensqualität und Produktivität der Patienten in Abhängigkeit von der Linderung ihrer Symptome steigt. Bei der Studie handelt es sich um eine prospektive, randomisierte, kontrollierte Doppelblindstudie. Menschen mit Bruxismus werden über die Studie informiert und eine Einverständniserklärung eingeholt. Alter, Geschlecht, Körpergewicht, Größe und Body-Mass-Index (BMI) der Teilnehmer werden ausgewertet und mit einem speziell vorbereiteten Bewertungsformular erfasst. Eingeschlossen werden Personen mit Bruxismus im Alter zwischen 18 und 65 Jahren, die sich freiwillig zur Teilnahme an der Studie melden. Die Studie umfasste Patienten mit neurologischen, psychiatrischen oder systemischen Erkrankungen, zahnärztlicher Behandlung oder physikalischer Therapie, die Aufbissschienen verwendeten, schwanger waren und an aktivem Krebs litten, an den relevanten Stellen eine Operation geplant war, nicht mehr als zwei Backenzähne hatten, herausnehmbare Prothesen verwendeten und diejenigen, die in den letzten drei Monaten ein Kiefergelenk benutzt haben. Personen, die sich in Behandlung befinden, werden ausgeschlossen. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip in drei Gruppen eingeteilt. Die Teilnehmer werden der MGT-Gruppe, der PGT-Gruppe und der Kontrollgruppe zugeordnet. In unserer Studie wird MyotonPRO verwendet, um die Steifheit der Sternocleidomastoideus- und Kaumuskeln von Bruxismus-Patienten zu bewerten, und die visuelle Analogskala wird verwendet, um Schmerzen zu bewerten. Alle Bewertungen werden vor und unmittelbar nach der Einzelsitzungsintervention vom selben Forscher durchgeführt. Vor der ersten Messung wird kein Eingriff im Kinn- und Halsbereich vorgenommen. Vor Beginn der zweiten Auswertung gibt es eine 2-minütige Pause.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

60

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Zeytinburnu
      • Istanbul, Zeytinburnu, Truthahn, 34010
        • Yunus Emre TÜTÜNEKEN

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Bei Ihnen wurde Bruxismus diagnostiziert. Sie sind bereit und freiwillig zur Arbeit

Ausschlusskriterien:

An einer neurologischen, psychiatrischen oder systemischen Erkrankung leiden. Alkohol- und drogenabhängig sein. Zahnärztliche oder physikalische Therapie in Anspruch nehmen. Eine Aufbissschiene verwenden. Aktiv schwanger sein und an Krebs leiden. Operationen an relevanten Stellen planen. Nicht mehr als zwei Backenzähne haben. Herausnehmbare Prothesen verwenden. Behandlung des Kiefergelenks in Anspruch nehmen die letzten drei Monate

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: PIR-Gruppe
Die Teilnehmer der PIR-Gruppe wenden eine Sitzung der postisometrischen Entspannungstechnik an.

Sternocleidomastoideus-Muskel Die Teilnehmer werden gebeten, ihren Hals in eine Spuni-Position zu strecken und dann ihren Kopf so weit wie möglich zur Seite des Zielmuskels (rechte Seite) zu drehen, bis ein Gefühl auftritt, das im Ziel-SCM Unbehagen verursacht. In diesem Fall werden die Teilnehmer gebeten, den SKM-Muskel 5 Sekunden lang mäßig isometrisch anzuspannen und dann 3 Sekunden lang zu entspannen, und die Halswirbelsäule wird zur neuen Barriere bewegt.

Masseter-Muskel Die Teilnehmer befinden sich in sitzender Position. Der Kiefer wird so weit wie möglich geöffnet. Zeige- und Mittelfinger einer Hand werden über die unteren Zähne gelegt. Das Gewicht der Hand ermöglicht die Beugung und die Zugkraft wird direkt auf die Mittellinie ausgeübt. In diesem Fall werden die Teilnehmer gebeten, die bilateralen Kaumuskeln 5 Sekunden lang mäßig isometrisch anzuspannen, sich dann 3 Sekunden lang zu entspannen und der Teilnehmer bewegt sein Kinn zur neuen Barriere.

Die Teilnehmer ruhen sich dreißig Minuten lang aus.
Experimental: MR-Gruppe
Teilnehmer der MR-Gruppe wenden eine Sitzung der myofaszialen Release-Technik an.

Sternocleidomastoideus-Muskel Der Kopf wird mit Hilfe eines gefalteten Handtuchs leicht angehoben, um Beschwerden vorzubeugen, die je nach Position entstehen können. Der Forscher sitzt auf einem Stuhl neben dem Kopf des Teilnehmers. Der Stuhl steht etwa im 45°-Winkel zum Nacken des Teilnehmers. Der Kopf des Teilnehmers wird um 30° zur gegenüberliegenden Seite der behandelten Seite gedreht. Das Graston-Instrument berührt den oberen Teil des SCM etwa 2 cm unterhalb des Warzenfortsatzes.

Kaumuskel Es funktioniert in beide Richtungen. Das Graston-Instrument wird auf dem Jochbeinfortsatz des Schläfenbeins, etwa 1 cm vor dem Ohr, platziert. Das Weichgewebe wird so lange gedrückt, bis es den Knochen berührt. Diese Verbindung mit dem Periost bleibt erhalten und es entsteht eine geringere Spannungslinie zum Unterkieferwinkel hin. Diese Spannungslinie setzt sich bis zum Unterkiefer fort, wo auch das Periost ins Spiel kommt. Es wird mehrmals wiederholt.

Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Bei den Teilnehmern der Kontrollgruppe erfolgt keine Intervention.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Muskelsteifheit
Zeitfenster: 1 Tag

Mit MyotonPRO (Muomeetria Ltd., Tallinn, Estland) wird die Steifheit der Muskeln gemessen. Dieses Gerät erzeugt einen mechanischen Impuls auf die Haut über dem zu messenden Muskel. Durch mechanische Impulse erzeugte mechanische Schwingungen der Muskulatur werden mit MyotonPRO gemessen. Die Muskelsteifheit wird in Newton pro Meter (N/m) gemessen. Mit dieser Methode kann der Widerstand des Muskels gegenüber deformierenden Kräften oder die Muskelsteifheit bestimmt werden.

In der Studie werden die Messungen bei Raumtemperatur bei etwa 25 °C durchgeführt, nachdem die Teilnehmer 5 Minuten lang auf einem Stuhl gesessen haben. Während der Messung werden die Teilnehmer gebeten, den SCM- und Kaumuskel mit maximaler Kraft zu berühren, und die markanteste Stelle der Muskeln wird markiert. Die Steifheit beider Muskeln wird sowohl im entspannten als auch im maximalen Kontraktionszustand gemessen. Alle Messungen werden dreimal durchgeführt und ihre Durchschnittswerte werden berechnet.

1 Tag
Schmerzintensität
Zeitfenster: 1 Tag
Für die Schmerzintensität nach VAS wird üblicherweise „kein Schmerz“ mit 0 Punkten und „stärkster vorstellbarer Schmerz“ mit 10 Punkten (10-cm-Skala) bewertet. Bereiche für die Schmerzintensität; <3 bedeutet leichte Schmerzen, 3-6 bedeutet mäßige Schmerzen, >6 bedeutet starke Schmerzen.
1 Tag

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bereich von Montion
Zeitfenster: 1 Tag
Für die maximale Mundöffnung wird ein Messschieber und für Objektträger ein lineares Lineal verwendet. Um den Mund maximal zu öffnen, wird der Patient aufgefordert, den Mund so weit wie möglich zu öffnen. Die Bewegung wird dreimal wiederholt. Wenn der Mund zum dritten Mal geöffnet wird, wird der Abstand zwischen den unteren und oberen Schneidezähnen gemessen verzeichnet.
1 Tag

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Juni 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

15. August 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

15. Oktober 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

5. Juni 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Juni 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

10. Juni 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

17. April 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. April 2025

Zuletzt verifiziert

1. April 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 13

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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