L'effetto di PIR e MRT sulla rigidità muscolare e sul dolore negli individui con bruxismo

Il bruxismo è un'attività ripetitiva dei muscoli della mascella che si verifica durante il sonno o durante la veglia, caratterizzata dal serrare o digrignare i denti. Il bruxismo colpisce milioni di persone in tutto il mondo ed è considerata una delle attività più dannose per l’apparato stomatognatico per le sue caratteristiche morfologiche, fisiopatologiche, psicosociali e per le conseguenze cliniche. I movimenti ripetitivi di serraggio e digrignamento dei denti possono causare spasmi, rigidità, dolore e cambiamenti di attività nei muscoli masticatori. Poiché il bruxismo è un disturbo che dipende da molte variabili, non esiste un trattamento unico e specifico e spesso sono necessari approcci multidisciplinari. La maggior parte delle strategie di trattamento sono conservative e sintomatiche e mirano a prevenire le conseguenze del disturbo. Lo scopo principale delle tecniche fisioterapiche è ridurre gli effetti negativi del bruxismo sul sistema masticatorio. Le tecniche di fisioterapia comprendono esercizi, terapia manuale, elettroterapia, agopuntura e consapevolezza della postura. Non è chiaro in letteratura quali tecniche fisioterapiche siano efficaci nella gestione del bruxismo; Pertanto, è necessario condurre studi più controllati. Quando si esaminano gli studi presenti in letteratura, non sono stati trovati studi che indaghino oggettivamente l'efficacia delle sole tecniche di rilassamento in persone con dolori muscolari e aumento della rigidità muscolare a causa di problemi di serraggio dei denti. Nell'ambito di questo progetto, si prevede di indagare l'efficacia della tecnica di rilascio miofasciale (MGT) e della tecnica di rilassamento post-isometrico (PGT) utilizzando lo strumento grastone. MGT fornisce sollievo dal dolore e recupero funzionale creando un carico basso e un effetto di allungamento a lungo termine sulla struttura miofasciale. La tecnica di rilassamento post-isometrico (PGT), una tecnica di energia muscolare, prevede la contrazione volontaria in una direzione controllata con precisione contro resistenza. I risultati di questo studio riveleranno gli effetti di MGT e PGT, che hanno meccanismi d’azione diversi, sulla rigidità muscolare e sul dolore nelle persone affette da bruxismo. Inoltre, analizzando e presentando i dati ottenuti, si colmerà la lacuna nella letteratura attuale e si contribuirà a diventare una componente del programma fisioterapico frequentemente utilizzato nella gestione del bruxismo. Si prevede che la qualità della vita e la produttività dei pazienti aumenteranno in base al sollievo dei loro sintomi. Lo studio è uno studio prospettico, randomizzato, controllato, in doppio cieco. Le persone affette da bruxismo saranno informate dello studio e verrà ottenuto un modulo di consenso informato. L'età, il sesso, il peso corporeo, l'altezza e l'indice di massa corporea (BMI) dei partecipanti verranno valutati e registrati con un modulo di valutazione appositamente preparato. Saranno inclusi individui con bruxismo di età compresa tra 18 e 65 anni che si offriranno volontari per partecipare allo studio. Lo studio ha incluso pazienti con malattie neurologiche, psichiatriche o sistemiche, trattamenti odontoiatrici o terapia fisica, che utilizzano stecche occlusali, che erano incinte e che avevano un cancro attivo, che avevano pianificato un intervento chirurgico per le aree pertinenti, che non avevano più di due molari, che utilizzavano protesi rimovibili e coloro che hanno utilizzato l'articolazione temporo-mandibolare negli ultimi tre mesi. Saranno escluse le persone in cura. I partecipanti verranno divisi in modo casuale in tre gruppi. I partecipanti verranno assegnati al gruppo MGT, al gruppo PGT e al gruppo di controllo. Nel nostro studio, MyotonPRO verrà utilizzato per valutare la rigidità dei muscoli sternocleidomastoideo e massetere dei pazienti affetti da bruxismo e la scala analogica visiva verrà utilizzata per valutare il dolore. Tutte le valutazioni saranno effettuate dallo stesso ricercatore prima e immediatamente dopo l'intervento in una singola sessione. Nessun intervento verrà effettuato sul mento e sulla zona cervicale prima della prima misurazione. Ci sarà una pausa di 2 minuti prima che inizi la seconda valutazione.