Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekten af ​​PIR og MRT på muskelstivhed og smerte hos personer med bruxisme

14. april 2025 opdateret af: Yunus Emre Tutuneken, Istinye University

Effekten af ​​post-isometrisk afslapningsteknik og myofascial afslapningsteknik på muskelstivhed og smerte hos personer med bruxisme

Bruxisme er en gentagen kæbemuskelaktivitet, der opstår under søvn eller mens du er vågen, karakteriseret ved, at tænder sammenbidte eller slibes. Bruxisme påvirker millioner af mennesker verden over og betragtes som en af ​​de mest skadelige aktiviteter for det stomatognatiske system på grund af dets morfologiske, patofysiologiske, psykosociale træk og kliniske konsekvenser. Gentagne tænder sammenbidte og slibende bevægelser kan forårsage spasmer, stivhed, smerter og aktivitetsændringer i tyggemusklerne. Da bruksisme er en lidelse, der afhænger af mange variabler, er der ingen enkelt, specifik behandling, og der er ofte behov for multidisciplinære tilgange. De fleste behandlingsstrategier er konservative og symptomatiske med det formål at forebygge følgerne af lidelsen. Hovedformålet med fysioterapiteknikker er at reducere de negative virkninger af bruxisme på tyggesystemet. Fysioterapiteknikker omfatter øvelser, manuel terapi, elektroterapi, akupunktur og holdningsbevidsthed. Det er ikke klart i litteraturen, hvilke fysioterapiteknikker der er effektive til behandling af bruxisme; Derfor skal der udføres mere kontrollerede undersøgelser. Når undersøgelser i litteraturen undersøges, er der ikke fundet undersøgelser, der objektivt undersøger effektiviteten af ​​afspændingsteknikker alene hos personer med muskelsmerter og øget muskelstivhed på grund af problemer med at knytte tænder sammen. Inden for rammerne af dette projekt er det planlagt at undersøge effektiviteten af ​​den myofasciale frigivelsesteknik (MRT) og den post-isometriske afslapningsteknik (PİRT) ved hjælp af grastone-værktøjet.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Bruxisme er en gentagen kæbemuskelaktivitet, der opstår under søvn eller mens du er vågen, karakteriseret ved, at tænder sammenbidte eller slibes. Bruxisme påvirker millioner af mennesker verden over og betragtes som en af ​​de mest skadelige aktiviteter for det stomatognatiske system på grund af dets morfologiske, patofysiologiske, psykosociale træk og kliniske konsekvenser. Gentagne tænder sammenbidte og slibende bevægelser kan forårsage spasmer, stivhed, smerter og aktivitetsændringer i tyggemusklerne. Da bruksisme er en lidelse, der afhænger af mange variabler, er der ingen enkelt, specifik behandling, og der er ofte behov for multidisciplinære tilgange. De fleste behandlingsstrategier er konservative og symptomatiske med det formål at forebygge følgerne af lidelsen. Hovedformålet med fysioterapiteknikker er at reducere de negative virkninger af bruxisme på tyggesystemet. Fysioterapiteknikker omfatter øvelser, manuel terapi, elektroterapi, akupunktur og holdningsbevidsthed. Det er ikke klart i litteraturen, hvilke fysioterapiteknikker der er effektive til behandling af bruxisme; Derfor skal der udføres mere kontrollerede undersøgelser. Når undersøgelser i litteraturen undersøges, er der ikke fundet undersøgelser, der objektivt undersøger effektiviteten af ​​afspændingsteknikker alene hos personer med muskelsmerter og øget muskelstivhed på grund af problemer med at knytte tænder sammen. Inden for rammerne af dette projekt er det planlagt at undersøge effektiviteten af ​​den myofasciale frigivelsesteknik (MGT) og den post-isometriske afslapningsteknik (PGT) ved hjælp af grastone-værktøjet. MGT giver smertelindring og funktionel restitution ved at skabe en lav belastning og langvarig strækeffekt på den myofasciale struktur. Post-isometrisk afspændingsteknik (PGT), en muskelenergiteknik, involverer frivillig sammentrækning i en præcis kontrolleret retning mod modstand. Resultaterne af denne undersøgelse vil afsløre virkningerne af MGT og PGT, som har forskellige virkningsmekanismer, på muskelstivhed og smerte hos mennesker med bruxisme. Ved at analysere og præsentere de opnåede data udfyldes hullet i den aktuelle litteratur derudover, og det vil bidrage til at blive en del af det ofte anvendte fysioterapiprogram i håndteringen af ​​bruxisme. Det forventes, at patienternes livskvalitet og produktivitet vil stige afhængigt af lindring af deres symptomer. Studiet er et prospektivt, randomiseret, kontrolleret, dobbeltblindt studie. Personer med bruxisme vil blive informeret om undersøgelsen, og der vil blive indhentet en informeret samtykkeerklæring. Deltagernes alder, køn, kropsvægt, højde og Body Mass Index (BMI) vil blive evalueret og registreret med et specielt udarbejdet evalueringsskema. Personer med bruxisme mellem 18-65 år, som melder sig frivilligt til at deltage i undersøgelsen, vil blive inkluderet. Undersøgelsen omfattede patienter med neurologisk, psykiatrisk eller systemisk sygdom, tandbehandling eller fysioterapi, ved brug af okklusale skinner, gravide og aktive kræftsygdomme, planlagt operation for de relevante områder, med højst to kindtænder, brug af aftagelige proteser og dem, der har brugt temporomandibulært led i de sidste tre måneder. Personer, der modtager behandling, vil blive udelukket. Deltagerne bliver tilfældigt opdelt i tre grupper. Deltagerne vil blive tildelt MGT-gruppen, PGT-gruppen og kontrolgruppen. I vores undersøgelse vil MyotonPRO blive brugt til at evaluere stivheden af ​​sternocleidomastoid- og tyggemusklerne hos bruxismepatienter, og den visuelle analoge skala vil blive brugt til at evaluere smerte. Alle evalueringer vil blive foretaget af den samme forsker før og umiddelbart efter interventionen på en enkelt session. Der vil ikke blive foretaget indgreb i hagen og cervikalområdet før den første måling. Der vil være en 2-minutters pause, før den anden evaluering begynder.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

60

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Zeytinburnu
      • Istanbul, Zeytinburnu, Kalkun, 34010
        • Yunus Emre TÜTÜNEKEN

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

At blive diagnosticeret med bruxisme At være villig og frivillig til at arbejde

Ekskluderingskriterier:

At have en neurologisk, psykiatrisk eller systemisk sygdom At være afhængig af alkohol og stoffer At få tandbehandling eller fysioterapi Brug af okklusal skinne være gravid aktivt have kræft Planlægning af operation for relevante områder Ikke at have mere end to kindtænder Brug af aftagelige tandproteser Modtage behandling for kæbeleddet i de sidste tre måneder

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: PIR Gruppen
Deltagere i PIR-gruppen vil anvende en session med post-isometrisk afspændingsteknik.

Sternocleidomastoidmuskel Deltagerne bliver bedt om at strække deres nakke i en spini-position og derefter dreje hovedet så langt til siden af ​​målmusklen (højre side), indtil der opstår en fornemmelse, der forårsager ubehag i den målrettede SCM. I dette tilfælde bliver deltagerne bedt om at kontrahere SKM-musklen moderat isometrisk i 5 sekunder og derefter slappe af i 3 sekunder, hvorefter den cervikale rygsøjle flyttes til den nye barriere.

Masseter muskel Deltagerne er placeret i en siddende stilling. Kæben åbnes så bredt som muligt. Den ene hånds pege- og langfinger placeres over de nederste tænder. Håndens vægt får lov til at give bøjning, og trækkraft påføres direkte på midterlinjen. I dette tilfælde bliver deltagerne bedt om moderat isometrisk at trække de bilaterale tyggemuskler sammen i 5 sekunder, derefter slappe af i 3 sekunder, og deltageren flytter sin hage til den nye barriere.

Deltagerne vil hvile i tredive minutter.
Eksperimentel: MR Grup
Deltagere i MR-gruppen vil anvende en session med myofascial frigivelsesteknik.

Sternocleidomastoidmuskel Hovedet er let hævet ved hjælp af et foldet håndklæde for at forhindre ubehag, der kan udvikle sig afhængigt af positionen. Forskeren sidder i en stol ved siden af ​​deltagerens hoved. Stolen placeres ca. 45° til deltagerens hals. Deltagerens hoved drejes 30° mod den modsatte side af den behandlede side. Graston-instrumentet kommer i kontakt med den øvre del af SCM ca. 2 cm under mastoidprocessen.

Masseter muskel Det virker begge veje. Graston-instrumentet placeres på den zygomatiske proces af tindingeknoglen, cirka 1 cm foran øret. Det bløde væv presses, indtil knoglen kommer i kontakt. Denne forbindelse med bughinden opretholdes, og der skabes en lavere spændingslinje mod underkæbevinklen. Denne spændingslinje fortsættes op til underkæben, hvor også bughinden kommer i spil. Det gentages flere gange.

Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Der vil ikke blive foretaget indgreb over for deltagerne i Kontrolgruppen.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Muskelstivhed
Tidsramme: 1 dag

MyotonPRO (Muomeetria Ltd., Tallinn, Estland) vil blive brugt til at måle musklernes stivhed. Denne enhed virker ved at producere en mekanisk impuls på huden over den muskel, der måles. Mekaniske svingninger af muskler skabt af mekaniske impulser måles af MyotonPRO. Muskelstivhed måles i Newton per meter (N/m). Denne metode kan bestemme musklens modstand mod deformerende kræfter eller muskelstivhed.

I undersøgelsen vil der blive foretaget målinger ved stuetemperatur ved cirka 25°C, og efter at deltagerne sidder på en stol i 5 minutter. Under målingen vil deltagerne blive bedt om at kontakte SCM og tyggemusklerne med maksimal kraft, og den mest fremtrædende placering af musklerne vil blive markeret. Stivheden af ​​begge muskler vil blive målt i både afslappede og maksimale kontraktionsforhold. Alle målinger vil blive taget 3 gange, og deres gennemsnit vil blive beregnet.

1 dag
Smerte intensitet
Tidsramme: 1 dag
For smerteintensitet ifølge VAS vurderes "ingen smerte" normalt til 0 point og "værst tænkelige smerter" til 10 point (10 cm skala). Områder for smerteintensitet; <3 er milde smerter, 3-6 er moderate smerter, >6 er stærke smerter.
1 dag

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Range Of Montion
Tidsramme: 1 dag
En skydelære vil blive brugt til maksimal mundåbning, og en lineær lineal vil blive brugt til dias. For maksimal mundåbning vil patienten blive bedt om at åbne munden så meget han kan, bevægelsen gentages tre gange, og når munden åbnes for tredje gang, måles afstanden mellem nedre og øvre fortænder og optaget.
1 dag

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. juni 2024

Primær færdiggørelse (Faktiske)

15. august 2024

Studieafslutning (Faktiske)

15. oktober 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. juni 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. juni 2024

Først opslået (Faktiske)

10. juni 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

17. april 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. april 2025

Sidst verificeret

1. april 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 13

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner