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두개내 동맥 협착증을 위한 윙스팬 스텐트 시스템

2025년 4월 22일 업데이트: The First People's Hospital of Changzhou

임상용 Wingspan 스텐트 시스템의 안전성과 유효성을 평가하기 위한 모호한 다기관 임상 연구

이 시험의 주요 목적은 두개내 죽상경화성 협착증이 있는 "실제" 환자를 대상으로 Wingspan Stent System의 안전성과 효능을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 양면적, 다기관 임상 연구 설계로, 2022년 12월부터 2023년 6월까지 Wingspan 스텐트 시스템을 사용하는 증상이 있는 두개내 죽상동맥경화성 동맥 협착증(협착률 70%-99%) 환자를 연속적으로 포함했습니다.

포함된 모든 환자는 진단을 명확히 하기 위해 수술 전 DSA를 받았고, 스텐트 내 재협착을 확인하기 위해 수술 후 6개월 이내에 DSA를 추적 관찰했습니다. 주요 관찰 결과에는 시술 후 30일 이내의 혈관 재개통, 31일~6개월 이내의 혈관 재개통, 시술 후 6개월 이내의 증상이 있는 스텐트 내 재협착, 30일 이내의 뇌졸중 또는 사망 또는 30일 이후에 해당 동맥의 허혈성 뇌졸중이 포함되었습니다. 6개월, 뇌졸중(허혈성 또는 출혈성 뇌졸중) 또는 30일 이내 해당 동맥의 사망, 시술 후 31일부터 6개월까지 병변 동맥 영역 밖에서 발생한 허혈성 뇌졸중, 뇌실질 출혈, 지주막하 출혈 또는 뇌실내 출혈 시술 후 31일부터 6개월까지, 전체사망(뇌혈관 사망, 비뇌혈관 사망)은 시술 후 31일부터 6개월까지입니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

43

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Jiangsu
      • Changzhou, Jiangsu, 중국
        • The First People's Hospital of Changzhou

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

2022년 12월부터 2023년 6월까지 Wingspan 스텐트 시스템을 사용한 증상이 있는 ICAS(협착률 70%-99%)

설명

포함 기준:

  1. 30~80세;
  2. 항혈소판 요법에 실패한 증상이 있는 두개내 죽상동맥경화성 협착증이 있거나 범인 동맥 영역의 측부 순환 보상이 불량하거나 관류 저하가 있는 환자;
  3. DSA(Digital Subtraction Angiography)에서 목표 두개내 동맥의 협착은 70~99%로 나타났습니다.
  4. 표적 병변은 내경동맥(두개내분절), 중대뇌동맥, 척추동맥(두개내분절), 기저동맥에 있었으며, 수술적 치료가 필요한 단일 병변이었다.
  5. 환자는 자발적으로 Wingspan 스텐트 시스템으로 치료를 받았습니다.
  6. mRS < 3(있는 경우);
  7. 최근 일과성 허혈 발작(TIA)의 발병은 제한되지 않았거나 스텐트 시술 전 2주 이내에 허혈성 뇌졸중이 발생했습니다.
  8. 본 임상시험에 참여하고 동의서에 서명할 의향이 있으며, 임상시험 중 임상 프로토콜의 요구 사항에 따라 해당 검사, 후속 조치 등을 완료할 수 있습니다.

제외 기준:

  1. 표적 혈관은 완전히 폐색되었습니다.
  2. >70%의 협착이 표적 혈관의 원위에 있는 두개내 큰 혈관에서 관찰되거나 >70%의 협착이 표적 혈관에 가까운 두개내/두개외 큰 혈관에서 관찰되었습니다.
  3. 수술 전 자기공명은 표적 병변 부위에 천공성 경색을 나타냈습니다.
  4. 수술 전 CT에서 표적 혈관 부위에 경색 후 출혈 변태가 있었거나, 원발성 뇌출혈의 병력이 있거나, 수술 전 30일 이내에 지주막하, 경막하, 경막외 출혈의 병력이 있거나, 치료를 받지 않은 경우 만성 경막하 혈종 ≥5mm ;
  5. 수술 전 30일 이내에 입원 수술 치료를 받았거나, 수술 후 6개월 이내에 입원 수술 치료를 계획한 경우
  6. CT에서는 심각한 석회화 병변이 나타났습니다.
  7. 이전에 대상 혈관에서 혈관내 치료 또는 수술적 개입을 받은 적이 있는 경우(단순 풍선 확장 환자 제외)
  8. 비동맥경화증 병변;
  9. 심장 색전증의 잠재적 원인이 있는 환자(심방세동, 좌심실 혈전증, 6주 이내에 심근경색 등)
  10. 수반되는 두개내 종양, 동맥류 또는 두개내 동정맥 기형;
  11. 아스피린, 헤파린, 클로피도그렐, 라파마이신(시롤리무스), 젖산 중합체, 폴리-n-부틸 메타크릴레이트, 니켈-티타늄 합금에 대한 알려진 과민증 또는 마취제 및 조영제에 대한 금기 사항
  12. 헤모글로빈 <100g/L, 혈소판 수 <100*109/L, 국제 표준화 비율(INR) >1.5(돌이킬 수 없음) 또는 교정 불가능한 출혈 요인;
  13. 조절 불가능한 중증 고혈압(수축기 혈압 > 180mmHg 또는 이완기 혈압 > 110mmHg);
  14. 알려진 간 또는 신부전(아스파르트산 트랜스아미나제(ALT) > 3x 상한 또는 아스파르테이트 트랜스아미나제 > 3x 상한, 혈청 크레아티닌#250μmol/L);
  15. 기대 수명 < 1년;
  16. 임신/수유 중인 여성 환자;
  17. 인지장애 또는 정신질환이 있는 환자(동맥협착증으로 인한 인지장애가 있는 환자는 제외)
  18. 3개월 이내에 다른 임상시험에 참여했거나 아직 1차 임상 종료점에 도달하지 않은 다른 임상시험에 참여한 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
윙스팬 스텐트
모든 환자는 경피적 경혈관 혈관성형술과 Wingspan 스텐트 시스템을 이용한 스텐트 시술을 받았습니다.
모든 환자는 경피적 경혈관 혈관성형술과 Wingspan 스텐트 시스템을 이용한 스텐트 시술을 받았습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 6개월 이내 스텐트 내 재협착 발생률
기간: 수술 후 6개월
스텐트 내 재협착증(ISR)은 이식된 스텐트 내부 또는 바로 인접한(5mm 이내) 협착이 50%를 초과하고 6개월 추적 영상에서 절대 관강 손실이 20%를 초과하는 것으로 정의됩니다.
수술 후 6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
NIHSS(National Institutes of Health Stroke Scale) 점수를 가진 참가자의 비율 = 6개월 추적에서 0 또는 1
기간: 수술 후 6개월
NIHSS(National Institutes of Health Stroke Scale)는 급성 뇌경색이 의식, 언어, 방치, 시야 상실, 외안구 운동, 운동 강도, 운동 실조 수준에 미치는 영향을 평가하는 데 사용되는 15개 항목의 신경학적 검사 뇌졸중 척도입니다. , 구음 장애 및 감각 상실. 훈련된 관찰자가 질문에 대답하고 활동을 수행하는 특허의 능력을 평가합니다. 각 항목에 대한 등급은 3~5등급으로 채점되며 일반적으로 0점이며 테스트할 수 없는 항목에 대한 허용이 있습니다. 점수 범위는 0(정상)에서 42(환자에 대한 뇌졸중의 심각한 영향)까지입니다.
수술 후 6개월
스텐트 성공 / 시술 성공
기간: 수술 직후

스텐트 성공은 풍선 전처리를 통해 Wingspan이 표적 병변의 혈관 부위에 성공적으로 이식되고 전달 시스템이 성공적으로 철회된 것으로 정의됩니다.

시술 성공은 중재적 치료 방법을 적용한 후 협착 정도가 30% 이하로 감소한 것으로 정의됩니다.

수술 직후
수정된 랜킨 점수(mRS)로 측정한 우수한 기능적 결과 비율
기간: 수술 후 30일, 6개월
수정된 랭킨 점수는 뇌졸중이나 기타 신경학적 장애 원인을 앓은 사람들의 일상 활동에 대한 장애 또는 의존성의 정도를 측정합니다. 범위는 0~6입니다(0은 증상이 없는 최고 기능이고 6은 사망). 이 결과는 "좋은" 피험자의 비율을 측정했습니다. 0~2점 범위의 기능적 결과.
수술 후 30일, 6개월
전체 혈관재개통률 및 표적 병변 혈관재개통률
기간: 수술 후 30일, 31일 ~ 6개월
표적 병변에서 혈관 재개통을 받은 환자의 비율.
수술 후 30일, 31일 ~ 6개월
6개월 이내에 증상이 있는 ISR
기간: 6개월 이내
증상성 ISR은 해당 영역의 허혈성 사건과 관련된 ISR로 정의됩니다.
6개월 이내
수술 후 30일 이내에 뇌졸중 또는 사망이 발생한 경우, 수술 후 31일~6개월 이내에 표적 혈관 부위에 재발성 허혈성 뇌졸중이 발생한 경우.
기간: 수술 후 30일, 31일 ~ 6개월
복합 평가변수로는 30일 이내 뇌졸중 또는 사망, 수술 후 31일~6개월 이내에 목표 혈관 부위에 허혈성 뇌졸중이 재발하는 경우가 포함된다.
수술 후 30일, 31일 ~ 6개월
수술 후 30일 이내에 뇌졸중 또는 사망이 발생한 경우
기간: 수술 후 30일 이내
모든 뇌졸중, 사망은 뇌졸중이나 뇌혈관 질환을 포함한 모든 원인으로 인한 사망을 의미합니다.
수술 후 30일 이내
뇌졸중(출혈 또는 허혈성 뇌졸중 포함) 또는 표적 혈관과 관련된 30일 이내 사망
기간: 수술 후 30일 이내
스텐트 삽입과 관련하여 뇌졸중이 발생했거나 수술 후 30일 이내에 사망한 환자의 비율.
수술 후 30일 이내
수술 후 31일부터 6개월 이내에 목표 혈관 부위에 재발성 허혈성 뇌졸중 발생률
기간: 수술 후 31일 ~ 6개월
목표 혈관 부위가 다시 폐쇄되어 허혈성 뇌졸중으로 이어진다는 것을 확인할 수 있는 명확한 영상 증거가 있습니다.
수술 후 31일 ~ 6개월
수술 후 31일 ~ 6개월 이내에 목표 혈관 부위 외부에서 재발성 허혈성 뇌졸중이 발생한 발생률
기간: 수술 후 31일 ~ 6개월
목표 혈관 영역 외부가 다시 폐쇄되어 허혈성 뇌졸중으로 이어진다는 것을 확인할 수 있는 명확한 영상 증거가 있습니다.
수술 후 31일 ~ 6개월
모든 실질 출혈, 지주막하 출혈 또는 뇌실내 출혈
기간: 수술 후 31일 ~ 6개월
실질 출혈, 지주막하 출혈 또는 뇌실내 출혈의 발생을 확인하는 명확한 영상 증거가 있습니다.
수술 후 31일 ~ 6개월
모두 사망 원인
기간: 수술 후 31일 ~ 6개월
모든 원인으로 사망한 환자의 비율은 수술 후 31일부터 6개월까지 평가됩니다.
수술 후 31일 ~ 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Ya Deng, The First People's Hospital of Changzhou

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 10월 17일

기본 완료 (실제)

2025년 2월 10일

연구 완료 (실제)

2025년 2월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 9월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 9월 26일

처음 게시됨 (실제)

2024년 10월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 4월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 4월 22일

마지막으로 확인됨

2025년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • Wingspan PMS

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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