Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Wingspan-stentsystem til intrakraniel arteriestenose

22. april 2025 opdateret af: The First People's Hospital of Changzhou

En ambispektiv, multicenter klinisk undersøgelse for at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​Wingspan-stentsystemet til klinisk brug

Det primære formål med dette forsøg er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​Wingspan Stent System hos patienter i den "virkelige verden" med intrakraniel aterosklerotisk stenose.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse er et ambispektivt, multicenter klinisk studiedesign og inkluderede fortløbende patienter med symptomatisk intrakraniel aterosklerotisk arteriel stenose (stenoserate på 70 %-99 %) med Wingspan stentsystemet mellem december 2022 og juni 2023.

Alle inkluderede patienter gennemgik præoperativ DSA for at afklare diagnosen og blev fulgt op inden for 6 måneder efter proceduren med DSA for at afklare in-stent restenose. De vigtigste observations-endepunkter omfattede revaskularisering inden for 30 dage efter proceduren, revaskularisering inden for 31 dage til 6 måneder, symptomatisk in-stent restenose inden for 6 måneder efter proceduren, slagtilfælde eller død inden for 30 dage eller iskæmisk slagtilfælde i den kvalificerende arterie ud over 30 dage gennem 6 måneder, slagtilfælde (iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde) eller død i den kvalificerende arterie inden for 30 dage, iskæmisk slagtilfælde, der opstår uden for læsionens arterielle territorium fra 31 dage til 6 måneder efter proceduren, enhver cerebral parenkymal blødning, subaraknoidal blødning eller intraventrikulær blødning 31 dage til 6 måneder efter proceduren, død af alle årsager (cerebrovaskulær død og ikke-cerebrovaskulær død) fra 31 dage til 6 måneder efter proceduren.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

43

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Jiangsu
      • Changzhou, Jiangsu, Kina
        • The First People's Hospital of Changzhou

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

symptomatisk ICAS (stenoserate på 70%-99%) med Wingspan stentsystemet mellem december 2022 og juni 2023

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. 30 til 80 år;
  2. Patienter med symptomatisk intrakraniel aterosklerotisk stenose, som mislykkedes med trombocythæmmende behandling eller dårlig kompensation for kollateral cirkulation eller hypoperfusion i den skyldige arteries territorium;
  3. Digital subtraktionsangiografi (DSA) viste 70 % til 99 % stenose i den intrakranielle målarterie;
  4. Mållæsionen var i den indre halspulsåre (intrakranielt segment), den midterste cerebrale arterie, vertebral arterie (intrakranielt segment), basilararterie, og det var en enkelt læsion, der krævede kirurgisk behandling;
  5. Patienten gennemgik frivilligt behandling med Wingspan stentsystemet;
  6. mRS < 3 (hvis nogen);
  7. Begyndelsen af ​​det seneste forbigående iskæmiske anfald (TIA) var ikke begrænset, eller iskæmisk slagtilfælde forekom inden for 2 uger før stentingproceduren;
  8. Vilje til at deltage i dette kliniske forsøg og underskrive samtykkeerklæringen og være i stand til at gennemføre de tilsvarende inspektioner, opfølgninger etc. i henhold til kravene i den kliniske protokol under det kliniske forsøg.

Ekskluderingskriterier:

  1. Målkarrene var fuldstændig okklusion;
  2. >70 % stenose observeret ved det intrakranielle store kar distalt til målkarret eller >70 % stenose observeret ved det intrakranielle/ekstrakranielle store kar proksimalt til målkarret;
  3. Præoperativ magnetisk resonans viste perforerende infarkt i mållæsionsområdet;
  4. Præoperativ CT viste, at der var blødningstransformation efter infarkt i målkarområdet, eller en anamnese med primær hjerneblødning eller en anamnese med subaraknoidal, subdural og epidural blødning inden for 30 dage før operationen, eller der var ingen behandling Kronisk subduralt hæmatom ≥5 mm ;
  5. Indlagt kirurgisk behandling inden for 30 dage før operationen eller planlagt indlagt kirurgisk behandling inden for 6 måneder efter operationen;
  6. CT viste alvorlige forkalkede læsioner;
  7. Tidligere modtaget endovaskulær behandling eller kirurgisk indgreb ved målkarret (undtagen patienter med simpel ballonudvidelse);
  8. Ikke-aterosklerose læsioner;
  9. Patienter med potentielle kilder til hjerteemboli (såsom atrieflimren, venstre ventrikulær trombose, myokardieinfarkt inden for 6 uger);
  10. Samtidig intrakraniel tumor, aneurisme eller intrakraniel arteriovenøs misdannelse;
  11. Kendt overfølsomhed over for aspirin, heparin, clopidogrel, rapamycin (sirolimus), mælkesyrepolymer, poly-n-butylmethacrylat, nikkel-titanium-legering eller kontraindikationer over for anæstetika og kontrastmidler;
  12. Hæmoglobin <100g/L, blodpladetal <100*109/L, International normalized ratio (INR) >1,5 (irreversible) eller ukorrigerbare hæmoragiske faktorer;
  13. Ukontrollerbar svær hypertension (systolisk blodtryk>180 millimeter kviksølv (mmHg) eller diastolisk blodtryk>110mmHg);
  14. Kendt lever- eller nyreinsufficiens (aspartattransaminase (ALT)> 3x øvre grænse eller aspartattransaminase > 3x øvre grænse, serumkreatinin#250μmol/L);
  15. Forventet levetid < 1 år;
  16. Gravide/ammende kvindelige patienter;
  17. Patienter med kognitiv svækkelse eller mentale sygdomme (undtagen dem med kognitiv svækkelse på grund af arteriel stenose);
  18. Patienter, der deltog i andre kliniske forsøg inden for 3 måneder eller deltog i andre kliniske forsøg, som endnu ikke havde nået det primære kliniske endepunkt.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Vingespændstent
Alle patienter havde fået perkutan transluminal angioplastik og stenting med Wingspan stentsystem.
Alle patienter havde fået perkutan transluminal angioplastik og stenting med Wingspan stentsystem.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomsten af ​​In-stent restenose inden for 6 måneder efter operationen
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
In-Stent Restenosis (ISR) er defineret som stenose større end 50 % inden for eller umiddelbart ved siden af ​​(inden for 5 mm) af de implanterede stents og absolut luminalt tab på mere end 20 % ved 6 måneders opfølgningsbilleddannelse.
6 måneder efter operationen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdel af deltagere med National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) score = 0 eller 1 ved 6 måneders opfølgning
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) er en 15-element neurologisk undersøgelse slagtilfælde, der bruges til at evaluere effekten af ​​akut hjerneinfarkt på niveauet af bevidsthed, sprog, omsorgssvigt, tab af synsfelt, ekstraokulær bevægelse, motorisk styrke, ataksi , dysartri og sansetab. En uddannet observatør vurderer patentets evne til at besvare spørgsmål og udføre aktiviteter. Bedømmelser for hver genstand bedømmes med 3 til 5 karakterer med 0 som normalt, og der tages forbehold for uprøvelige elementer. Scoreintervallet er fra 0 (normal) til 42 (dyb effekt af slagtilfælde på patienten).
6 måneder efter operationen
Stentsucces / Proceduresucces
Tidsramme: Umiddelbart efter operationen

Stentsucces defineres som, at Wingspan med succes implanteres i det vaskulære sted af mållæsionen med ballonforbehandling, og leveringssystemet blev trukket tilbage.

Procedures succes er defineret som en reduktion i graden af ​​stenose til ≤ 30 % efter anvendelse af enhver interventionel behandlingsmetode.

Umiddelbart efter operationen
Rate af gode funktionelle resultater målt ved Modified Rankin Score (mRS)
Tidsramme: 30 dage, 6 måneder efter operationen
Modificeret rankin-score måler graden af ​​invaliditet eller afhængighed i de daglige aktiviteter for mennesker, der har lidt et slagtilfælde eller andre årsager til neurologisk handicap. Intervallet er 0-6 (0 er højeste funktion uden symptomer og 6 er død). Dette resultat målte procentdelen af ​​forsøgspersoner med et "godt"; funktionelt resultat med en score fra 0-2.
30 dage, 6 måneder efter operationen
Hastighed for al revaskularisering og revaskularisering af mållæsion
Tidsramme: 30 dage, 31 dage til 6 måneder efter operationen
Andelen af ​​patienter, der havde revaskularisering i mållæsion eller ej.
30 dage, 31 dage til 6 måneder efter operationen
Symptomatisk ISR inden for 6 måneder
Tidsramme: inden for 6 måneder
Symptomatisk ISR er defineret som ISR forbundet med iskæmisk hændelse i territoriet.
inden for 6 måneder
Ethvert slagtilfælde eller dødsfald inden for 30 dage efter operationen og forekomsten af ​​tilbagevendende iskæmisk slagtilfælde i det vaskulære målområde inden for 31 dage til 6 måneder efter operationen.
Tidsramme: 30 dage, 31 dage til 6 måneder efter operationen
Som et sammensat endepunkt omfatter enhver slagtilfælde eller død inden for 30 dage, og forekomsten af ​​tilbagevendende iskæmisk slagtilfælde i det vaskulære målområde inden for 31 dage til 6 måneder efter operationen.
30 dage, 31 dage til 6 måneder efter operationen
Ethvert slagtilfælde eller dødsfald inden for 30 dage efter operationen
Tidsramme: Inden for 30 dage efter operationen
Ethvert slagtilfælde, død betyder død af enhver årsag, herunder slagtilfælde eller cerebrovaskulær sygdom.
Inden for 30 dage efter operationen
Slagtilfælde (inklusive blødning eller iskæmisk slagtilfælde) eller død inden for 30 dage forbundet med målkarret
Tidsramme: Inden for 30 dage efter operationen
Andelen af ​​patienter, der havde et slagtilfælde eller døde inden for 30 dage efter operationen i forbindelse med stentimplantation.
Inden for 30 dage efter operationen
Forekomsten af ​​tilbagevendende iskæmisk slagtilfælde i det vaskulære målområde inden for 31 dage til 6 måneder efter operationen
Tidsramme: 31 dage til 6 måneder efter operationen
Der er klare billeddiagnostiske beviser for at bekræfte, at målkarområdet igen er okkluderet, hvilket fører til iskæmisk slagtilfælde.
31 dage til 6 måneder efter operationen
Forekomsten af ​​tilbagevendende iskæmisk slagtilfælde uden for det vaskulære målområde inden for 31 dage til 6 måneder efter operationen
Tidsramme: 31 dage til 6 måneder efter operationen
Der er klare billeddiagnostiske beviser for at bekræfte, at uden for målkarområdet er okkluderet igen, hvilket fører til iskæmisk slagtilfælde.
31 dage til 6 måneder efter operationen
Enhver parenkymal blødning, subaraknoidal blødning eller intraventrikulær blødning
Tidsramme: 31 dage til 6 måneder efter operationen
Der er klare billeddiagnostiske beviser for at bekræfte, at forekomsten af ​​enhver parenkymal blødning, subaraknoidal blødning eller intraventrikulær blødning.
31 dage til 6 måneder efter operationen
Alle forårsager døden
Tidsramme: 31 dage til 6 måneder efter operationen
Andelen af ​​patienter, der døde af alle årsager, vurderes fra 31 dage til 6 måneder efter operationen.
31 dage til 6 måneder efter operationen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ya Deng, The First People's Hospital of Changzhou

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

17. oktober 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

10. februar 2025

Studieafslutning (Faktiske)

10. februar 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

26. september 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. september 2024

Først opslået (Faktiske)

1. oktober 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

23. april 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. april 2025

Sidst verificeret

1. februar 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • Wingspan PMS

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner