- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06620432
높은 대. 저분절 자궁절개술: 제왕절개 후 자궁벽 결함에 미치는 영향 (HISEAL)
고분절 자궁 절개술 대. 저분절자궁절개술: 제왕절개 후 자궁벽 결손 발생과의 연관성
이 임상 시험의 목적은 교차 봉합 및 비교차 봉합을 모두 사용하여 고분절 자궁절개술과 저분절 자궁절개술을 사용할 때 흉터(틈새) 부위의 자궁벽 결함 발생률과 수술 합병증을 비교하는 것입니다. 첫 번째 제왕절개를 받는 임산부의 봉합 기술.
연구자들은 네 가지 무기를 비교할 것입니다.
- 저분절 자궁 절개술 + 교차 자궁경술
- 높은 분절 자궁 절개술 + 교차 자궁경술
- 저분절 자궁 절개술 + 비교차 자궁경술
- 높은 분절 자궁 절개술 + 비교차 자궁경술
참가자는 다음을 수행합니다.
- 제왕절개
- 수술 후 6~16주 사이에 질경유 초음파 검사를 실시할 후속 진료 예약에 참석하십시오.
연구 개요
상세 설명
본 연구는 단일 맹검 시험으로 진행됩니다. 분만실에서는 환자에게 접근하여 포함 및 제외 기준 체크리스트를 종합적으로 검토하여 연구 적격성을 결정합니다. 적합한 환자가 확인되면 연구 목적, 잠재적 이점 및 위험을 강조하면서 연구에 대해 철저하게 설명합니다. 그런 다음 참가자가 자신의 참여에 수반되는 내용을 완전히 이해할 수 있도록 사전 동의 양식에 대한 자세한 논의가 이어집니다.
사전 동의를 얻은 후 참가자를 4개의 연구 부문 중 하나에 할당하기 위해 무작위화 프로세스가 구현됩니다. 배정된 절차는 환자의 병력과 진료 요구 사항을 잘 알고 있는 담당 산부인과 의사가 수행합니다. 연구 전반에 걸쳐 수술 중 소견, 수술 후 회복, 퇴원 후 경과 등 다양한 결과를 측정합니다.
질경유 골반 초음파 검사는 수술 후 6~16주 사이에 시행하도록 지시됩니다. 단일 후속 진료 예약 동안 이러한 영상 평가는 협부류의 존재 여부를 확인하고, 존재하는 경우 크기 및 위치와 같은 특성을 평가하기 위해 수행됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Albaro J. Nieto, M.D.
- 전화번호: 4022 3319090
- 이메일: albaro.nieto@fvl.org.co
연구 장소
-
-
Valle del Cauca Department
-
Cali, Valle del Cauca Department, 콜롬비아, 760032
- 모병
- Fundacion Valle del Lili
-
연락하다:
- Albaro J. Nieto, M.D. PhD
- 전화번호: 4022 3319090
- 이메일: albaro.nieto@fvl.org.co
-
부수사관:
- José M. Palacios, PhD
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 18세 이상의 임산부.
- 임신 36~42주 사이에 병력이나 초음파를 통해 임신을 확인합니다.
- 응급 또는 선택적 제왕절개에 대한 산부인과 전문의의 지시.
제외 기준:
- 근종절제술과 같은 자궁근층 중재술의 병력.
- 자궁의 해부학적 구조를 변화시키는 유전적 또는 후천적 질환의 병력.
- 응고 장애의 병력.
- 치유에 영향을 미칠 수 있는 루푸스 및 경피증과 같은 결합 조직 장애의 병력.
- 제왕절개를 시행하기 전의 임상적 상태로 인해 혈역학적으로 불안정한 환자.
- 사전 동의서에 서명하지 않음.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 저분절 자궁 절개술 + 교차 자궁경술
참가자는 자궁 폐쇄를 위해 저분절 자궁 절개술과 교차 자궁절제술을 사용하는 제왕절개 수술을 받게 됩니다.
초기 절개 및 피부 봉합은 산부인과 의사의 재량에 따라 시행됩니다.
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하부 자궁절개술은 일반적으로 제왕절개나 기타 자궁 수술 중에 자궁의 하부 부분을 절개하는 수술입니다.
이 접근법은 자궁 하부 부분이 더 얇고 혈관이 적어 시술 중 및 시술 후 출혈과 합병증의 위험을 줄이기 때문에 선호됩니다.
절개는 일반적으로 수평입니다.
교차 자궁경술은 특히 제왕절개 시 자궁절개술 후 자궁 절개 부위를 닫는 데 사용되는 수술 기법입니다.
이 방법에서는 봉합사를 십자형 또는 X자형 패턴으로 배치하여 절개 부위 전체에 장력을 고르게 분산시키는 데 도움이 됩니다.
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실험적: 저분절 자궁 절개술 + 비교차 자궁경술
참가자는 자궁 폐쇄를 위해 저분절 자궁 절개술과 비교차 자궁절제술을 사용하는 제왕절개 수술을 받게 됩니다.
초기 절개 및 피부 봉합은 산부인과 의사의 재량에 따라 시행됩니다.
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하부 자궁절개술은 일반적으로 제왕절개나 기타 자궁 수술 중에 자궁의 하부 부분을 절개하는 수술입니다.
이 접근법은 자궁 하부 부분이 더 얇고 혈관이 적어 시술 중 및 시술 후 출혈과 합병증의 위험을 줄이기 때문에 선호됩니다.
절개는 일반적으로 수평입니다.
비교차 자궁경련은 일반적으로 제왕절개와 같은 자궁절개술 후에 자궁 절개를 닫는 데 사용되는 수술 기법입니다.
이 방법에서는 봉합사가 교차 또는 X자형 패턴이 아닌 선형, 평행 방식으로 배치됩니다.
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실험적: 높은 분절 자궁 절개술 + 비교차 자궁경술
참가자는 자궁 폐쇄를 위해 고분절 자궁 절개술과 비교차 자궁절제술을 사용하는 제왕절개 수술을 받게 됩니다.
초기 절개 및 피부 봉합은 산부인과 의사의 재량에 따라 시행됩니다.
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고분절 자궁절개술은 자궁 상부 부분을 절개하는 수술입니다.
비교차 자궁경련은 일반적으로 제왕절개와 같은 자궁절개술 후에 자궁 절개를 닫는 데 사용되는 수술 기법입니다.
이 방법에서는 봉합사가 교차 또는 X자형 패턴이 아닌 선형, 평행 방식으로 배치됩니다.
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실험적: 높은 분절 자궁 절개술 + 교차 자궁경술
참가자는 자궁 폐쇄를 위해 고분절 자궁 절개술과 교차 자궁절제술을 사용하는 제왕절개 수술을 받게 됩니다.
초기 절개 및 피부 봉합은 산부인과 의사의 재량에 따라 시행됩니다.
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교차 자궁경술은 특히 제왕절개 시 자궁절개술 후 자궁 절개 부위를 닫는 데 사용되는 수술 기법입니다.
이 방법에서는 봉합사를 십자형 또는 X자형 패턴으로 배치하여 절개 부위 전체에 장력을 고르게 분산시키는 데 도움이 됩니다.
고분절 자궁절개술은 자궁 상부 부분을 절개하는 수술입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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흉터 부위의 자궁벽 결함 발생률
기간: 자궁절개술 후 6~16주
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초음파 교육을 받은 산부인과 전문의가 질경유 초음파를 통해 수행하지만 개입에 대해 무지함
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자궁절개술 후 6~16주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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흉터 부위 자궁벽 결손의 잔여 자궁근층 두께
기간: 자궁절개술 후 6~16주
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초음파 교육을 받은 산부인과 전문의가 질경유 초음파를 통해 수행하지만 개입에 대해 무지함
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자궁절개술 후 6~16주
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잔여 자궁근층 결손 바로 앞 부분의 자궁근층 두께
기간: 자궁절개술 후 6~16주
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초음파 교육을 받은 산부인과 전문의가 질경유 초음파를 통해 수행하지만 개입에 대해 무지함
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자궁절개술 후 6~16주
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잔여 자궁근층 결손 바로 뒤쪽 부분의 자궁근층 두께
기간: 자궁절개술 후 6~16주
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초음파 교육을 받은 산부인과 전문의가 질경유 초음파를 통해 수행하지만 개입에 대해 무지함
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자궁절개술 후 6~16주
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자궁벽 결함의 크기
기간: 자궁절개술 후 6~16주
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초음파 교육을 받은 산부인과 전문의가 질경유 초음파를 통해 수행하지만 개입에 대해 무지함
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자궁절개술 후 6~16주
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자궁벽 결함의 깊이
기간: 자궁절개술 후 6~16주
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초음파 교육을 받은 산부인과 전문의가 질경유 초음파를 통해 수행하지만 개입에 대해 무지함
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자궁절개술 후 6~16주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Albaro J. Nieto, M.D., Fundacion Clinica Valle del Lili
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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