- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06622057
D07001 진행성 담도암 환자의 소프트젤 캡슐 및 카페시타빈 병용 요법
Gemcitabine, Platin 및 FOLFOX 또는 Irinotecan 요법에 실패한 진행성 BTC 환자에서 D07001-Softgel 캡슐 및 카페시타빈과 위약 및 카페시타빈을 사용한 병용 요법에 대한 제3상 무작위 이중 맹검 연구
이 시험의 목적은 위약 + 카페시타빈과 비교하여 D07001-소프트젤 캡슐 + 카페시타빈의 효능을 전체 생존율(OS)로 평가하는 것입니다.
진행성 담도암(BTC)에 걸린 적격 환자는 60mg D07001-소프트젤, 100mg D07001-소프트젤 또는 위약을 카페시타빈과 병용하도록 무작위로(1:1:1) 배정됩니다. 치료는 질병 진행, 사망, 동의 철회 또는 12회 치료 주기 완료 중 먼저 발생하는 시점까지 계속됩니다.
연구 개요
상세 설명
이는 정맥 내 젬시타빈 및 시스플라틴 투여 실패 후 진행성 BTC가 있는 참가자를 대상으로 D07001-소프트젤 캡슐 + 카페시타빈 정제의 효능 및 안전성을 평가하기 위한 무작위 배정, 이중 맹검, 다기관, 위약 대조, 병렬 그룹 연구입니다. 기반으로 했으며 FOLFOX에 실패하거나 거부하거나 이리노테칸 및 플루오로우라실 요법에도 실패했습니다. 약 195명의 참가자(치료군당 약 65명)가 다음 치료군 중 하나에 1:1:1로 무작위 배정됩니다.
- 경구용 D07001 소프트젤 캡슐, 100mg/일 + 카페시타빈 정제(1000mg/m2 하루 2회[입찰가])
- 경구용 D07001 소프트젤 캡슐, 60mg/일 + 카페시타빈 정제(1000mg/m2 bid)
- 경구 위약 소프트젤 캡슐 + 카페시타빈 정제(1000 mg/m2 bid) 약 80명의 참가자가 질병 진행 또는 사망을 경험한 경우 공식적인 중간 무익성 분석이 수행됩니다. 연구 참가자는 허용할 수 없는 독성, 질병 진행, 사망, 치료 동의 철회 또는 12개 치료 주기 완료 중 먼저 도래하는 시점까지 연구 치료를 계속하게 됩니다. EOT 방문은 허용할 수 없는 독성, 질병 진행, 12개 치료 주기 완료 또는 치료 동의 철회 후에 발생합니다. 후속 기간/전화 방문은 매월 30 ± 3일 동안 참가자를 대상으로 실시됩니다. 및 EOT 방문 후 365 ± 3일.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Yuyuan Lin
- 전화번호: 211 886-287977607
- 이메일: yuan.lin@innopharmax.com
연구 장소
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Kaohsiung City, 대만, 807
- 아직 모집하지 않음
- Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
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수석 연구원:
- Li-Tzong Chen
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연락하다:
- Li-Tzong Chen, M.D.
- 전화번호: 886-73121101
-
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Arizona
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Tucson, Arizona, 미국, 85724
- 모병
- The University of Arizona Cancer Center
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수석 연구원:
- Rachna Shroff, MD
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연락하다:
- Prisca Zimmerman
- 전화번호: +1-520-626-8286
- 이메일: priscaz@arizona.edu
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Florida
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Miami Beach, Florida, 미국, 33140
- 모병
- Mount Sinai Medical Center
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수석 연구원:
- Mike Cusnir
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연락하다:
- Yvonne Enriquez Nunez
- 전화번호: +1-305-674-2625
- 이메일: Yvonne.Enriquez@msmc.com
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Ohio
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Cleveland, Ohio, 미국, 44106
- 모병
- University Hospital Cleveland Medical Center
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수석 연구원:
- Amit Mahipal
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연락하다:
- Amit Mahipal
- 전화번호: +1-216-844-3951
- 이메일: Amit.Mahipal@UHhospitals.org
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 연구 절차 전에 서면 동의서를 제공하고 모든 프로토콜 요구 사항을 준수하는 데 동의합니다.
- 최소 18세 이상.
- 절제 불가능한 국소 진행성 또는 전이성 BTC의 조직병리학적 또는 세포학적 진단이 있습니다.
- RECIST v1.1에 의해 평가된 측정 가능한 질병이 있습니다.
- 두르발루맙, 펨브롤리주맙 등 면역관문 억제제나 S-1(테가푸르, 기메라실, 오테라실 칼륨) 투여 여부와 관계없이 젬시타빈 + 시스플라틴 기반 화학요법에 실패해야 합니다. 신장 또는 청각 기능이 우려되는 경우 옥살리플라틴 또는 카보플라틴이 시스플라틴을 대체할 수 있습니다. 참가자들은 또한 변형된 FOLFOX 변종을 포함한 FOLFOX 화학요법에 실패했거나(질병 진행 또는 불내성) 거부했거나 이리노테칸 + 플루오로우라실 화학요법에 실패했습니다.
- 다음 바이오마커를 발현하는 종양이 있는 참가자는 이전에 FOLFOX를 받은 적이 없지만 질병 진행 또는 불내성이 나타날 때까지 적절한 표적 치료를 받은 경우 등록할 수 있습니다: 섬유아세포 성장 인자 수용체 이상, 미소부수체 불안정성 바이오마커/결핍 DNA 불일치 복구 또는 이소시트레이트 탈수소효소 돌연변이.
- ECOG PS는 0-2입니다.
- 기대 수명은 ≥12주입니다.
- 다음으로 입증된 적절한 골수 기능을 가지고 있습니다. (a) ANC ≥1500 세포/mm3; (b) 혈소판 수 ≥85,000개 세포/mm3; (c) 헤모글로빈 ≥9g/dL.
- 적절한 간 기능을 갖고 있으며, 이는 (a) AST 및 ALT가 2.5 × ULN 이하이거나, 간 병변의 경우 5.0 × ULN입니다. (b) 총 빌리루빈 ≤1.5 × ULN; (c) 알부민 ≥3.0g/dL; (d) INR <1.5.
- CCR ≥ 45 mL/min 또는 eGFR ≥ 45 mL/min/1.73으로 입증된 적절한 신장 기능을 가지고 있음 m2
- 응고 결과에 임상적으로 유의미한 이상은 없습니다.
참가자는 임신하지 않았거나(스크리닝 시 혈청 임신 테스트로 입증됨) 모유 수유 중이 아니며 다음 조건 중 최소 1개에 해당하는 경우 참여할 수 있습니다.
- 가임 가능성(CBP)이 아닙니다.
- 자신을 임신시킬 수 있는 파트너와 성적으로 활동하는 CBP 참가자는 연구 기간 동안 및 연구 개입 종료 후 최소 30일 동안 매우 효과적인 피임법을 사용하는 데 동의합니다.
- 임신할 수 있는 가임 파트너와 연구 기간 동안 및 연구 개입 종료 후 90일 동안 피임을 사용하는 데 동의해야 합니다.
- 정자를 기증할 수 있는 참가자는 연구 기간 동안 및 연구 개입 종료 후 90일 동안 정자 기증을 삼가해야 합니다.
- 참가자는 프로토콜에 필요한 방문 일정 및 방문 요구 사항을 기꺼이 준수합니다.
- 참가자가 이전 화학요법 또는 표적 치료 라인을 완료한 시점과 등록 사이에 14일 이상이 경과되었습니다. 동시 방사선 치료(CCRT)를 받은 참가자와 등록 사이에 28일 이상이 경과되었습니다.
제외 기준:
- 치료 목적으로 치료된 비흑색종 피부암 및 자궁경부 상피내암종을 제외하고 지난 2년 이내에 BTC 이외의 활동성 악성종양 진단을 받은 경우.
- 참가자는 폐 또는 간 독성, 용혈성 요독 증후군, 과민증, 알레르기 반응 또는 불내증으로 인해 이전에 젬시타빈을 중단했습니다.
- 참가자는 이전에 카페시타빈이나 대사산물 또는 플루오로피리미딘 요법에 대해 예상치 못한 심각한 반응을 보였습니다.
- 참가자는 등록일로부터 28일 이내에 브리부딘, 소리부딘 또는 화학적으로 관련된 유사체로 치료를 받았습니다.
- 참가자는 현재 플루시토신 치료를 받고 있습니다.
- 참가자는 이전 화학요법 또는 CCRT로 인해 2등급 이상의 잔류 독성이 있습니다(잔존 2등급 신경병증 및 탈모증은 허용됨).
- 참가자는 위절제술, 크론병, 궤양성 대장염 또는 단장증후군과 같이 경구 약물의 흡수를 크게 방해할 수 있는 위장 장애 또는 이전 위장 수술을 받은 적이 있습니다.
- 참가자는 뇌 또는 연수막 전이가 있는 것으로 알려져 있습니다.
- 참가자는 지난 28일 이내에 대수술을 받았거나 최종 절제 의도(뼈 전이에 대한 완화적 방사선 요법 제외) 방사선 요법을 받은 적이 있습니다.
- 참가자는 프로토콜 준수를 허용하지 않는 활성 질병 또는 상태를 가지고 있습니다.
- 참가자는 임상적으로 심각한 심혈관 질환(예: 조절되지 않는 고혈압, 불안정 협심증, 울혈성 심부전, 뉴욕 심장 협회 2등급 이상) 또는 조절되지 않는 심각한 심장 부정맥이 있습니다.
- 참가자는 뇌혈관 질환을 기록했습니다.
- 참가자는 약물로 조절되지 않는 발작 장애를 앓고 있습니다(조사자의 결정에 따라).
- 참가자는 등록 후 28일 이내에 조사 대리인을 받았습니다.
- 참가자는 통제되지 않는 활성 바이러스, 박테리아 또는 전신 진균 감염이 있습니다.
- 참가자는 양성 B형 간염 바이러스 DNA ≥2000 copy/mL 및/또는 항C형 간염 바이러스 항체를 갖는 양성 B형 간염 표면 항원을 보유하고 있습니다.
- 참가자는 검사 전 4주 이내에 황열병 백신 또는 기타 약독화 생백신을 접종받았습니다.
- 참가자는 사전 동의서에 서명하기 전 1년 이내에 약물 또는 알코올 남용 이력이 있습니다.
- 참가자는 연구자의 의학적 소견에 따라 임상 시험에 안전하게 참여하거나 준수하는 데 방해가 될 수 있는 기타 심각한 의학적 상태를 가지고 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: D07001-소프트젤 캡슐 60 mg + 카페시타빈
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D07001-소프트젤 캡슐은 경구용 젬시타빈입니다.
플루오로피리미딘 카바메이트 유도체인 카페시타빈은 구강 종양 활성화제이자 선택적 세포독성제입니다.
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실험적: D07001-소프트젤 캡슐 100 mg + 카페시타빈
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D07001-소프트젤 캡슐은 경구용 젬시타빈입니다.
플루오로피리미딘 카바메이트 유도체인 카페시타빈은 구강 종양 활성화제이자 선택적 세포독성제입니다.
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위약 비교기: 위약 + 카페시타빈
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플루오로피리미딘 카바메이트 유도체인 카페시타빈은 구강 종양 활성화제이자 선택적 세포독성제입니다.
위약에는 D07001-소프트젤과 동일한 부형제가 포함되어 있지만 활성 의약품 성분(API)은 포함되어 있지 않습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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전체 생존(OS)
기간: 무작위 배정일부터 사망일까지, 최대 2년까지 평가
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위약 + 카페시타빈과 비교하여 2회 용량의 D07001-소프트젤 캡슐 + 카페시타빈의 초과 생존(OS)을 평가하기 위해
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무작위 배정일부터 사망일까지, 최대 2년까지 평가
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무진행 생존(PFS)
기간: 무작위 배정부터 사망 또는 질병 진행까지, 최대 2년까지 평가
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위약 + 카페시타빈과 비교하여 D07001-소프트젤 캡슐 + 카페시타빈의 무진행 생존(PFS)을 평가하기 위해
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무작위 배정부터 사망 또는 질병 진행까지, 최대 2년까지 평가
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6개월 생존율
기간: 무작위 배정으로부터 6개월 시점의 시점으로 평가됨
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위약 + 카페시타빈과 비교하여 D07001-소프트젤 캡슐 + 카페시타빈의 6개월 OS를 평가하기 위해
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무작위 배정으로부터 6개월 시점의 시점으로 평가됨
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전체 응답률(ORR)
기간: 치료 시작부터 치료 종료(EOT)까지 최대 12개의 치료 주기를 평가했습니다(각 주기는 21일).
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D07001-소프트젤 캡슐 + 카페시타빈의 전체 반응률(ORR)을 평가하기 위해
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치료 시작부터 치료 종료(EOT)까지 최대 12개의 치료 주기를 평가했습니다(각 주기는 21일).
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삶의 질(QOL)은 EORTC 설문지를 사용하여 평가됩니다.
기간: 무작위 배정부터 치료 종료(EOT)까지의 시간으로 평가되며, 최대 12개의 치료 주기(각 주기는 21일)가 완료될 때까지 평가됩니다.
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임상 시험에 참여하는 암 환자의 건강한 삶의 질에 접근합니다.
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무작위 배정부터 치료 종료(EOT)까지의 시간으로 평가되며, 최대 12개의 치료 주기(각 주기는 21일)가 완료될 때까지 평가됩니다.
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 연구 책임자: Criss Cheng, InnoPharmax Inc.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
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