- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06654648
근육감소증에 대한 결합된 운동 및 영양 중재
고관절 골절 환자의 근육감소증에 대한 운동 및 영양 병행 중재: CENTERS; 다기관 무작위 대조 시험
연구 개요
상세 설명
근육감소증의 정의는 연령과 관련된 골격근 및 신체 기능의 상실입니다.
근육감소증은 건강 문제로 대두되고 있으며, 인구가 노령화됨에 따라 의료비 지출이 증가합니다. 근육감소증은 만성질환 및 노인성 질환과 밀접한 관련이 있습니다.
특히 고관절 골절 환자의 경우 근육 손실과 근쇠약의 유병률이 높은 것으로 나타났다.
근육감소증 환자의 운동이 질병 치료에 도움이 되는 것으로 보고되었습니다.
또한 최근에는 운동과 영양을 결합한 중재가 노인 환자의 근육 기능을 향상시키는 것으로 나타났습니다.
그러나 운동-영양 병행 중재에 대한 표준 프로토콜은 아직 확립되지 않았습니다.
따라서 이 시험의 목적은 근육감소증 환자에 대한 복합 운동 영양 중재의 효과를 다기관, 다학문적, 무작위 대조 시험과 비교하는 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Yongchan Ha, phD
- 전화번호: 01085218328
- 이메일: hayongch@naver.com
연구 연락처 백업
- 이름: Eunsuk Kim, bachelor
- 전화번호: 01089353081
- 이메일: unanhi@bumin.co.kr
연구 장소
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Seoul, 대한민국, 07590
- 모병
- Seoul Bumin Hospital
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연락하다:
- YongChan Ha, MD, PhD
- 전화번호: 82226205101
- 이메일: hychan@bumin.co.kr
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연락하다:
- EunSuk Kim, RN
- 전화번호: 82226205127
- 이메일: unanhi@bumin.co.kr
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수석 연구원:
- YongChan Ha, MD, PhD
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 65세 이상 90세 미만 환자
- AWGS(Asian Working Group for Sarcopenia) 2019 기준을 충족하는 환자
- 대사증후군을 앓았던 환자
제외 기준:
- 추정 사구체여과율(eGFR) 30 미만인 환자
- 근골격계 질환이나 운동이 불가능한 만성폐질환 환자
- 근육량이나 운동에 영향을 줄 수 있는 치료되지 않거나 조절되지 않는 심혈관 질환이 있는 환자
- 악성 종양 치료 후 5년 미만의 환자
- 간경화, 당뇨병, 기타 만성질환 환자
- 기타 이유로 복합 운동영양 중재를 시행할 수 없는 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 기존 의료 그룹
중재기간 동안 12주간의 기존 의료 서비스.
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전통의료 진료 중재기간 동안 12주간의 전통의료 서비스를 제공합니다. 일반적인 진료에는 건강검진과 운동, 식이요법 상담 등이 포함됩니다. 그들은 첫 방문에서 운동과 단백질이 풍부한 음식에 관한 브로셔를 받았습니다. 대조군 환자들은 6개월의 평가 기간 동안 평소의 활동량과 식이요법을 유지했습니다. 평소 활동과 식습관. |
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실험적: 복합운동영양중재그룹
중재기간 중 12주 동안 기저질환 및 기능상태에 따른 맞춤형 운동 및 영양 중재(영양식품:분리유청단백분말)를 실시합니다. *분리유청단백질 분말은 설문조사를 통해 산출된 단백질 양이 부족한 점을 보완하기 위해 제공됩니다. |
복합 제품: 복합 운동 및 영양 중재 12주 동안 복합 운동 및 영양 중재(초기 단계 3주, 확장 단계 3주, 유지 단계 6주).
운동 중재(각 60분 세션)에는 프로토콜에 따라 스트레칭, 저항 운동, 유산소 운동이 포함됩니다.
영양 중재에는 식습관을 조사하고 미니 영양 평가 도구(MNA)와 한국 단백질 평가 도구(KPAT)를 사용하여 부족한 단백질 섭취량을 계산하여 맞춤형 식단과 고단백 음료를 제공합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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5회 의자대 테스트
기간: [기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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기본 5회 의자 서기 테스트에서 평가 후 12주까지의 변화(5회 의자 서기 테스트로 측정)
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[기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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신체적 성능
기간: [기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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짧은 신체 성능 배터리 [0~12점 범위] 점수 범위는 0(최악의 성능)부터 12(최고의 성능)까지이며 점수가 높을수록 기능이 더 우수함을 나타냅니다.
보행 속도, 의자 스탠드 및 균형 테스트의 결과를 결합한 측정 그룹입니다.
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[기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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보행 속도 테스트
기간: [기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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6미터 보행 속도로 측정
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[기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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충수 골격근량
기간: [기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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이중 에너지 X선 흡수계(DEXA)를 사용하여 측정
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[기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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건강 관련 삶의 질
기간: [기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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EQ-5D를 이용한 삶의 질 평가 [5~25점 범위].
가치가 높을수록 삶의 질이 나빠진다
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[기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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일상생활의 기본적이고 도구적인 활동
기간: [기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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한국식 일상생활활동(K-ADL), 한국식 도구적 일상생활활동(K-IADL)을 활용한 일상생활의 기본 및 도구적 활동 평가 [범위 0~33].
가치가 낮다는 것은 활동 능력이 낮다는 것을 의미합니다.
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[기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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근육감소증 선별검사 설문지
기간: [기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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근력, 걷기 보조, 의자에서 일어서기, 계단 오르기 및 넘어지기(SARC-F) 설문지를 사용한 삶의 질 평가(범위: 0~10) 이 설문지는 5가지 설문 질문의 첫 글자를 따서 명명되었습니다: 근력, 걷기, 의자에서 일어나기, 계단 오르기, 넘어지기 등의 보조. SARC-F 설문지는 근육감소증 환자를 식별하기 위해 임상의가 신속하게 구현할 수 있는 검사 도구입니다. 설문지는 근감소증을 암시하는 자가 보고 징후(근력 결핍, 걷기, 의자에서 일어나기, 계단 오르기, 낙상 경험 등)에 대해 환자를 선별합니다. 자체 보고된 각 매개변수는 각각 0과 2의 최소 및 최대 점수를 받으며, 최대 SARC-F 점수는 10점입니다.
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[기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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영양평가(설문지)
기간: [기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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1) 최소영양평가(MNA)
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[기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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영양평가(설문지)
기간: [기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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2)한국형 단백질 평가 도구(KPAT) 일간, 주간, 월간 평균 식사 및 간식 섭취량과 빈도를 설문지를 통해 확인하여 1일 평균 단백질 섭취량(단백질 섭취량: g/day)을 구합니다. 3)영양상담 MNA 결과에서 계산된 1일 목표 단백질 섭취량(g/day)과 PIAT 결과에서 확인된 1일 단백질 섭취량(g/day)으로 단백질 결핍량(g/day)을 계산합니다. 영양상담에서는 부족한 단백질 섭취량을 단백질분말을 통해 섭취할 것을 권고하고 있습니다. |
[기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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손잡이 강도
기간: [기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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휴대용 동력계를 이용한 손 악력 평가
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[기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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섬망 평가
기간: [기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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섬망 평가 척도(DRS)를 사용한 섬망 평가[0~32점 범위].
값이 높을수록 더 나쁜 상태를 의미합니다.
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[기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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신체 활동 평가
기간: [기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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한국노인신체활동척도(K-PASE)로 측정[범위: 0~1382.52점].
값이 높을수록 신체 상태가 좋음을 의미합니다.
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[기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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삼키는 평가
기간: [기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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표준화된 삼킴 평가(SSA)로 측정
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[기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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역량 강화 평가
기간: [기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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한국판 건강 역량 강화 척도(K-HES)로 측정[8~40점 범위].
가치가 높을수록 권한 부여 상태가 더 좋아짐을 의미합니다.
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[기간: 스크리닝(0회 방문), 기준선(1회 방문), 중재 후 12주(2차 방문), 중재 후 24주(3차 방문)]
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인지 평가
기간: [기간: 스크리닝(방문 0), 기준선(방문 1), 개입 후 12주(방문 2), 개입 후 24주(방문 3)]
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한국간이정신상태검사 제2판(K-MMSE2)을 이용한 인지상태 평가 [0~30점 범위] 총 6개 영역 30문항에 답하고 검사문을 수행하여 대상자의 인지기능을 평가한다. 피험자가 적절한 답변을 제공하지 못하거나 지침을 따르지 않는 경우 0점을 부여합니다.
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[기간: 스크리닝(방문 0), 기준선(방문 1), 개입 후 12주(방문 2), 개입 후 24주(방문 3)]
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정신 상태
기간: [기간: 스크리닝(방문 0), 기준선(방문 1), 개입 후 12주(방문 2), 개입 후 24주(방문 3)]
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Short Form of Geriatric Depression Scale-한국(SGDS-K)을 이용한 정신질환 평가 [0~30점 범위]
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[기간: 스크리닝(방문 0), 기준선(방문 1), 개입 후 12주(방문 2), 개입 후 24주(방문 3)]
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Yongchan Ha, phD, Bumin Hospital(Seoul)
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Malafarina V, Uriz-Otano F, Malafarina C, Martinez JA, Zulet MA. Effectiveness of nutritional supplementation on sarcopenia and recovery in hip fracture patients. A multi-centre randomized trial. Maturitas. 2017 Jul;101:42-50. doi: 10.1016/j.maturitas.2017.04.010. Epub 2017 Apr 22.
- Chen LK, Woo J, Assantachai P, Auyeung TW, Chou MY, Iijima K, Jang HC, Kang L, Kim M, Kim S, Kojima T, Kuzuya M, Lee JSW, Lee SY, Lee WJ, Lee Y, Liang CK, Lim JY, Lim WS, Peng LN, Sugimoto K, Tanaka T, Won CW, Yamada M, Zhang T, Akishita M, Arai H. Asian Working Group for Sarcopenia: 2019 Consensus Update on Sarcopenia Diagnosis and Treatment. J Am Med Dir Assoc. 2020 Mar;21(3):300-307.e2. doi: 10.1016/j.jamda.2019.12.012. Epub 2020 Feb 4.
- Dent E, Morley JE, Cruz-Jentoft AJ, Arai H, Kritchevsky SB, Guralnik J, Bauer JM, Pahor M, Clark BC, Cesari M, Ruiz J, Sieber CC, Aubertin-Leheudre M, Waters DL, Visvanathan R, Landi F, Villareal DT, Fielding R, Won CW, Theou O, Martin FC, Dong B, Woo J, Flicker L, Ferrucci L, Merchant RA, Cao L, Cederholm T, Ribeiro SML, Rodriguez-Manas L, Anker SD, Lundy J, Gutierrez Robledo LM, Bautmans I, Aprahamian I, Schols JMGA, Izquierdo M, Vellas B. International Clinical Practice Guidelines for Sarcopenia (ICFSR): Screening, Diagnosis and Management. J Nutr Health Aging. 2018;22(10):1148-1161. doi: 10.1007/s12603-018-1139-9.
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- Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, Boirie Y, Bruyere O, Cederholm T, Cooper C, Landi F, Rolland Y, Sayer AA, Schneider SM, Sieber CC, Topinkova E, Vandewoude M, Visser M, Zamboni M; Writing Group for the European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2), and the Extended Group for EWGSOP2. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019 Jan 1;48(1):16-31. doi: 10.1093/ageing/afy169. Erratum In: Age Ageing. 2019 Jul 1;48(4):601. doi: 10.1093/ageing/afz046.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
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마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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