Yhdistetty harjoittelu ja ravitsemus interventio Sarkopeniaan

Perinteinen lääkehoito Perinteinen sairaanhoitopalvelu 12 viikon ajan interventiojakson aikana. Tavanomaiseen hoitoon kuuluu lääkärintarkastus sekä liikunta- ja ravitsemusneuvonta. Heille annettiin ensimmäisellä vierailullaan esite liikunnasta ja proteiinipitoisista ruuista.

Kontrolliryhmän potilaat ylläpitävät tavanomaista aktiivisuuttaan ja ruokavaliotaan kuuden kuukauden arviointijakson ajan. tavallista toimintaa ja ruokailutottumuksia.

Räätälöity liikunta- ja ravitsemusinterventio (ravitsemusruoka: heraproteiini-isolaattijauhe) perussairauden ja toiminnallisen tilan mukaan 12 viikon ajan interventiojakson aikana.

*Kyselylomakkeella lasketun riittämättömän proteiinimäärän kompensoimiseksi toimitetaan heraproteiini-isolaattijauhetta.

Elämänlaadun arviointi voiman, kävelyn avun, tuolista nousun, portaiden ja putoamisen (SARC-F) -kyselylomakkeen avulla [vaihteluväli 0-10] Tämä kyselylomake on nimetty viiden kyselykysymyksen ensimmäisten kirjainten mukaan: voima, apua kävelyssä, tuolista nousussa, portaiden kiipeämisessä ja putoamisessa.

SARC-F-kyselylomake on seulontatyökalu, jonka kliinikot voivat nopeasti ottaa käyttöön todennäköisten sarkopeenisten potilaiden tunnistamiseksi. Kyselylomakkeella seulotaan potilaiden itse ilmoittamia sarkopeniaan viittaavia merkkejä, joita ovat voimanpuutteet, kävely, tuolista nousu, portaiden kiipeäminen ja kaatumiset. Jokainen itse ilmoittama parametri saa minimi- ja maksimipistemäärän 0 ja 2, ja suurin SARC-F maksimipistemäärä on 10 Arviointimenetelmä

• Laske tutkittavan viiden kysymyksen kokonaispistemäärä.
• Vähintään 0 ~ enintään 10 pistettä
• Jos pistemäärä on 4 tai suurempi, epäillään sarkopeniaa.

1) Vähimmäisravitsemusarvio (MNA)

1. Aineistot: paino, paino (kg), harjoitustyyny, hermosto-/psyykkiset ongelmat, painoindeksi (kg/m2) Pisteytys: Laske yhteen pisteet 0 - 3 vastauksestasi kuhunkin kysymykseen.
2. Aineistot: asuinpaikka, lääkkeiden käyttö, makuuhaittojen hoito, aterioiden määrä päivässä Pisteytys: Lisää pistemäärä 0-2 vastauksestasi kuhunkin kysymykseen.

3. Tulokset

   • Aliravitsemusindikaattoripisteet Aliravitsemus: <17, Aliravitsemusriski: 17-23,5 pistettä, Normaali: 24-30 pistettä.
   • Päivittäinen tavoiteproteiini (g/vrk)= g x ruumiinpaino MNA 24-30 pistettä (ravitseva): 1,2 g/kg/vrk MNA 17-23,5 pistettä (riski): 1,5 g/kg/vrk MNA <17 pistettä (aliravitsemus) : 1,5 g/kg/päivä

2) Korean Protein Assessment Tool (KPAT) Tarkista päivittäin, viikoittain ja kuukausittain kulutettujen aterioiden ja välipalojen keskimääräinen määrä ja tiheys kyselylomakkeella määrittääksesi keskimääräisen päivässä kulutetun proteiinin määrän (proteiinin saanti: g/vrk).

3) Ravitsemusneuvonta Proteiinin puutos (g/vrk) lasketaan MNA-tuloksista lasketusta päivittäisestä proteiinin tavoitesaannista (g/vrk) ja PIAT-tuloksista vahvistetusta päivittäisestä proteiinin saannista (g/vrk). Ravitsemusneuvonta neuvoo, että riittämätön proteiinin saanti kuluu proteiinijauheen kautta.

Kognitiivisen tilan arviointi käyttämällä Korean Mini Mental Status Examination -tutkimusta, 2. painos (K-MMSE2) [arvoväli 0-30 pistettä] Arvioi kohteen kognitiiviset toiminnot vastaamalla yhteensä 30 kysymykseen 6 alueella ja suorittamalla testilauseita.

Jos koehenkilö ei anna asianmukaista vastausta tai ei noudata ohjeita, annetaan arvosana 0.

• 0-17 pistettä: ilmeinen kognitiivinen vajaatoiminta
• 18-23 pistettä: Lievä kognitiivinen vajaatoiminta
• 24-30 pistettä: Ei kognitiivista heikkenemistä

Psykiatrinen tilan arviointi käyttämällä lyhytmuotoista Geriatric Depression Scale-Koreaa (SGDS-K) [arvot 0-30 pisteet]

• 0-4 pistettä: normaali
• 5-9 pistettä: lievä masennus
• 10 pistettä tai enemmän: vaikea masennus