- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06768125
노인 환자의 HNSCC에 대한 저분할 방사선요법 (HNSCC)
노인 환자의 두경부 편평 세포 암종에 대한 저분할 방사선 요법: 전향적 제2상 임상 연구
두경부 편평 세포 암종(HNSCC)은 일반적인 악성 종양으로, HNSCC 환자의 25%가 70세 이상에서 진단됩니다. 인구가 고령화되면서 2030년에는 이 비율이 60%를 넘어설 것으로 예상된다. 점차 노인 환자가 두경부암 환자의 주요 인구가 되고 있습니다. 노인 환자는 치료를 받고자 하는 욕구가 낮은 경우가 많아 말기 진단이 더 많이 발생합니다. 또한 신체 기능 저하와 복합적인 동반질환으로 인해 잦은 병원 방문이 불편할 수 있어 적극적인 수술이나 종합적인 치료가 적합하지 않은 경우가 많습니다.
임상 현장에서 일반적으로 사용되는 기존의 분할 방사선 치료(1.8-2.2에서 66-70 Gy) 30~33회 세션에 걸쳐 세션당 Gy(6~7주 내에 완료)는 시간이 많이 걸리고 집중적인 치료 방법으로, 종종 심각하고 장기간의 급성 및 후기 독성을 초래합니다. 저분할 방사선 치료(HFRT)는 기존 분할에 비해 치료 횟수를 크게 줄이고 치료 기간도 단축시킵니다. 또한 더 높은 용량을 투여하면 종양 세포에 대한 치사율을 높여 종양 부담을 빠르고 효과적으로 줄일 수 있습니다.
현재 해외에서 두경부암 환자에 대한 HFRT에 대한 보고는 거의 없으며, 중국의 노인 HNSCC 환자에 대한 이 치료법에 대한 보고는 없습니다. 예비 연구에서 우리 연구 그룹은 12명의 HNSCC 환자를 치료하기 위해 분할된 저분할 요법(20회 세션 동안 세션당 3.3Gy에서 66Gy, 2주간 치료 후 1주간 휴식 후 추가 2주간 치료)을 활용했습니다. 77~97세. 최근 유효율은 100%였으며 치료 내약성은 양호했고 심각한 독성 반응은 관찰되지 않았습니다.
연구 개요
상세 설명
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, 중국, 100021
- Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 연령 ≥ 65세
- 구강, 구인두, 하인두, 후두 및 원발성을 알 수 없는 경부 전이성 편평상피암종을 포함하여 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 II-IVA기 두경부 편평 세포 암종(AJCC 8판) 환자;
- 적어도 하나의 측정 가능한 병변;
- 두경부 편평 세포 암종에 대한 이전의 전신 항종양 치료 또는 국소 치료가 없습니다.
- 1-3의 ECOG 활동 상태;
- 예상 생존 기간은 ≥ 3개월입니다.
- 의사가 외과적 치료에 부적합하고 급진적 방사선 치료에 적합하지 않다고 평가한 환자.
- 일상 기본 활동에 적합한 필수 기관의 기능 상태(14일 이내 혈액 성분 또는 세포 성장 인자 제외): 적절한 골수 예비 기능: 백혈구(WBC) ≥ 2.0 × 10^9/L, 호중구 수(NEUT) ≥ 1.0 × 10^9/L, 혈소판 수(PLT) ≥ 80 × 10^9/L, 헤모글로빈(Hb) ≥ 90 g/L;
- 연구 및 후속 조치 절차를 준수할 수 있고 기꺼이 준수합니다.
- 피험자는 본 임상 연구에 참여하는 데 자발적으로 동의하고 사전 동의서에 서명하여 양호한 준수와 후속 조치에 협조할 수 있는 능력을 입증합니다.
제외 기준:
- 이전에 두경부암으로 방사선 치료를 받은 적이 있는 경우
- 부비동, 비인두, 성문 후두암, 피부 또는 타액선 조직과 같은 머리와 목의 기타 원발 부위의 편평 세포 암종;
- 동시 다른 항종양 요법;
- 신보조요법;
- 등록 전 1개월 이내에 입원이 필요한 감염, 균혈증, 중증 폐렴 등 중증 감염을 경험한 자.
- 스크리닝 기간 동안 또는 첫 번째 투여 전에 활동성 감염이 있거나 설명할 수 없는 발열 > 38.5°C가 발생한 피험자
- 중증 심혈관 질환의 존재: 등급 II 이상 심근 허혈 또는 심근경색, 제대로 조절되지 않은 부정맥(QTc 간격 남성 ≥ 450 ms, 여성 ≥ 470 ms 포함) NYHA 클래스 III-IV 심부전(뉴욕 심장 협회 분류에 따름, 부록 3 참조) 또는 좌심실 박출률(LVEF) < 50%를 나타내는 심장 초음파 검사;
- 지난 5년 이내에 다른 악성 종양의 병력(완전히 치료된 상피 자궁 경부암, 기저 세포 암종 또는 피부의 편평 세포 암종은 제외),
- 중단할 수 없는 정신과 약물과 관련된 약물 남용 병력 또는 정신 장애가 있는 경우.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 저분할 방사선
본 연구에서 명시한 저분할 방사선 요법은 다음과 같습니다. 방사선 요법: 위치 지정은 중국 의과학원 암병원 방사선 종양학과의 지침을 참조합니다. 구체적인 윤곽 및 대상 영역 정의는 본문에 제공됩니다. 권장되는 방사선량 및 분류 방법은 다음과 같습니다. 95% PGTVp: 10회 세션 동안 세션당 33Gy(3.3Gy), 95% PTV1: 10회 세션 동안 세션당 1.5Gy로 25Gy(1~2주 간격), 총 2주기. |
95% PGTVp: 10회 세션 동안 세션당 33Gy(3.3Gy), 95% PTV1: 10회 세션 동안 세션당 1.5Gy로 25Gy(1~2주 간격), 총 2주기.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
PFS
기간: 6개월
|
무진행 생존은 무작위 배정부터 기록된 국소 또는 부위 재발, 원격 전이 또는 모든 원인으로 인한 사망 중 치료 6개월 후 먼저 발생한 시점까지의 시간으로 정의됩니다.
|
6개월
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
LRC
기간: 18개월
|
국소 지역 통제(Local Regional Control)는 무작위 할당부터 기록된 국소 또는 지역 재발 중 먼저 발생한 시점까지의 시간으로 정의됩니다.
|
18개월
|
|
OS
기간: 18개월
|
전체 생존은 무작위 배정부터 마지막 추적 날짜에 어떤 원인으로든 사망하거나 검열될 때까지의 시간으로 정의됩니다.
|
18개월
|
|
DMFS
기간: 18개월
|
원격 전이 없는 생존은 무작위 배정부터 원격 전이까지의 시간 또는 어떤 원인으로든 먼저 발생한 사망까지의 시간으로 정의됩니다.
|
18개월
|
|
PFS
기간: 18개월
|
무진행 생존은 무작위 할당부터 기록된 국소 또는 국소 재발, 원격 전이 또는 모든 원인으로 인한 사망 중 먼저 발생한 시점까지의 시간으로 정의됩니다.
|
18개월
|
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
안전성과 독성
기간: 18개월
|
급성 및 후기 부작용(AE)의 분석이 평가됩니다.
치료 관련 부작용(급성 독성) 및 후기 방사선 독성 환자 수는 NCI-CTCAE v5.0에 의해 평가되었습니다.
|
18개월
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Ye Y Zhang, National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital, CAMS & PUMC
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- NCC4265
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .