헬리코박터 파이로리 박멸을 위한 케베르프라잔의 효능과 안전성

헬리코박터 파일로리 감염은 소화성 궤양, 만성 활동성 위염, 위점막 관련 림프조직 림프종, 치명적인 위암 등 위장 질환의 주요 원인이다. 현재 중국의 헬리코박터 파일로리 감염률은 40.66%에 달하며, 환자들은 다양한 상부 소화기 질환을 동반하는 경우가 많으며, 약 1%의 환자에서 악성 종양이 발생합니다. 헬리코박터 파일로리 위염에 대한 교토 글로벌 컨센서스에서는 Hp 위염은 감염성 질환이고, HP 관련 소화불량은 기질성 질환이며, Hp 제균은 위암의 1차 예방 조치로 사용될 수 있음을 강조하고 있습니다. 현재 1차 치료제는 Hp 제균을 위해서는 양성자 펌프 억제제(PPI), 비스무트 제제 및 두 가지 항균제를 포함하는 비스무트의 4중 요법이 필요합니다. 그러나 Hp의 근본적인 치료에는 주로 비스무트 사용과 관련된 부작용 증가 및 약물 순응도 저하 등의 한계가 있습니다. Clarithromycin과 metronidazole은 약물 내성이 높고 약가도 높습니다. clarithromycin과 metronidazole에 대한 내성이 강한 H. pylori에 비해 중국과 아시아 태평양 지역의 아목시실린과 furazolidone에 대한 내성은 여전히 ​​낮다. 제균율과 이상반응은 비스무스 4중 요법과 유사하며 순응도가 더 좋고 치료 비용도 저렴합니다. 칼륨 경쟁적 위산 차단제(P-CAB)는 차세대 위산 억제제입니다. PPI와 비교하여 P-CAB는 더 강력한 산 억제 효과, 빠른 개시, 산 활성화 없음, CYP2C19 유전자형의 영향 없음, 긴 반감기 및 PPI보다 우수한 야간 산 억제 효과를 나타냅니다. 메타 분석에 따르면 P-CAB는 PPI보다 헬리코박터 파이로리 제균율이 더 높습니다(90.2% vs. 75.5%). 케베르프라잔(Keverprazan)은 새로운 유형의 칼륨 경쟁적 위산 차단제로서 위산 억제 효과가 환경 PH 값에 영향을 받지 않고 더욱 신속하고 지속적인 위산 억제 효과를 나타냅니다. 케베르프라잔 20mg은 위산에 대한 안정적이고 지속적인 억제 효과를 나타냅니다. 여러 임상 연구에 따르면 역류성 식도염 및 십이지장 궤양 치료에 케베르프라잔이 란소프라졸보다 덜 효과적인 것으로 나타났습니다. 본 연구의 목적은 헬리코박터 파일로리 감염 박멸에 있어 다양한 용량의 케베르프라잔 병용요법과 케베르프라잔 기반 비스무스 4제 요법의 임상적 유효성을 평가하는 것이었습니다. 세 가지 프로그램을 제균율, 순응도, 이상반응, 치료비용 등의 측면에서 비교하여 Hp 제균 프로그램 선택에 참고자료와 근거를 제공하여 Hp 제균의 효과성, 안전성, 경제성을 더욱 향상시키고, Hp의 약물 저항성을 감소시킵니다.